スタッフブログ

2018年10月29日
「口腔粘膜疾患」

 
今回の勉強会では「口腔粘膜疾患」について調べました。

口腔粘膜とは舌、頬、歯肉、口唇、口蓋などを覆っている軟組織のことです。この粘膜に発生する病変を総称して口腔粘膜疾患とよびます。

○臨床で良く見る疾患

・アフタ性潰瘍

境界明瞭な円形ないし楕円形の有痛の潰瘍で、表面には白い膜があり、周囲には紅斑がみられます。
治療法としては副腎皮質ステロイドホルモン剤やレーザー照射などとなります。

・白板症

粘膜に白斑を生じる角化病変で前がん病変の1つとされています。
細胞レベルの判断が必要となり、生活上の注意としては喫煙を初めとする刺激物の排除をしてください。

・カンジダ症

常在する真菌のカンジダによる感染症で、体調不良や体力低下など免疫低下時に発症することがあります。治療法としては抗真菌薬の投与となります。

・扁平苔癬

角化病変で、免疫機構の関与、金属アレルギーの関与などが考えられます。頻度は低いものの、癌化することがあります。
治療法としては、副腎皮質ステロイドホルモン剤の投与となります。

○鑑別診断が必要な粘膜疾患

・エプーリス

歯間乳頭部を中心に生じることが多い、限局性の腫瘤のことです。
対処法としては、基本的に外科的切除を行います。妊娠性エプーリスは経過観察を行います。

・悪性癌

舌癌は最も多く、リンパ節や他の臓器に転移しやすいものです。初期はアフタのようなものもあるので10日を過ぎても治らなければ注意してください。
歯肉癌は歯肉に限局することなく、骨に浸潤している事が多いです。

病巣部の歯牙は腫瘤の影響で動揺したり、不衛生になりやすいですが、組織の刺激で進行してしまうことがあるので注意してください。
頬粘膜癌は軟組織どこにでも発生する可能性があります。良く頬を噛んでしまうと言う方も注意してください。

口腔内の不衛生や、虫歯の放置、慢性的な刺激からも口腔粘膜疾患のリスクを高めます。
また口腔癌は20代の若い方でも発症することがあり、日本では口腔癌が他国に比べ多いとも言われています

早期発見がとても大切になるので歯科での定期的な検診をおすすめします。
私たちもお口の中全体をしっかりと見ていき、小さなことも見逃さないよう常に注意していきます。

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                                                     Koreeda 

2018年9月 9日
*診断予測のためのセファロ形態分析??というセミナーに行ってきました!*

  

セミナーの内容も踏まえ、セファロ グラムの基礎をお話しします。

 ●セファログラム(頭部エックス線規格写真)
 一般の歯科医院にはない、矯正歯科用の特別なレントゲンで、顔の骨格を調べるためのものです。
特に、横を向いたときのセファロは、矯正治療を始める際に必須となる資料です。
場合によっては、正面のセファロも撮ります。
 頭部固定装置のイヤーロッドを外耳孔に入れ、フランクフルト平面を地面に水平にして撮影します。
 側方撮影は規格性があり、治療前後の評価がしやすいです。正面は頭の角度が変わると変わってしまうので評価がしにくいと言われています。

 ●なぜセファロ分析が必要なの?

 不正咬合の原因を知るためです。

 硬組織における不正咬合の原因は2つ

      歯、骨格

 歯の原因を知る場合→模型
 骨格の原因を知る場合→セファロだけなのです!!
 治療難易度: 骨格>歯
 
 ●セファロトレース

 X 線写真に写し紙(トレース用紙)を貼り、外形線をなぞり形態の分析を行います!
 分析ソフトもあるそうです
 
 トレーはどこからしていくのか?!  →どこからでもいいそうです^ ^
 実習では下顎骨からトレースしていきました!
 
 臼歯は第一大臼歯をトレース 最後方歯から順に 第一大臼歯を探し、下顎前歯は最前方歯をトレースします!
 
*覚えておきたいライン

 下顎中切歯歯軸
 下顎下縁平面
 下顎枝後縁平面

*覚えておきたい点

 Me(menton、メントン):オトガイの断面像の最 下縁点。
 B(pointB、B点):下顎歯槽の彎曲の最深点。

 その他の点
 Pog(pogonion、ポゴニオン):下顎骨オトガイ 隆起の最突出点。
 Go(gonion、ゴニオン):下顎枝後縁平面と下顎 下縁平面のなす角の二等分線が下顎角骨縁と交わる点。
 
 上顎骨のトレース

  上顎も同様に第一大臼歯、前歯をトレースしていきます!

*覚えておきたいライン

 上顎中切歯歯軸
 咬合平面 上下第一大臼歯口頭頂の中点と上下顎
 中切歯切端の中点を結んだ平面
 
*覚えておきたい点

 A(point A、A点):上顎歯槽基底の最深点
 ANS(anterior nasal spine、前鼻棘):前鼻棘の最先端点
 PNS(posterior nasal spine、後鼻棘):後鼻棘の最先端点
 U1:上顎中切歯切縁
 
 軟組織のトレース

 前頭部から鼻骨をトレースしていきます!
 分かりにくいため軟組織の鼻背と平行に近いので参考にします

*覚えておきたい点

 N(nasion、ナジオン):鼻骨前頭縫合の最前点
 Or(orbitale,オルビターレ):左右の眼窩骨縁最下点の中点
側頭部 大後頭孔部のトレース
 わかりやすい下垂体窩からトレースし、斜台から大 後頭孔前縁に続く
 大後頭孔前縁の点が Ba(basion、バジオン)
 大後頭孔前縁から後頭骨底部に続く バジオンの上方に骨外耳道がある

*覚えておきたいライン

 フランクフルト平面
 S-N平面

*覚えておきたい点

 S(sella turcica、セラ):下垂体窩
 Po(porion、ポリオン):骨外耳道の上縁の中点。
 その他の点
 Ar(articulare、アーティキュラーレ):下顎関節突起後縁と外頭蓋底の交点
 Ba(basion、バジオン):大後頭孔の前縁部
 
 点や取れたら角度測定をしていきます!!
 
