スタッフブログ

ハローこどもファミリー歯科見学レポ ③

 

今まで小児歯科と言えば『子供たちが泣き叫び、押させつけ、無理矢理治療を行う所』という概念がありました。

実際、泣く子どもにタオルを巻きつけたり、手足を押さえてドクターが手を噛まれ血が出ても治療を行うというのを聞いたこともあります。
ところがそわ先生の小児歯科は全く違う空間でした。
治療台にも率先して自ら座り、子どもとスタッフやドクターとの会話が多くあり「笑顔な小児歯科」と感じました。

歯科の治療はどうしても後追い治療になりがちです。虫歯になってからそれを治す...
うちの歯科ではそうならないように予防歯科に力を入れておりますが、小児歯科ならではの成長を利用し、舌の癖、呼吸、歯の並びなどを矯正するMRCというシステムを活用しており、そのトレーニング法などがとても面白かったです。

口呼吸から鼻呼吸に変えるために、舌癖を治すことはもちろん、座り方や姿勢などのトレーニングも積極的に行っておりました。
子どもが歯医者は嫌なところ!ではなく楽しくきれいにするところだと感じてもらえる工夫が沢山ありました。そのように子どもさんが通いやすい歯科医院作りをしていきたいと思いました。
 

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     Shumeker

 


院内はあらゆる所に子どもが喜ぶような工夫がされており、大人の私たちでもワクワクしてしまいました。

今までいくつもの診療所をみてきましたが、こんな歯科医院は初めてです。
もっと前から知っていれば、自分の子ども達を通わせたいと思える歯科医院です。

診療を見学させていただいて一番印象に残っているのは、マウスピース型の矯正装置をつけた患者を対象とした舌や口唇の筋肉のトレーニングです。
成長途中の子どもの骨は大人の骨と違ってまだ柔らかく、口のまわりの筋肉のバランスで歯並びやかみ合わせがかわってきます。

例えば、頬杖をつくと顎の骨が変形する、指しゃぶりをすると前歯が出る、うつ伏せで寝ると顎の成長の妨げになる・・など、普段の何気ないクセや生活習慣が大きな影響をおよぼす可能性があるのです。

舌の位置も理想的なスポットがあります。
それをお子さんに説明しながら一緒に実践していくというとても興味深いトレーニングでした。
是非私もしっかり勉強して林歯科に通っているお子さんたちとトレーニングしていきたいと思います。

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       Miura 

  

ハローこどもファミリー歯科見学レポ ④


こちらの医院は小児歯科専門ということで、歯医者のイメージを覆した外観や内装で子供が好きそうな親しみやすく可愛いらしい歯医者でした。

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キッズルームには沢山のおもちゃ、絵本、おままごとセット、塗り絵セット、お姫さまドレスが置いてあり、定期検診や治療を頑張って終えたあとには、ウキウキしながら子供たちがご褒美を選ぶ姿が微笑ましかったです。

院内を見学させて頂くと、驚くことに泣いている子供が一人もいません!
歯医者に来るのが楽しみな様子で、院内は子供たちの笑顔で溢れていました!

そして、こちらの医院は虫歯予防、矯正、不正咬合の予防(MRC)を主に診療内容としており、歯並びが悪くなる原因の、低位舌や口呼吸、異常嚥下に対してのトレーニングが行われており、とても勉強になりました。

矯正装置に頼りきらずに、このような悪い癖を治すということが矯正を行う上で非常に重要だということが分かりました。

現在林歯科医院でも、小児歯科(噛み合わせ・虫歯予防)に力を入れており、特に虫歯予防のためにご家族の方に対して"虫歯を作らないために必要な3つのこと"について説明させて頂いております。

一つ目は、家庭で毎日フッ素を使う。二つ目、飲食回数を決める。そして三つ目は仕上げ磨きをしてあげる。
これを、頑張って8~9才まで続けて頂くと、その後ほとんど虫歯になりません。

虫歯になって苦労しないためにも、3才までに私たちに診させてください。
そして、健康な永久歯列を作りましょう!

