Ｑ、再植の恐怖で毎日考えて寝れない状態です　30代女性 140613

 

Ｑ、３月末に右上7番に遠心歯頸部から虫歯があり、(天然歯で噛むとなんとなく痛かったのでデンタルとって発見)
某歯科にて麻抜しました。虫歯除去時、歯肉がかぶっているとの説明でGPをし、虫歯が深い為、歯槽骨が露出しているとの説明でした。

麻抜後、数日強い自発痛が続きボルタレン飲んで耐えました。

2回目の来院時ドライソケットだと言われ、掻爬しました。
3回目もまだ血餅ができず、再掻爬しました。
また、リーマーいれた時に痛みがあり、『残髄していました。』と言われました。

４回目⇒根は問題ないです。痛みは肉牙が盛り上がればおさまるでしょう。との説明。

一連の治療に疑問を感じマイクロで治療をしていただける歯科に転院いたしました。
(自費ではなく保険で必要に応じてマイクロ使用とのことで。大学の歯内療法科に１０年いて開業したばかりの先生をネットで見つけました。)

そこでデンタルをとったところ、口蓋根にリーマー破折がありました。
その後、5回通院(根管さわると痛いので毎回麻酔をして)しましたが口蓋根で2?3本破折していると言われ除去できないので今、再植をすすめられています。
デンタルではリーマーが1本しか確認できないように私は感じたことと4回目あたりの治療時に『スーパーフロー』という材料を使っていて
その時にすごくしみたのでパーフォレーションしたのではないか？と不安を感じています。

次回、再植の予定なのですがアナログデンタルが非常に不鮮明で以前かかった歯科のデジタルの方がパソコンで拡大してみることができ
画像も鮮明でした。すごく根が曲がっていたのを自分で確認できたのですが、今の歯科のアナログデンタルではそれほど曲がって見えません。

こんなに曲がっている歯で再植は問題ないのでしょうか？
また、現時点では自発や腫れはなく、こうごう痛もかなりよくなり固いもの以外は食べれるのですが
先生は「感染している根なのでこのまま終了できない。腫れる前に再植がベスト」といっています。
再植するならＣＴのある歯科への転院を考えています。
※昔歯科で勤めていたことがあります。

再植の恐怖で毎日考えて寝れない状態です。
アドバイスいただきたいです。
どうぞ宜しくお願いいたします。

Ａ，メールでのお問い合わせありがとうございます。
　　林歯科医院の林です。

昔歯科で勤めていたことがあるということなので、よくご存知かと思いますが、
歯の神経の処置は、時としてとても難しい場合があります。

簡単そうに見えても、いざ始めると根が曲がっていたり神経の部屋が細かったりして思いどおりにいかないことがあるものです。

難しいところに無理をするとさらに難しくなっていきます。

その場合は、やむおえず外科的な処置になります。
それが歯根端切除ならびに再植です。

今回の文面ではリーマー破折があり、パーフォレーションもありえるということですので、奥の歯なので再植はやむ終えぬ処置だと思います。

ただし、現時点で症状が治まっているのなら、再植を急ぐ必要はないかもしれませんが、
主治医の先生が「再植がベスト」と言われているのでしたら、きっと自信があると思われますので、もう一度説明を聞いて成功する可能性が何％か、そして、その他の対処法を確認して、決めてはいかがでしょうか。

ちなみに、ＣＴがあるかどうかは、再植の決め手にはならないと思いますよ。
再植はそんなに簡単な処置ではありません。抜歯の時に破折すると難しくなります。

その先生の自信が一番信頼できると思います。

参考になりましたでしょうか。

また何かありましたら連絡ください。

 

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お返事を頂きました

迅速なお返事、ありがとうございました。
お話を聞けて、気持ちが楽になりました。

ＣＴの有無はあまり関係ないのですね。

再植についてもう少し聞いて、判断しようと思います。
お忙しいところ、本当にありがとうございました。

また何かありましたらご連絡いたします。

失礼いたします。

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