 SNA 角
  SN 平面と N と A を結んだ直線 の角度 脳頭蓋低に対する上顎歯槽基底 部の前後的位置関係をあらわす。
  大→上顎過成長
 小→上顎劣成長
 
  SNB 角
  SN 平面と N と B を結んだ直 線のなす角度 脳頭蓋低に対する下顎歯槽基 底部の前後的位置関係をあらわす。
 大→下顎の過成長
 小→下顎の劣成長
 
  ANB 角
  N と A、N と B を結んだ直 線のなす角度 上下顎の相対的な前後的位置 関係を評価する。
 上顎前突傾 向で大きくなる。 反対咬合ではマイナスの場合も。
 
 U1 to SN
  SN 平面に対する上顎前歯 の歯軸傾斜角
 大→上顎前歯が唇側傾斜
 
 L1 to MP
 下顎下縁平面と下顎中切歯 長軸のなす角の余角
 大→下顎前歯が唇側傾斜
 
 MP to FH(FMA)
 下顎下縁平面と FH 平面とのなす角度 下顎下縁の傾斜度を判定する

 L1 to FH (FMIA)
  下顎中切歯歯軸とFH平面とのなす角 下顎前歯が前方 に傾斜すると小さくなってくる
 大きいと舌側傾斜

 IMPA
 下顎中切歯 と 下顎下縁平面 とのなす角度
 大→下顎中切歯の唇側傾斜
 
  I.I インターインサイザルアングル
 前歯の傾斜軸がなす角度
  小→下顎前歯が前に突出している
 角度の小さな人は抜歯して前歯を内側に入れる方向の方が良い
 
 occlusal plane
 咬合平面とフランクフルト平面の角度
 咬合平面の傾斜度を判断
 
 Go Gonial angle
 下顎下縁平面と下顎後縁 平面とのなす角 下顎角の大きさを判定す る
  大→下顎枝の垂直的劣成長 骨格性下顎前突、開口
 小→過蓋咬合
  
 
 FMA、Go、O.P
 これらの角度が大きい人は長顔
 小さい人は短顔 平均の人は中間
 治療難易度  長顔>中間>短顔
 
  上突*下突*中間*
 SNA 大→上顎前突
 SNB 大→下顎前突
 ANB 大→上顎前突 小→下顎前突
  
 顎顔面に対する歯の方向
 U1toSN
 L1toMP
 
   歯の前突感
 I,I インターインサイザルアングル
 出ていれば角度は小さくなる
 
 ●角度測定の平均値

 SNA   80.5~82.5
 SNB   76.0~79.0
 ANB   3.0~4.5
 U1toSN  102.0~105.0
 L1toMP   93.5~96.5
 FMA         28.5~32.0
 I.I             120.0~125.0
 O.P          11.5~14.0
 Go            120~130
 
  これらを参考にしながら分析していきます!
 『この点が正しい。このラインが正しい』というのは実際はわからないそうです。

 大切なのは自分がいつも同じルールでトレースを行えているか、だそうです。

 覚える点やライン、角度がたくさんあるので、忘れてしまわないように定期的に復習しようと思います^ ^

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Kajimoto

 

2018年7月16日
乳幼児期の姿勢について

  「乳幼児期の姿勢について」

今回は乳幼児のお子さんがいるお母さん、お父さんに知ってもらいたい姿勢についての内容です。


頭部、顎位を正しく支える身体発育は

定頸→寝返り→よつばい→坐位→つかまり立ち→独歩

と順序良く道筋を立てた発育発達が望まれます。


発達発育が追い付いていない状態でお座りやタッチを急ぐと背骨のS字カーブが十分に発達せず、重たい頭部を正しく支えられる体になりません。


まだ自分で座ることが出来ない段階で子供椅子に無理に座らせることによって、座骨で座ることが望ましいのに仙骨で座ってしまい体幹がなくなり身体を支えることが出来なくなります。


月齢で坐位を始める時期や、独歩を始める時期などはありますが、個人差があるのでおおよその時期が来ているのにまだ坐位を始めない....からと言って焦り無理に座らせず子供が自ら座りだすのを待ちましょう。


じっとしていることが出来ない子になることもあります。

子供が手をはなしていても一人で座っておけるグッズがありますが頻繁に使用しないほうが良いです。


椅子に座らせる際は背もたれにもたれかからず、足は地面にしっかりとついている状態が望ましいです。


ご飯を食べている状態の姿勢はどうでしょうか?
まずは普段の食事での姿勢から気を付けて見てみて下さい。

特に成長が目まぐるしい乳幼児期では周りと比べてしまい
順序が決まっていてもどんどん先に進みたくなりますが、発達発育には個人差があります。
周囲は気にせずお子さんの成長を見守ってあげてくださいね!

 

 

Karitani

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2018年6月 3日
日常の姿勢のゆがみで歯列は変形していきます

 

今回は姿勢(体勢)についてまとめました。

みなさんは姿勢が悪いと実感したとこはありますか?

姿勢が悪いと肩こりや腰痛、頭痛、猫背だと内臓を圧迫するので胃腸などの臓器に負担がかかりやすい等のお話を聞いたことがあるかもしれません。
今回は小児歯科の観点から姿勢(立ち方、座り方、寝方)について書かせて頂きます。

そもそも正しい立ち方とは…?

・横から見たときに耳→肩→膝関節→くるぶしが一直線になること
・正面から見たときに肩、骨盤、耳、目の高さが左右水平であること
・眉間→鼻→顎→おへそ→かかとが一直線であること
・背面から見たときに肩、骨盤が左右水平であ  ること

この4つのことが当てはまれば正しい立ち方といえます。

しかし、最近の子供はゲームにスマホなど、テレビを見るときの姿勢が猫背になりがちです。

猫背は骨盤が後ろに傾くことで骨盤が下がり重心は後ろになります。
重心が後ろにあるのでバランスを取ろうと背中が丸まり、頭や肩が前にでます。
猫背になると胸が広がりにくいため呼吸が浅くなり、無意識に沢山の空気を吸おうとするため口呼吸の慢性化に繋がります。
また、首が前に出て顎が下がり、口が開きやすくなります。
それが歯列不正、不正咬合の原因になる可能性があります。

姿勢が歯並びに影響するなんてびっくりされる方もいらっしゃると思います。
“正しい姿勢”この基本的なことを小さい頃から正しておくことがとても大切です。
どのように意識していくかというと、まず上から糸で引っ張られているように意識し、首を伸ばす。
そして、背筋を伸ばしお尻にきゅっと力を入れてお腹を軽く引っ込める。
最後に胸を軽く張って目線は遠くにすることです。