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Nomura 

 

 

 

2017年12月20日
ペリオウェーブ(最先端歯周病PDT治療)


林歯科で現在取り扱っている機具の1つであるペリオウェーブについて

光線力学療法という患部にレーザーを当てて細菌を破壊する方法で歯科ではまだ新しい治療になります。

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高熱で痛みを伴うレーザーとは異なり、光を吸収すると化学反応を起こし活性酸素を大量に発生させその光を利用して治療します。

このペリオウェーブの治療にはメチレンブルーを主成分としたバイオジェルを光感受性物質として使用します。

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歯周ポケット内の細菌に染まりバイオフィルムの破壊が難しい狭くて届きにくい歯の根っこの分岐部までも優位に働いてくれる点が優れています。

光照射はメチレンブルーが1番活性化する670nmの波長を出すシステムで設定されており、使用前は十分に歯周治療を行うのが必須です。

“光殺菌”という新しい歯周治療はとても興味深い分野ではあります。

どのレーザーであってレーザーだけで歯周病が治るとはなかなか言い切れないと考えます。
プラスαとして考え基本的な治療がまずは1番であるので過剰に期待することなく利点欠点を理解し扱っていきたいと思います。

詳しい内容は以下をご覧ください

https://www.hayashi-dental.info/treatment/perio/post_117.html

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        TOMOYASU

 

2017年12月10日
冷え症 あれこれ!

  

本格的に冬が始まり、私も含め、林歯科医院には冷え性で悩んでいるスタッフが多いので、今回は冷え性について勉強しました。

定義

病名は西洋医学にはなく病気として扱われず、単に身体の自覚症状に過ぎないと考えられています。東洋医学では治療すべき疾患とみなされています。従って、医学界の統一的な定義は明確ではないそうです。(ウィキペディアより)

原因

食生活の要因
身体を冷やす食べ物「陰性」の食物は、暖かい地方で採れるものや、夏に採れる野菜などです。その他に血液をドロドロにし循環を悪くさせる効果のある食べ物も体を冷やす要因の一つとなります。(甘味料、食品添加物、ラード、たばこ、チョコレート、スナック菓子、砂糖など)

運動不足・筋力の低下
運動不足は身体の代謝を低下させ、血液の循環を悪くさせます。また筋力が低下する事によってエアコン等に対する免疫力が弱り、自律神経がうまく働かず、毛細血管を収縮させる原因となります。

症状

■頭痛・肩こりがひどい
冷え性がひどくなると血の巡りが悪くなり、頭痛やひどい肩こりに悩まされるようになる。
■すぐ風邪をひく
神経体温を調節する自立神経が弱っている為。
■腹痛や下痢が多くなる
身体の冷えと共にお腹も冷え下痢や腹痛が多くなる。
■集中力が低下する
物事に取り組む意欲や集中力が低下し、やる気がなくなる。
■アレルギーや肌荒れがひどくなる
代謝が悪くなる為、吹き出物やアレルギー等で肌荒れが目立つようになる。
■胃がもたれやすくなる
自立神経が弱っている為、消化液の分泌を抑制してしまい、食べ物をうまく消化できなくなり、結果として胃もたれを引き起こしてしまう。
■生理不順が起きる
自立神経の不調によりホルモンのバランスが崩れ、生理不順を引き起こす。
■体力がなく疲れやすい
毛細血管が収縮してしまう為、酸素を運ぶ力が低下し、貧血やすぐにダルくなったりなどの症状を引き起こす。
■夜眠れない
手足が冷えてしまい、集中して寝る事ができなくなる時がある。

上記のほとんどが私はあてはまるので、冷え性が原因なのかなと考えさせられました!
原因が分かれば改善も出来るので、頑張って努力して少しでも多くの悩みを改善したいです\(◎o◎)/

