こんにちは。勤務医の秋山です。
今回の勉強会では骨粗しょう症の薬と顎骨壊死についてみんなで勉強しました。
骨粗しょう症や癌の骨転移により、骨がもろくなり、骨折しやすくなりますよね。
それを予防するために、ビスフォスフォネート製剤というお薬を飲まれている方も多いではないでしょうか。
このビスフォスフォネート製剤を飲んでいる方で、抜歯などの歯科治療がきっかけとなり、顎の骨が腐るという顎骨壊死を起こすことがあるんです。
ここまで読んで、心配になった方もいるかもしれませんが、顎骨壊死が起こるかどうかの可能性はどちらかというと低いので、抜歯しても問題ないことも多いのです。
その起こる可能性はビスフォスフォネート製剤を長く飲まれれば、飲まれるほど上がりますし、ビスフォスフォネート製剤に加えステロイド製剤を飲んでいる方や喫煙されている方、糖尿病の方ではリスクは上がります。
確実に顎骨壊死を予防するには、やはりビスフォスフォネート製剤を飲まれる前に歯科医院で口腔内検診を受けることが一番ですね。
抜かないといけない歯があれば薬を飲むまでに抜いたほうがいいですし、口腔内清掃により、口腔内の細菌が減って、顎骨壊死が起こるリスク自体を下げることができます。
また、たとえ顎骨壊死が起きても、早期発見であれば、抗生剤や消毒でもよくなることが多いのです。そのためにも定期的に来院することが大切ですね。
秋山