正しい座り方も立ち方同様に大切です。

背もたれにもたれて浅く座ったり、背筋が曲がった座り方を続けていると、腹筋や背筋を使わなくなり、骨盤が後ろに傾く癖がつき姿勢不良の原因になってしまいます。

正しい座り方のポイント

・横から見たときに耳→肩→骨盤が一直線になること
・座ったときに太ももと床が水平であること
・膝を直角に曲げて、足は少し開いて足の裏がしっかり床に付いてること
・背もたれにもたれないこと

最初は、常に正しい姿勢をするのはしんどいと思いますが、ふとした瞬間でも思い出したら正しい姿勢にすることを心掛けてみてください。

そして、最後に寝る姿勢です。

正しい寝る姿勢は


・首、肩、背中、骨盤がマットに付いてること
・両足の開く角度は45度程度が理想
腰が反り、浮いていたり両足の開く角度に左右差があれば骨盤が歪んでいる証拠です。

日常の姿勢のゆがみや筋肉疲労をリセットしてくれるのが寝ている時間です。
眠っている間の姿勢も歯並びに大きな影響力を持ちます。
骨は持続的な力が加わると5gほどの弱い力でも骨に添加と吸収を起こさせ、歯槽骨の形態を変え歯の位置を移動させます。
うつぶせ寝や横向き寝などで奥歯にかかる側方力はおよそ、30~200gです。
つまり8時間睡眠とすると、1日の1/3時間ものあいだ歯が動き始める力の数十倍もの力が加わっていることになり、歯列は変形していきます。

さらに、口呼吸の子供はどうしても仰向けで寝ることが難しいです。
なぜなら、口呼吸のまま仰向きで寝ると舌が喉の方へ下がるので、いびきをかいたり息苦しくなります。
そのためうつぶせ寝や横向き寝になってしまうのです。

寝ている間は同一姿勢だと血行不良を起こすので、それを避けるためにも個人差があるものの寝返りを10?30回程度行います。
寝ている間にも姿勢が変化するのは当たり前のことですが、まずはできる限り仰向けで寝ることを心掛けましょう。

対策としては、睡眠姿勢を固定しないように布団にくるまって寝ないこと、枕を下顎に当ててたり、枕と顔の間に手を入れたりしないこと。などを注意しなければなりません。

基本的なことですが、まずは普段の姿勢から見直していきましょう。

子供の頃の習慣は大人になって変えるのは難しいです。できるだけ早い段階で正しい姿勢を身につけて頂きたいです。
姿勢についても指導をしていますので、お気軽にお声掛けくださいね。

Nomura

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2018年6月 2日
歯も生えていない赤ちゃんも、0歳から気を付けとかないといけないということをご存じですか?


皆様こんにちは!!
暑くなってきましたね!!

さて、私は今回赤ちゃんをテーマに勉強会をしました。

歯も生えていない赤ちゃんも、0歳から気を付けとかないといけないということをご存じですか?

1.離乳食の開始(5-6か月ごろ) 「ごっくん期」 →唇を閉じる動作を身につける

この時期に大切なことは”姿勢”です。
5-6か月ごろの乳児はお座りがまだ完全ではないので、姿勢を少し後ろに傾けて安定させます。
動きがまだ不十分なので、重力を使って食物を送り込む手助けをします。


2.7-8か月ごろ 「もぐもぐ期」 →舌で押しつぶす動きを身につける

離乳食が始まった子どもに適しているスプーンをご存知ですか?
ネットなどではすぷーんが深いものが主流で売られているようです。。。

歯科の目線で理想的なのは平らなスプーンです。
この時期はは口唇閉鎖力が弱く、上唇の使い方も上手ではないので、ホールが深いと、そこの部分にあるものが捕食しにくいのです。下の図のようにスプーンにあるものを全部取り込んでもらおうとこじあける受動的な食べ方になると、上唇の機能が育ちません。乳児のお口ぽかんは
ここから始まっているのではないでしょうか。上唇をしっかり使って捕食し、口唇を閉鎖したまま咀嚼することを学ばせなければなりません。


3.9-11か月ごろ 「かみかみ期」 →噛む動きを身につける

舌は左右の運動ができるようになり、非対称な動きができるようになります。
歯肉食べ(歯ぐき食べ)が行われます。


4.12-18か月ごろ 「ぱくぱく期」 →自食機能を身につける

手づかみ食べをするようになると、食べ物をこねたり、ちぎったりするので手と口がべとべとになり、養育者としては困った状況になります。
しかし手づかみで覚えることはたくさんあります。
 「食べ物との口の距離がわかる」「食べ物の温度を知る」「硬さを知り、力加減がわかる」など、とても重要な役割を果たしています。
お母さんは大変だと思いますが、とても大切な時期です(>_<)

このように、歯が生えていなくても気をつけるポイントはたくさんあります。
またなにかわからないことがあれば、気軽にスタッフにお声掛けください(*^。^*)シュメコーでした!!

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2018年5月16日
鼻呼吸ができないことによる悪影響と、どうして口呼吸が起きてしまうのか


こんにちは!お久しぶりです。
勤務医の杉本です。

今日は先日の院内勉強会で発表した、鼻呼吸ができないことによる悪影響と、どうして口呼吸が起きてしまうのか、について書かせてもらいます。


鼻呼吸ができなくても口呼吸できるんだからそんな大したことじゃないでしょ。
って思ってらっしゃる方も多いかもしれません。

しかし、鼻呼吸ができないことには以下のような悪影響があると伝えている研究があります。

○食事
早食い・遅食い、偏食、味の違いがわからない

○睡眠
いびき、無呼吸、おねしょ、夢遊、陥没胸や鳩胸

○行動
自閉行動、攻撃的行動、情緒不安定、ADHD(注意欠陥多動性障害)

○学習
学習障害、集中できない

○その他
唇がいつもカサカサ、アレルギー性鼻炎、アトピー性皮膚炎、喘息、慢性扁桃炎

どうですか?
鼻呼吸できないことがこれだけの悪影響がある可能性があります。びっくりしますよね?