種類

■自律神経失調体質
冷え性になる方のほとんどが、この自律神経失調体質に当てはまる。
自律神経は、人の内臓、血管などの身体を一定に保っていく働きを任されている。
自律神経が崩れると、疲れがとれない、イライラする、胃がもたれる、肩がこるなどの症状も引き起こす。基本的には不規則な生活、食生活などから引き起こされる事が多い。

■鉄分不足体質
特に女性に多い。ダイエット等などの食事を極端に減らす行動や生理などにより、鉄分不足になる。この状態が続けば、貧血を起こし、冷え症に大きく関わってくる。
貧血は、酸素を運搬する役目を担っている赤血球が少ない状態の事である。赤血球が少ない血液は身体の力の源の一つである酸素を運搬する力がなく、結果として体力不足、疲れやすく、手足が冷える状態を作ってしまう。

■ホルモン不規則体質
ホルモンのバランスが崩れる事による自律神経の不調が原因となる。

冷え性が女性に多い理由がなんとなくわかる気がします(‘_’)

冷え性対策

食事で改善
身体を暖める食べ物「陽性」の食物は、寒い地方で採れる物。冬に採れる食べ物が多いのが特徴です。

野菜
ニンジン、ごぼう、レンコン、にら、かぼちゃ、ネギ
果物
桃、サクランボ、あんず
魚介類
エビ、なまこ、アナゴ、貝類、赤身の魚
肉・卵類
羊肉、豚肉、鶏肉、ハム、卵、ソーセージ-
調味料類
しょうが、とうがらし、にんにく、山椒、胡椒、みそ、しょうゆ
種実・豆類
梅、栗、くるみ
穀物・芋類
山芋、こんにゃく、
その他
紅茶 

パワーウォーキング
ダイエット&エクササイズ等にもよく利用されるウォーキング方法で、血行促進の効果があるそうです。
1.背筋はまっすぐに姿勢よく大幅に歩幅をとる。
2.基本的な呼吸は「吸う」「吸う」「吐く」「吐く」です。リズムよく行う。
3.腕は普段より大きく振る。(約20分~30分)

ツボマッサージ


湧泉(ゆうせん)
足の裏の中心より少し上部(指を曲げた時にちょうどくぼみができる所)。

三陰交(さんいんこう)
足の内側、くるぶしから指4本をあてた時に4本目の指のすぐ上にあるのがさんいんこう。生理不順にも効果がある。

足三里(あしさんり)
膝を折り曲げ、皿の外側のくぼみから指4本分下のツボ。足の疲れ等に効果がある。

中院(ちゅういん)
へその上から親指を抜かした指4本分上にある。

天枢(てんすう)
へその両隣にある。おへそより、指3本分わきを押す。

関元(かんげん)
へその下にある。おへそより指3本分下を刺激する。

曲池(きょくち)
腕を曲げた時にできるしわの外側を刺激する。

合谷(ごうこく)
親指と人差し指の間、手の甲を押す。


冷え性に関係するツボがこんなにたくさんあることを知って驚きました。
勉強会でもスタッフで「ここかな?」と言い合いながら楽しく探しました!(^^)!
簡単に見つけやすい合谷を押すと確かに手が温かくなった気がしました!

 

▼たまたま見たテレビで冷え性を特集していたのでそれもまとめてみました!
良かったら参考にしてください(‘◇’)ゞ

TBSこの差ってなんですか?(今週火曜日放送)
「手先や足先が冷えやすい人」と「そうではない人」の差
専門家:市原淳弘(東京女子医科大学 高血圧内分泌内科教授)

この差は…
毛細血管の先に血が通っていないか どうか

「足先」や「手先」に冷えていると感じる人は、毛細血管の先に血が通っていないといえる。「足先」「手先」にまで毛細血管はあるが、血液が行き渡らないために温度が伝わらず、「冷えた」と感じてしまう。