ではなぜ、鼻呼吸から口呼吸に移行してしまうのか。
多くの方は鼻が詰まるからとおっしゃいます。
確かにそれも1つの理由です。

しかし
詳細はとても説明が難しいので省きますが、鼻が詰まることが口呼吸のすべての原因ではありません。

一番大事なのは、口と喉の間を舌と上顎(軟口蓋)というものでしっかり閉鎖できることです。

もし鼻づまりがある方は
舌を上顎に吸い上げてみてから鼻で息をしてみてください。とても固いシェイクを頑張って吸うような感覚です。
息の通りが格段に良くなるのが実感できると思います。私も左の鼻が少し通りにくいのですが、これをすると明らかに呼吸が楽になりました。

この閉鎖がしっかりできていると、多少鼻が通りにくくなっても鼻呼吸が維持できると言われています。
そのためには、舌が柔軟である必要があります。

食習慣の変化などにより舌の運動性が低下してしまった現代の子供達は、舌をしっかりトレーニングすることで舌を柔軟にしなければいけません。

林歯科医院では、この舌のトレーニングも含めた口周りの筋肉のトレーニング、それによる歯並びの改善に力を入れています。
お子さんの歯並びや健康を真剣に考えていらっしゃるお父さんお母さん、一度ご相談ください。早めに始めるのが大切ですよ!

杉本でした☆

 

 

 

2018年3月 7日
納豆についてしらべてきました

 
今回は林歯科医院のスタッフがお昼ご飯によく食べている納豆についてしらべてきました!前回のきのこに引き続き菌活です^_^

まずは納豆の栄養素です!

納豆の主な栄養素

たんぱく質、ビタミンK、ビタミンB2、ビタミンB6、葉酸、ビオチン
カリウム、カルシウム、マグネシウム、鉄、亜鉛、食物繊維、大豆レシチン、大豆サポニン、イソフラボン、納豆キナーゼ、ポリアミン

大豆レシチン、大豆サポニン、納豆キナーゼ、ポリアミンとは??

1. 大豆レシチン…細胞膜を作るための成分。肌、内臓、脳、神経などのあらゆる細胞に働きかけ、細胞の機能を正常に保ち元気な細胞を維持してくれる。『若返りの栄養素』と呼ばれることも!血液サラサラ効果があり、コレステロールな血中中性脂肪を溶かし動脈硬化や血管疾患の改善や予防をする働きも。また、ホルモンの流れをスムーズにして糖尿病や女性特有の病気の改善にも効果があるとわかってきている。
2. 大豆サポニン…強い抗酸化作用をもち、肝機能向上に効果がある。コレステロール値を下げて血流を促進するのに有効とされている。また腸内で吸収されたブドウ糖と脂肪が結合して蓄積しないようにする働きもあるため肥満予防も期待される!
3. 納豆キナーゼ…納豆菌が作り出すたんぱく質を分解する酵素のひとつ。血管にできる血栓を溶かしやすくする働きがあり、脳梗塞や心筋梗塞などを予防する効果が期待できる。ただし、熱に弱い性質をもつため、納豆キナーゼを目的に納豆を食べる場合は注意が必要!
4. ポリアミン…ウイルス、人間の細胞、植物など様々な生物に存在している成分。ポリアミンが不足すると細胞の老化が著しくなると考えられている。ポリアミンは細胞が分裂、増殖をするためには必須である成分。新陳代謝を活発にする効果があり、血管内の炎症を抑制し、動脈硬化を予防する効果もある。ポリアミンは体内で作りだされる成分でもあるが、20歳頃をピークにポリアミンを合成する酵素の活性が低下するため、加齢に伴い減少する。(=老化が加速する。)しかし、ポリアミンは分子量が小さいため、腸へ届きやすく、食べ物で摂取しやすいという利点もある。

素敵な成分ポリアミン

ポリアミンは納豆の他にも醤油、味噌、チーズ、しいたけ、マッシュルーム、鶏肉などにも多く含まれています!!
また、母乳にも含まれている成分で、出産後約10日から2週間後の母乳には特に含有量が多くなるそうです。乳児の成長促進や記憶などに関与していると考えられているそう。

たくさんの栄養素があり、驚きました!!身体に良さそうだな、とは思っていましたが、調べると知らないことが多く、勉強になりました^_^
そして身近な納豆ですが、あまり知られていないこともまとめてみました。


納豆の豆知識

1. 混ぜる回数で旨味が変わる。よく混ぜることでねばりが増すが、その正体はグルタミン酸!栄養素は変わらない。
2. 納豆には良質なたんぱく質が豊富。アミノ酸スコアが満点近い!
アミノ酸スコアとは、体内で作ることが出来ないアミノ酸9種類をバランスよく含まれているか、という点数。
3. 納豆とご飯の組み合わせはすごい。エネルギー源である糖質(お米)を効率的にエネルギーへと変えるには納豆に多く含まれるビタミンB1B2を一緒に摂取することが良い。
4. 添加物が入っていない。大豆と納豆菌と水でできているため安心。
5. 食物繊維が1パックで1日の摂取目標の20%を達成できる。(成人男性1日19グラム以上、成人女性1日17グラム以上)1パックあたり50グラム3.3グラムほどの食物繊維。
6. 不溶性食物繊維(胃や腸で水分を吸収し大きく膨らみ、便通を促す。便秘に効果的)、水溶性食物繊維(胃腸内をゆっくりと移動し、お腹がすきにくい。糖質の吸収をゆるやかにしてくれる食物繊維)の両方が含まれている。
7. 一度に吸収できるカルシウムは限られているので、一度にたくさん食べるよりも、継続して食べていくことが大切。
8. 大豆イソフラボンは取りすぎ注意。1日の限度が70ミリグラム。納豆1パックに37ミリグラムの大豆イソフラボンが含まれているため、同日に豆腐や味噌汁などの食品で大豆イソフラボンを摂取すると考えると1日1パックがおすすめ。
9. 大豆イソフラボンは女性ホルモンと似た働きをする。適正な量の摂取で肌の調子が良くなる!また、年齢とともに女性ホルモンが減少し、脂肪燃焼効果が低下。痩せにくくなるので大豆イソフラボンをとることでダイエット効果も。
10. 納豆キナーゼの効果は食後の5時間から8時間後程度。寝ている間が血栓などの不安があるので血液のめぐりを整えるなら晩御飯に納豆を食べるのがおすすめ。
11. 納豆の栄養素がピークになるのは賞味期限ぎりぎりあたりらしい。
12. 発酵は進み続けるので食べられない時は冷凍保存が良い。ただし2週間以上冷凍すると劣化するので注意。食べる時は自然解凍で良い。
13. 納豆菌は乳酸菌の増殖を助ける働きをするので一緒に食べると効果大。キムチ納豆が個人的におすすめ。乳酸菌が多く含まれる食材にはヨーグルト、チーズ、ぬか漬けなど。


納豆の食べ方ですが、私はご飯と納豆、豆腐とキムチ納豆くらいのレパートリーのみでした。。
今回の勉強会で、林歯科医院のみなさんに味噌汁に納豆、パンに納豆とチーズとマヨネーズ!など、美味しい食べ方を色々と教えてもらいました^_^!