★ ★毛細血管をもとに戻す方法が2つ!★★

(1)食べ物で解消!:「シナモン」
 「シナモン」は、血管の修復を促進。結果として、毛細血管を丈夫にする作用がある。1日0.6g?3g程度(スプーン小さじ1杯)。カフェオレやミルクティ、トーストなど、工夫をしながら毎日食べると良い。

(2)姿勢で解消!:「正座」
 「正座」をすると全体重が「ふくらはぎ」にかかり、「ふくらはぎ」が圧迫されて血が止まる。その状態から立ち上がると、止まっていた血流がバァっと再開して、血流が足の先の隅々まで行き渡る。「正座(約30秒)して、立ち上がる」を3セット繰り返すと効果的。
 

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     MASTUURA

 

2017年11月27日
フッ化物のプラーク・細菌に対する抗菌作用

今回私は、フッ素について
改めて勉強しなおして、まとめてみました!

林歯科でこれから小児歯科にも力を入れて行っていくうえで、フッ素はとても重要なことなので、しっかり勉強しました。

~そもそもフッ素とは~

フッ素(F)は、カルシウム(Ca)や鉄(Fe)炭素(C)酸素(O)などと同じ、元素です。
元素は地球上に役100種類ほどあり、その中でもフッ素は17番目に多い元素で、土壌中や海洋中に含まれています。

フッ素の無機化合物をフッ化物と言い、フッ化物は土壌のミネラル成分であり、水が岩石を通過するときにはフッ化物も一緒に溶かしていきます。
なので、フッ化物はほとんどすべての食品に自然に含まれているものなのです!

主なものとして

・穀物:0.1~0.25ppm
・豆類:0.5~3ppm
・肉類:0.3~2ppm
・野菜類:0.1~1ppm
・果実類:0.1~1ppm  
   があります。

フッ化物はわたしたちの身体の構成要素にもなっていて、カルシウムとフッ化物は仲が良いので、カルシウム成分の多い骨や歯に多く含まれています。
"フッ素に害がある"という考えが世の中にあるみたいですが、フッ化物もカルシウムもどんなものでも、量が多過ぎれば害が現れ、少なすぎても影響がでてきます。

フッ化物も適当な量を摂取することによって健康を維持できる栄養素の一つとして考えられており、特に成長期の子どもにとっての歯や骨の栄養素と位置付けられています。
また、フッ化物療法によって骨密度が増すことも確かめられているそうです(^^)

~フッ化物の安全性

歯の発生期に過剰にフッ化物を摂取すると、歯牙フッ素症(斑状歯)になる可能性があり、また、フッ化物による下痢や腹痛などの中毒症状もあります。
ただしこれらは、フッ化物入りの洗口液を誤飲するなどして大量に体内に取り入れた場合の話です。

 

フッ素の中毒量は、

体重1kgあたり0.005~0.01gとなっており、歯磨き粉のチューブをいっぺんに1本以上を丸呑みでもしない限り中毒症状は現れません。
歯磨き粉や洗口液を少々誤飲した程度では問題ありません!
通常の範囲内でのフッ化物入り洗口液や歯磨剤の使用は安全です(^^)

~フッ化物による虫歯予防効果3つ

①エナメル質結晶の安定化作用

歯の表面のエナメル質の構造は、ハイドロキシアパタイトというリン酸カルシウムの結晶です。
結晶構造に欠陥部分があると、フッ化物はエナメル質に作用してその欠陥部分を修復したり、酸に溶けにくいフルオロアパタイトというフッ素元素を含む結晶を生成します。
結果的に、エナメル質の酸に対する抵抗性を増強し、虫歯を予防します。