ほかにも美味しい食べ方があるか探してみようと思います!
 

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TANI

 

2018年3月 2日
科学的根拠(エビデンス)とは?

テレビ、本、インターネットなどで健康、医療などの情報を簡単に入手できる世の中…

しかしすべての情報が「正しい」「効果がある」とも言い切れないのが現状です!!

嘘の情報に惑わされず、患者さんに正しい情報を伝えていかなければ!
と、思い今回は予防に関するエビデンスについてしらべました(^◇^)


まず、科学的根拠(エビデンス)とは?

薬や治療方法など、医療の全般について、それがよいと判断できる証拠のことです。

エビデンス は研究者の手による研究論文という形にまとめられ、学会が刊行している学術雑誌に投稿されます。

発行される論文の数は膨大!

しかし、必ずしも論文を一本一本読まなくても「診療ガイドライン」を活用するのも一つです。

臨床ガイドライン

あるテーマに沿って論文をまとめたものです。

日本では日本医療機能評価機構の「医療技術評価総合研究サービス事業(通称 Minds)」が有名です。
各項目ごとにエビデンスレベルと、推奨度が書かれています。

世界中の論文を要約した、世界のエビデンスを集積したものとして、コクランライブラリーというものもあります。ただし全て英語です。


齲蝕予防の臨床ガイドライン

●食事指導に齲蝕予防効果のエビデンスはあるの?

→CTFガイドラインでは多量の砂糖摂取は齲蝕の発生に大きな影響は与えない。
齲蝕を発生させるような食品摂取をへらすことによる明確な齲蝕予防のエビデンスは得られていません。

●フッ化物配合歯磨剤において、濃度による齲蝕予防効果の違いはあるのか

→SIGNガイドラインでは、フッ化物配合歯磨剤は濃度依存的に齲蝕予防効果を高めることが示されている。
フッ化物濃度が500未満の歯磨剤では齲蝕予防効果のエビデンスが乏しく、逆に1000ppmを超える歯磨剤ではフッ素濃度が500ppmの上昇ごとに6パーセントの齲蝕予防効果が得られることが報告されています。

●ブラッシングは一日に何回するべきか

→SIGNガイドラインより)フッ化物配合歯磨剤を使用した上で、一日最低2回以上のブラッシングを推奨している。
齲蝕予防においては口腔内のフッ化物濃度を高く維持することが効果的!
朝と夜など1日2回はフッ化物配合歯磨剤を用いたブラッシングをおすすめするべきです。
1日のブラッシング回数は1回と2回では齲蝕予防効果の差は大きいものの、2回と3回の差は比較的小さいそうです。

●フッ化物を使用しないブラッシングや、フロスでもの予防効果はあるのか

→GTFガイドラインより)フッ化物配合歯磨剤を使用しないブラッシングには齲蝕予防効果はない。
なぜなら、齲蝕が小窩裂溝や隣接面などの歯ブラシが届かない部位から発生するためです。
フッ化物配合歯磨剤を用いて、歯ブラシの届きにくい齲蝕好発部位にフッ化物を伝達することで齲蝕予防ができます。
フロスについては適切に使用すれば齲蝕予防効果が得られるように思えますが、実際に患者さんがフロスを正しく日常生活で使用し続けるのは困難なため、臨床疫学試験データでは齲蝕予防効果が乏しいのが現状だそうです。


参考文献
デンタルハイジーン2017年11月号
齲蝕予防の臨床ガイドラインQ&A

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Kajimoto

 

 

2018年2月16日
前々回の味覚障害の勉強会でのお話が少し間違っていました


こんにちは。
まだまだ寒い日が続きますがいかがお過ごしでしょうか。

今回は舌の場所によって味の感じ方は違うのかということを調べました!

私も聞いたことがあったのと前々回の味覚障害の勉強会でも舌の場所によって感じ方は違うというお話が少し出ましたがそれは全くの間違いだったことがわかりました。

80年、90年代にアメリカの心理学者が間違った情報を伝え今もそれが信じられてる所があるみたいです。今は どの味も舌の全領域で感じることが出来ると言われています。

基本味と呼ばれる5つの味覚があるので紹介します。

〇塩味(えんみ)
   人間にとって塩分は身体に必要なミネラル補給
   胃酸のもとで食べ物を消化、殺菌する働きがあります。
   摂りすぎると高血圧、脳卒中、動脈硬化を引き起こしやすくなります。

〇甘味(かんみ)
  人間のエネルギーのもとになります。
  お米やパンなどの炭水化物に含まれるブドウ糖
  果物やハチミツに含まれる果糖
  日常で使われる砂糖はこのブドウ糖+果糖=ショ糖と呼ばれるもので出来ています。

〇酸味(さんみ)
   酸味は新陳代謝の促進、腐敗のシグナルとして発達し、疲労回復の効果があるクエン酸(レモン、梅干し)やクエン酸を助ける働きのあるリンゴ酸(リンゴ)があります。

〇苦味(にがみ)
    老化防止、毒物の警告の意味がある苦味ですが、良薬は口に苦しと言われていることもあり健康には苦味が必要です。冬のだるさは老廃物が原因でもあり、春野菜(菜の花、ふきのとう)で改善していきましょう!

〇旨味(うまみ)

    昔から使われる昆布だしで研究を進め、1908年に日本人がグルタミン酸を発見し、塩味でも他のものでもない旨味と名付けました。
    外国人には認識されにくい旨味ですが、近年では日本食が発達しているのもあり「umami」と認識されつつあるようです。

最後に風邪や病気にかかると味を感じにくくなります。美味しい食事を楽しむためにも口腔内ケアと日々の手洗いうがいなど健康に気をつけましょう!
インフルエンザが流行していますがお気をつけくださいね!