②再石灰化促進作用

虫歯は、エナメル質に付着したプラークの中でつくられた酸が、エナメル質中のカルシウムイオンやリン酸イオンを溶解することで始まります。この現象を脱灰(だっかい)といいます。
初期の脱灰の状態のときに唾液のはたらきで、溶け出したカルシウムイオンやリン酸イオンを元の状態に戻すことを再石灰化(さいせっかいか)といいます。歯の周囲の唾液などに存在しているフッ化物は、この再石灰化を促進する作用をもっています。

③プラーク細菌に対する抗菌作用

フッ化物は、プラーク中に生息している虫歯の原因菌の酵素の働きを阻害したり、酸を産生する能力を抑制する効果があります。


長くなってしまいましたが、フッ素について大切なことをまとめてみました!
今回勉強したことをもとに、お家での正しいフッ化物の使い方を教えていって、たくさんの子どもさんの虫歯予防をしていきたいです(^^)

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       MIYAKE

 

  

2017年11月 1日
今回の勉強会は肝炎についてです(^ν^)

 
ウイルス性肝炎は肝炎の8割を占めると言われています!
今回は肝炎の基礎とウイルス性肝炎中心にご紹介します。

「急性肝炎」→「慢性肝炎」→「肝硬変」→「肝臓がん」という順番をたどり
肝硬変ともなると黄疸や血管腫が出るなど、はっきり症状があらわれます。


肝炎の原因
肝炎の原因は、ウイルス、アルコール、薬物など様々です。

●ウイルス性肝炎
種類→A型、B型、C型、D型、E型肝炎

A型肝炎

A型肝炎ウイルス(HAV)が原因。経口感染。
症 状) 潜伏期間は約1ヶ月前後(2~6週間)。          
成人では一般的に、急激な38℃以上の発熱で始まり続いて黄疸、食欲不振、倦怠感、吐き気など。
重症化や、まれに(約0.5%)高度の肝機能不全と意識障害をもたらす劇症肝炎を起こすこともあります。しかし、5歳以下の小児では、ほとんどの場合症状が現れずに終わります(不顕性感染)。一度感染すると免疫ができ、生涯保たれるといわれています。

原 因) 衛生環境の悪い発展途上国では5歳ごろまでに9割がHAV抗体を獲得すると
いわれています。国内でも、不十分な調理の生牡蠣の摂取や、汚染地域への旅行
後などに発症する場合が多いといわれています。
予防法)食事前には十分に手をあらうこと。海外の水や食べ物は加熱したモノだけを口にするし、渡航前に予防接種をすること!治療薬や特別な治療法はないそうです。

B型肝炎

B型肝炎ウイルス(HBV)が血液や体液(だ液、精液、膣液)を介して感染し、肝障害をきたす疾患
症 状)  潜伏期間は1~6ヶ月。症状としては食欲不振、悪心・嘔吐、右上腹部痛、上腹部膨満感が出現します。また、B型急性肝炎の約2%が劇症肝炎を発症します。

原 因) B型急性肝炎の感染経路は、性行為が55%、針刺しや手術など医療行為に
伴うものが5%、その他は入れ墨、針治療、輸血など。
予防法)予防はワクチン接種。特に伴侶がB型肝炎ウイルスキャリアーの場合や医療従事者はB型肝炎ウイルスワクチンを接種する必要があります。

C型肝炎

C型肝炎ウイルス(HCV)の感染により肝障害をきたす疾患。
症 状) 食欲不振、悪心・嘔吐、右上腹部痛、上腹部膨満感が出現することがあります。
A型急性肝炎やB型急性肝炎に比べて症状が軽いため、大多数の人では自覚症状がないといわれています。
C型急性肝炎は20~40%はウイルスが消えて肝機能も正常化しますが、60~80%は慢性肝炎へ移行します。
慢性肝炎になると初感染から20~30年で肝硬変へ移行し、肝細胞がんを併発するようになります。