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                               MORI

2018年1月23日
歯科矯正について

皆さんこんにちは! 寒さが厳しくなってきましたね!

さて、私は今回、ドクター雑誌に載っていた歯科矯正について勉強会をさせて頂きました。

矯正治療は専門性が高くとても難しい治療です。

審美的にキレイに並べることだけの治療では、顎関節症や、噛みにくい、口の中が狭くなって呼吸がしにくいなどの弊害が稀に起こります。

そのためにシュミレーションができるようなマウスピースを装着し、まず様子を見て口がちゃんと開くか、顎の開閉時の雑音がないか、痛みはでないかなどの機能回復を確認して、問題がなければ矯正治療に取り掛かるといった仕組みが大切だということを学びました。

当院はとても知識が深い矯正専門医の先生と連携を取り、治療にも取り組んでおります。

この間も見学に行かせて頂き、沢山勉強になるお話を聞くことができました!

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当医院のスタッフが矯正治療をしてもらうことになりました。

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気になることがありましたら、お気軽にお声かけください!

Shumichael でした(o^^o)

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2018年1月22日
味覚障害について

 
味覚障害というのは、味覚の感度が低下したり消失したりする状態のことをいいます。

<具体的な症状>

・味が薄く感じられる
・味がまったく分からなくなる
・本来の味と違う、嫌な味がする
・甘味や塩味だけが感じられない
・何も食べていないのに、口の中が苦い

  といった症状があります。

そして、味覚障害を説明するうえで大切な味蕾についてです。

味蕾というのは、味を感知する器官で味細胞という細胞の集まりです。
個人差はありますが、7000~9000個程度あり、舌だけでなく軟口蓋や、咽頭等お口の中の粘膜にも味蕾は存在します。
中でも味蕾が多く存在している場所が舌の表面にある舌乳頭です。
このように、お口の中に存在する味蕾という器官で甘味、苦味、酸味、旨味、塩味全てを感じ取り、食べ物がお口の中に入ると、味蕾の中にある味細胞が味を識別しそこで感じた味を神経を通じて脳に伝達します。
この時に、私たちは初めて口の中に入れた物が"何味"なのか判断できるということです。

<味覚障害の原因>

・偏った食生活による亜鉛不足

味細胞の寿命は1ヶ月ほどで、1ヶ月かけて古い物と新しい物が入れ替わります。この入れ替わりの時に亜鉛が必要になります。亜鉛が不十分な状態だと入れ替わりは起きません。すると、味細胞は古いままの状態になり、古い味細胞は味の情報を正確に伝達できないため味覚障害に繋がります。
・舌苔

舌の表面には舌苔という白い苔のようなものが薄く付いています。疲れたりストレスが強いときや、風邪で高熱が出たときに厚くなり、厚く積もった舌苔が味蕾を覆うことにより、味覚障害になる可能性があると言われています。

・唾液の分泌量の低下

唾液の量が減ると食べ物の味物質が溶け出しにくくなり、舌の表面の味蕾が働きにくくなるために味覚障害が起こります

その他、加齢や舌炎、薬の副作用、頭頸部癌の放射線治療、貧血、顔面神経麻痺、脳梗塞、脳出血なども味覚障害の原因になるといわれています。

<対処法>

・亜鉛の多く含まれている食品を摂取することで、症状緩和が期待されることがあります。

牡蠣や豚肉(レバー)、牛肩ロース、牛ヒレ、牛モモ、卵黄、胡麻が比較的亜鉛含有量が多い食品になります。バランスよく食事に取り入れていきましょう。

・舌を磨くこと

鏡で舌の汚れを確認し、ブラシで3?4回をめどに優しく奥から手前に動かすイメージで行います。やりすぎると舌に傷がついてヒリヒリ痛むことがあるので、週に2~3回程度を目安に行いましょう。

・お口を潤わせること

食事前に唾液腺マッサージやあいうべ体操を行うと、唾液の分泌量が促進されて食事のための準備が整ったお口に近づきます。また、ガムを噛んだり、舌回しも
唾液の分泌量が期待できます。

・食事の味付け

味覚の低下により、食事の味付けははっきりとしたものが好まれる傾向にあります。
だからといって濃い味付けにしてしまうと塩分、糖分過多になりかねません。

そのため、出汁をきかせる、胡麻や柚子などの香りが楽しめる食材や酢を利用する、旨味をきかす、香辛料や香味野菜を使い、味に変化をつけたメニューにする
といった工夫が必要になります。

普段のお食事で味覚の低下を感じられたことはありませんか?味覚障害になってしまうとせっかくのお食事が楽しめないですよね。
味覚障害の原因は様々ですが、歯科衛生士として患者さんに合わせた対処法を指導をさせて頂きますので、いつでもお声掛けくださいね。

 

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              Nomura

  

2017年12月28日
ハローこどもファミリー歯科見学レポ ①

 

先日、スタッフ、院長合わせて9名で明石にあるハローこどもファミリー歯科という小児歯科に見学に行ってきました。

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今、林歯科医院で一番力を入れている分野である、虫歯のない大人の歯で一生を過ごすということ、これを体現されている歯科医院です。

今までにもハローさんの院長である岨(そわ)先生のセミナーは何度も受講させていただき、様々なやり方を教えていただきました。今回、その実際の診療風景を見学させていただきました。

見学してみてまずびっくりしたのは、まったく歯科医院っぽくない(褒め言葉ですよ)外観、内装!子供が進んできたくなるようなポップな感じになっており、すでに完全に大人の自分でもわくわくしました。

そして、実際の診療ですが、チェアーに座って泣いて嫌がるような子はおらず、時間通りにスムーズに診療がなされていました。

ほとんどの子供は虫歯治療ではなく虫歯予防のための歯科衛生士によるメンテナンスで、虫歯の治療は数えるほどでした。

歯が生えてすぐの子も虫歯予防のために受診しており、そのような子はお母さんのひざ上で診察され、虫歯0で過ごすためにはどのようにすればよいのかを熱心に聞いておられました。
また、筋機能矯正という当院でも取り扱っている矯正方法をとても多くの子供たちがしており、トレーニングを行っていました。

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僕たち歯科医師は、当然のように毎日虫歯を削って詰め物をして、被せものをして、残せなくなった歯を抜いて入れ歯やブリッジをして、を繰り返していますが、本心を言うと、歯を削ることが楽しいと思ったことはありません。

患者様にとってもしんどい辛いことであることはわかっているからです。
さらに、一度削ってしまった歯はもとに戻ることはなく、さらに何も触っていない歯よりも虫歯ができやすい状態となってしまいます。

世の中の方が虫歯なく過ごすことができれば、患者様も嫌な思いをせず、僕たちも皆様の虫歯予防のお手伝いをするという前向きな気持ちで仕事をすることができます。

幸いなことに、虫歯を作らない方法というのは確立されています。
そのためには子供の時の行動がすべてを決めるといっても過言ではありません。

すでに多くの虫歯になってしまった大人の方は、今後今までのように虫歯ができ続ける生活を止めるため、そして自分の子供、孫が虫歯で自分のように苦労しないために、虫歯予防、始めませんか?

林歯科医院はそのような歯科医院を目指していきたいと考えています。一緒に健口(けんこう)目指しましょう!!

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Sugimoto

 

ハローこどもファミリー歯科見学レポ ②

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歯科とは思えない外観。内装もカラフルな色使いが特徴です!いたるところまで小児が好みそうなカラフルな色使い、デザインが施されていました。

カウンターは全体的に低めのつくりになっており、待合室の子供の様子が見渡しやすくなっています。向かいに患者さんが座れる椅子があり、カウンセリングが行えるようになっています。

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      ↑   矯正治療のモチベーションアップのため、頑張った患者さんにはコインがもらえるそうです。たまったコインは好きなおもちゃと交換できます。
もちろん矯正治療以外でもごほうびはもらえます。種類が豊富なので来院が楽しみになりますね。

スタッフの方がバルーンアートを披露しているのも驚きでした!!

キッズスペースも広々としており、遊ぶために予約より早く来る子もいるそうです。
やはり、飾り気がなく殺風景な待合室では間違いなく子供は「怖いところ」だと認識してしまいます。

重要なのは子供にとって安心できる場所であるかということだと思います。
今後小児歯科に移行するにあたり子供の視点に立って環境整備していかなければいけないと感じました。

待合室では、暴れたり大声を出す子が1人もいませんでした。
医院には保育士の方が勤務しており、そういった子供がいたら必ず注意するようにしているそうです。

初診時にも親にマナーについての話をしたり、注意書きの書かれた資料を渡すなど、患者教育が行き届いているなと感じました。

歯だけでなく、子供の心身の成長をサポートしていくのも小児歯科の役割であると思います。

当院でもスタッフ全員がそういった教育ができるようになればと思います。

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Kajimoto

 

 

ハローこどもファミリー歯科さんは、土曜日ということもあり、医院は予約でいっぱい!
小児歯科診療の流れや、院内の物品の配置など、いろいろなものを見学させてもらいました。

小さなお子さんは、お父さんやお母さんが一緒にいて歯磨き指導なども受けていました。

ひとりでも出来る子は、誘導のときはお父さんお母さんも一緒に診療室に入ってもらいますが、家での歯磨きや予防の様子を聞くだけしてその後は待ち合いで待っていてもらいます。

歯のお掃除や、シーラント(予防填塞)、口腔内写真、レントゲン撮影などほとんどの子は、すべて子どもさんひとりで行っていました。   

 

〈シーラントとは?〉


虫歯の予防処置として、セメントの一種で奥歯の溝埋めをするものです。
ものを噛む面(咬合面)を虫歯の原因であるバクテリアから守る役目をします。
シーラントは何歳から始めたほうが良いという特定の年齢はありませんが、乳歯の奥歯は3歳?4歳までの時期に、6歳臼歯(一番最初に生えてくる奥歯の永久歯)は、生えたら出来るだけ早いうちにシーラントで処置することが望ましいとされています。

当院でもシーラントを積極的に行っていますので、興味のある方は質問などしてくださいね(^^)

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       Miyake 

 

ハローこどもファミリー歯科見学レポ ③

 

今まで小児歯科と言えば『子供たちが泣き叫び、押させつけ、無理矢理治療を行う所』という概念がありました。

実際、泣く子どもにタオルを巻きつけたり、手足を押さえてドクターが手を噛まれ血が出ても治療を行うというのを聞いたこともあります。
ところがそわ先生の小児歯科は全く違う空間でした。
治療台にも率先して自ら座り、子どもとスタッフやドクターとの会話が多くあり「笑顔な小児歯科」と感じました。

歯科の治療はどうしても後追い治療になりがちです。虫歯になってからそれを治す...
うちの歯科ではそうならないように予防歯科に力を入れておりますが、小児歯科ならではの成長を利用し、舌の癖、呼吸、歯の並びなどを矯正するMRCというシステムを活用しており、そのトレーニング法などがとても面白かったです。

口呼吸から鼻呼吸に変えるために、舌癖を治すことはもちろん、座り方や姿勢などのトレーニングも積極的に行っておりました。
子どもが歯医者は嫌なところ!ではなく楽しくきれいにするところだと感じてもらえる工夫が沢山ありました。そのように子どもさんが通いやすい歯科医院作りをしていきたいと思いました。
 

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     Shumeker

 


院内はあらゆる所に子どもが喜ぶような工夫がされており、大人の私たちでもワクワクしてしまいました。

今までいくつもの診療所をみてきましたが、こんな歯科医院は初めてです。
もっと前から知っていれば、自分の子ども達を通わせたいと思える歯科医院です。

診療を見学させていただいて一番印象に残っているのは、マウスピース型の矯正装置をつけた患者を対象とした舌や口唇の筋肉のトレーニングです。
成長途中の子どもの骨は大人の骨と違ってまだ柔らかく、口のまわりの筋肉のバランスで歯並びやかみ合わせがかわってきます。

例えば、頬杖をつくと顎の骨が変形する、指しゃぶりをすると前歯が出る、うつ伏せで寝ると顎の成長の妨げになる・・など、普段の何気ないクセや生活習慣が大きな影響をおよぼす可能性があるのです。

舌の位置も理想的なスポットがあります。
それをお子さんに説明しながら一緒に実践していくというとても興味深いトレーニングでした。
是非私もしっかり勉強して林歯科に通っているお子さんたちとトレーニングしていきたいと思います。

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       Miura 

  

ハローこどもファミリー歯科見学レポ ④


こちらの医院は小児歯科専門ということで、歯医者のイメージを覆した外観や内装で子供が好きそうな親しみやすく可愛いらしい歯医者でした。

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キッズルームには沢山のおもちゃ、絵本、おままごとセット、塗り絵セット、お姫さまドレスが置いてあり、定期検診や治療を頑張って終えたあとには、ウキウキしながら子供たちがご褒美を選ぶ姿が微笑ましかったです。

院内を見学させて頂くと、驚くことに泣いている子供が一人もいません!
歯医者に来るのが楽しみな様子で、院内は子供たちの笑顔で溢れていました!