原 因) 輸血、静脈からおこなう薬物の乱用、入れ墨、ピアスの穴あけ、針治療、
医療行為に伴う針刺し事故など。
予防法)有効なC型肝炎ワクチンはない。精度の高い核酸増幅検査が導入されたため、輸血によるC型肝炎ウイルスの感染はほとんど見られなくなりました。医療行為に伴う針刺し事故による感染が多いので、医療従事者の感染対策が必要です。
治 療)感染から半年以内にインターフェロン治療を行うと、90%以上の例でウイルスを駆逐することができます。

D型肝炎

B型肝炎ウイルス感染者の数パーセントに重複感染すると言われています。D型ウイルスの複製と増殖にはB型肝炎ウイルスを必要とするため、D型肝炎ウイルスはB型肝炎ウイルス感染者のみに感染し、通常は単独で肝炎を発症することはありません。D型ウイルスはB型肝炎の重症化や劇症化に関与しています。

E型肝炎

症 状)潜伏期間は2~9週間で、発症から数週間で回復し、慢性化はしません。症状はA型肝炎に似ているが、胆汁うっ滞を起こしやすく(約60%)、劇症化の頻度はA型より高いといれています。

原 因) 経口感染が原因、増殖したウイルスは糞便に排泄されます。
予防法)流行地での生水、氷、非加熱食品の摂取はさけること。国内でも野生動物の生肉や豚肉が原因で発症することがあるので十分に加熱して食べることです。

●肝臓病と歯科の関係
 肝障害が重度になると、以下の問題が・・・

・観血処置後に出血が止まりにくい状態になることがある。
・肝障害によって赤血球・白血球の破壊を進めるので、貧血や感染症を起こしやすくなる。
・傷が治りにくくなる傾向がある。
・ 肝臓での薬物代謝・解毒機能が低下するので、薬が効きすぎたり、副作用が強く出たりすることがある。また、障害のある肝臓の機能をさらに悪化させることもある。
 
肥満などが原因で発症する「非アルコール性シボウ肝炎(NASH Non-alcoholic steatohepatitis )」の話

歯周病のNASH患者10人に歯石を除去したり抗生物質で歯茎の炎症を抑えたりして治療すると、3カ月後には肝機能の数値がほぼ正常になったそうです!!!!!!
 
↑詳しくは次回の勉強会でお話しします^_^
 

歯科治療は、みなさんが想像する以上に出血を伴う治療ばかりです。
当院では患者さんから患者さんへの感染が起こらないことを念頭に滅菌消毒を行っております。ウイルス性肝炎の既往のある患者さんは、問診の際に必ずその旨をお伝えください。

最後にお話ししたように、歯周病は肝臓病にも関係しています。
日頃からお口の清潔を保ち、定期的な歯科医院でのメインテナンスが大切ですねd(´∀`)

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                               kajimoto

 

2017年10月 8日
睡眠と病気の関係

 
だんだん肌寒くなってきましたがいかがお過ごしでしょうか。

今回私は睡眠と病気の関係について調べました。

睡眠に問題を抱える方は年々増加しているそうで、睡眠不足は糖尿病、肥満、高血圧に関連していることが分かっています。

日本の平均の睡眠時間は1970年の約8時間に比べ、2015年では7時間15分と短くなっています。

1日の睡眠時間が7~8時間の人が最も糖尿病のリスクが低く、7時間より短くなるごとに発症リスクが9%上がり更に、7時間より長い睡眠で1時間増加する事に14%リスクが上昇するそうです。

寝不足は血糖値を下げるホルモンの分泌を抑制し逆に食欲が出てしまうホルモンが増加し
逆に、寝すぎてしまっても血糖値のコントロールが悪くなり血糖値上昇へと繋がります。

スマホなどのブルーライト

より良い睡眠を得るためには、室温や照明、音など寝室環境が大切で
そこでよく耳にするスマホなどのブルーライトなのですが、
「メラトニン」という正常な体内時計を保ってくれる睡眠ホルモンがあります。
メラトニンが体内時計に働きかけることで覚醒と睡眠を切り替えて自然な睡眠を誘ってくれます。

そのメラトニンはブルーライトにより分泌が抑制され体内時計を狂わせます。
ブルーライトは太陽の光と近い性質があるため、寝る前にスマホを見ることで、脳が「今は起きている時間」と誤って認識してしまい覚醒してしまいます。

若い人ほど眼の水晶体が透き通ってる為、子供には特に影響を受けやすく注意が必要です。

これから寒くなっていくので食事、運動そして睡眠と体調に十分気をつけてお過ごし下さい。

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                                  MORI
 

2017年9月15日
SRPを成功に導くために必要なこと


「SRPを成功に導くために必要なこと」

そもそもSRPとは、歯肉に埋まっている歯の根っこについているバイオフィルムと歯石を除去することです。
そしてSRPの成功とは、歯周病源菌の温床となるバイオフィルムと歯石を除去することで、歯周組織の炎症を消退させることです。
しかし、実際に根っこについているバイオフィルムと歯石を除去することは容易ではなく、知識やテクニカルスキル(技術)を上げることが必要不可欠となります。

そして、SRPを成功に導くために必要なことの一つ目は"インスツルメントを知ること"です。
自分が使う道具のことをよく知り、こだわることはプロフェッショナルであるための出発点です。
スケーラーの基本構造についてや、刃の形態、歯面に対する角度をしっかり理解しておくことが最も作業効率が高くSRPができると言われています。

二つ目は、"スケーラーを使う達人になるために必要なスキルを身につけること"です。
X線の読影、歯石の探知力、スケーラーのメンテナンス(正しいシャープニング)、症例に合ったスケーラーの選択や扱い方の把握等。
このような知識やスキルを身に付けることがSRPを行う上で大変重要です。

三つ目は"SRPのゴールを知ること"です。
SRP開始時、根面は沈着した歯石でガタガタ、ザラザラで歯周ポケットから出てくるものも、歯石やプラーク等が出血と混ざって赤黒くドロっとしたものが目立ち、ストローク音がガリガリと低い音になっています。

しかし、SRPが進むにつれて根面の感触が変わってきます。
歯周ポケットからはサラッとした血液、ストローク音も高くなります。
過剰にSRPをしないためにも、こういった変化を察知する必要があります。

SRPは歯科衛生士が歯周病を治すために責任を持って、患者さんと二人三脚で取り組む歯周治療の一つです。
患者さんに正確な技術で治療を提供できる歯科衛生士になるために、毎日が勉強だと思っています。

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                Nomura
 

2017年9月 1日
高血圧について

  高血圧について

まず始めに
高血圧とは、収縮期血圧140mmHg以上 拡張期血圧90mmHg以上のどちらかまたは、双方をみとめるものをいいます。

そして高血圧は大きく分けて2種類に分類されます!

1.  本態性高血圧  原因が明らかでないもの。高血圧患者の90%近くを占める。
血圧上昇要因には、肥満や運動不足、塩分・アルコールの摂りすぎ、遺伝、ストレス、喫煙、寒冷刺激などがあります。

2.  二次性高血圧  明らかな原因疾患があり、その結果高血圧をきたしたもの。


今回は,本態性高血圧になる原因のひとつである「塩分の過剰摂取」が高血圧を引き起こす仕組みについてお話します。

なぜ、「塩分の過剰摂取」が高血圧に繋がるのでしょうか。

普段、細胞は【内側】に【カリウムイオン】、 外側】に【ナトリウムイオン】が多い状態で活動しています。ところが、塩分を過剰摂取してしまうと、細胞内に【ナトリウムイオン】 が侵入し、ナトリウムイオン過剰になります。
細胞内に侵入したナトリウムを外に排出するポンプが細胞膜には存在しますが、塩分が多い食事が続くとポンプも力尽きてしまいます。
すると、細胞外に存在する【カルシウムイオン】が細部内に送り込まれて、【ナトリウムイオン】を細胞外に流していく力が働きます。

【カルシウムイオン】が細胞内に貯まってしまうと血管壁は収縮、膨張しやすくなって、厚く、固くなり柔軟性を失い、血管内径は狭くなってしまいます。

 その結果、血圧が上昇してしまうのです!


塩分の過剰摂取に気を付けましょう
健康に過ごすためには、塩分を適切に摂取することが大事なことが今までのお話でわかったと思います。では、適切な量の塩分とは、どれくらいなんでしょうか?
 
厚生労働省は塩分、つまりナトリウムの目標量を、成人男性では一日3000mg、女性で2600mgとしています。これがどれくらいの量なのか分かりやすく例を挙げると、インスタントラーメン1食分(スープ、麺)で約2500mgのナトリウムが含まれています。
インスタントラーメンをスープまで飲みほすと、その一食だけで女性は一日のナトリウムの目標量をほぼ満たしてしまうのです。


 【内側】の【カリウムイオン】 、【外側】の【ナトリウムイオン】のバランスを保つためにはカリウムの適切な量の摂取も大切です。
過剰摂取が高血圧に繋がるナトリウムと拮抗する作用のあるカリウムの摂取は高血圧の改善、予防に効果的です。では、カリウムはどのような食材に多く含まれているのでしょうか?

カリウムは野菜や果物に多く含まれています。厚生労働省では、成人は一日に緑黄色野菜120g、淡色野菜を230g(計350g)摂取することを推奨しています。
 
このことから、ナトリウムは簡単に過剰に摂取してしまうのに対して、カリウムは健康に過ごすために十分な量を摂取するのは、なかなか難しいことが分かります。
 


健康なからだづくりのために適切な量のカリウムとナトリウムを摂取することを心掛けましょう!
 

参考:東京アカデミー 2014年版オープンセサミシリーズ「管理栄養士」

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                                Mastuura


 

 

2017年8月31日
X線写真読影のポイント

   

X線写真読影のポイント
 
私たち歯科衛生士は歯周治療を行う際に治療を成功させるために患者さんのモチベーションを高めプラークコントロールを中心とした指導とさまざまなリスクファクターを軽減し歯周組織の健康を回復し維持できようにプロの立場から管理することを念頭において日々働いています。

その中でレントゲン読影は今後起こるリスクを予測したりするための重要な材料の一つです。

まず、歯科のレントゲンでは、

固いものは白く写る
固くないものは黒く写る

口の中でのかたいものとは歯・骨・金属の詰め物などです。


歯周病が進行し骨に炎症が波及し骨のミネラルが吸収、その後に骨欠損を形成する際に黒く写ります
骨の吸収には水平的骨吸収と垂直性骨吸収の2つに分かれており垂直性骨吸収は特に良い結果に導くのが難しいケースが多々あります。
骨欠損の形態には4つの分類がありその骨の形態によって歯周組織の破壊程度や噛み合わせの過剰な接触の見極めなど、、、
読影をするには難しいケースもありさまざまな角度から目を凝らして兆候に気づく訓練をする必要があります。

このような、いくつかの判断材料をもとに、レントゲン診断をしていくわけですが、近年はデジタル化により、画像も鮮明に調整できるようになり、被爆量もかなり軽減できていることも患者さんのメリットになっていると思います。

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Tomoyasu


 

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林歯科医院について

写真:神戸市 兵庫区 林歯科医院
〒652-0042
神戸市兵庫区東山町3丁目1-8
TEL:078-531-7176
E-MAIL:こちらよりお問い合わせください。

患者様がお住まいの主なエリア

大井通、新開地、松本通、上沢通、下沢通、中道通 、湊川町、夢野町、熊野町、大開通 、平野町 、湊山町、会下山町

上記以外の地域からも沢山の患者様が来院されています。お気軽にお越しください。