そして、こちらの医院は虫歯予防、矯正、不正咬合の予防(MRC)を主に診療内容としており、歯並びが悪くなる原因の、低位舌や口呼吸、異常嚥下に対してのトレーニングが行われており、とても勉強になりました。

矯正装置に頼りきらずに、このような悪い癖を治すということが矯正を行う上で非常に重要だということが分かりました。

現在林歯科医院でも、小児歯科(噛み合わせ・虫歯予防)に力を入れており、特に虫歯予防のためにご家族の方に対して"虫歯を作らないために必要な3つのこと"について説明させて頂いております。

一つ目は、家庭で毎日フッ素を使う。二つ目、飲食回数を決める。そして三つ目は仕上げ磨きをしてあげる。
これを、頑張って8~9才まで続けて頂くと、その後ほとんど虫歯になりません。

虫歯になって苦労しないためにも、3才までに私たちに診させてください。
そして、健康な永久歯列を作りましょう!

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Nomura 

 

 

 

2017年12月20日
ペリオウェーブ(最先端歯周病PDT治療)


林歯科で現在取り扱っている機具の1つであるペリオウェーブについて

光線力学療法という患部にレーザーを当てて細菌を破壊する方法で歯科ではまだ新しい治療になります。

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高熱で痛みを伴うレーザーとは異なり、光を吸収すると化学反応を起こし活性酸素を大量に発生させその光を利用して治療します。

このペリオウェーブの治療にはメチレンブルーを主成分としたバイオジェルを光感受性物質として使用します。

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歯周ポケット内の細菌に染まりバイオフィルムの破壊が難しい狭くて届きにくい歯の根っこの分岐部までも優位に働いてくれる点が優れています。

光照射はメチレンブルーが1番活性化する670nmの波長を出すシステムで設定されており、使用前は十分に歯周治療を行うのが必須です。

“光殺菌”という新しい歯周治療はとても興味深い分野ではあります。

どのレーザーであってレーザーだけで歯周病が治るとはなかなか言い切れないと考えます。
プラスαとして考え基本的な治療がまずは1番であるので過剰に期待することなく利点欠点を理解し扱っていきたいと思います。

詳しい内容は以下をご覧ください

http://www.hayashi-dental.info/treatment/perio/post_117.html

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        TOMOYASU

 

2017年12月10日
冷え症 あれこれ!

  

本格的に冬が始まり、私も含め、林歯科医院には冷え性で悩んでいるスタッフが多いので、今回は冷え性について勉強しました。

定義

病名は西洋医学にはなく病気として扱われず、単に身体の自覚症状に過ぎないと考えられています。東洋医学では治療すべき疾患とみなされています。従って、医学界の統一的な定義は明確ではないそうです。(ウィキペディアより)

原因

食生活の要因
身体を冷やす食べ物「陰性」の食物は、暖かい地方で採れるものや、夏に採れる野菜などです。その他に血液をドロドロにし循環を悪くさせる効果のある食べ物も体を冷やす要因の一つとなります。(甘味料、食品添加物、ラード、たばこ、チョコレート、スナック菓子、砂糖など)

運動不足・筋力の低下
運動不足は身体の代謝を低下させ、血液の循環を悪くさせます。また筋力が低下する事によってエアコン等に対する免疫力が弱り、自律神経がうまく働かず、毛細血管を収縮させる原因となります。

症状

■頭痛・肩こりがひどい
冷え性がひどくなると血の巡りが悪くなり、頭痛やひどい肩こりに悩まされるようになる。
■すぐ風邪をひく
神経体温を調節する自立神経が弱っている為。
■腹痛や下痢が多くなる
身体の冷えと共にお腹も冷え下痢や腹痛が多くなる。
■集中力が低下する
物事に取り組む意欲や集中力が低下し、やる気がなくなる。
■アレルギーや肌荒れがひどくなる
代謝が悪くなる為、吹き出物やアレルギー等で肌荒れが目立つようになる。
■胃がもたれやすくなる
自立神経が弱っている為、消化液の分泌を抑制してしまい、食べ物をうまく消化できなくなり、結果として胃もたれを引き起こしてしまう。
■生理不順が起きる
自立神経の不調によりホルモンのバランスが崩れ、生理不順を引き起こす。
■体力がなく疲れやすい
毛細血管が収縮してしまう為、酸素を運ぶ力が低下し、貧血やすぐにダルくなったりなどの症状を引き起こす。
■夜眠れない
手足が冷えてしまい、集中して寝る事ができなくなる時がある。

上記のほとんどが私はあてはまるので、冷え性が原因なのかなと考えさせられました!
原因が分かれば改善も出来るので、頑張って努力して少しでも多くの悩みを改善したいです\(◎o◎)/

種類

■自律神経失調体質
冷え性になる方のほとんどが、この自律神経失調体質に当てはまる。
自律神経は、人の内臓、血管などの身体を一定に保っていく働きを任されている。
自律神経が崩れると、疲れがとれない、イライラする、胃がもたれる、肩がこるなどの症状も引き起こす。基本的には不規則な生活、食生活などから引き起こされる事が多い。

■鉄分不足体質
特に女性に多い。ダイエット等などの食事を極端に減らす行動や生理などにより、鉄分不足になる。この状態が続けば、貧血を起こし、冷え症に大きく関わってくる。
貧血は、酸素を運搬する役目を担っている赤血球が少ない状態の事である。赤血球が少ない血液は身体の力の源の一つである酸素を運搬する力がなく、結果として体力不足、疲れやすく、手足が冷える状態を作ってしまう。

■ホルモン不規則体質
ホルモンのバランスが崩れる事による自律神経の不調が原因となる。

冷え性が女性に多い理由がなんとなくわかる気がします(‘_’)

冷え性対策

食事で改善
身体を暖める食べ物「陽性」の食物は、寒い地方で採れる物。冬に採れる食べ物が多いのが特徴です。

野菜
ニンジン、ごぼう、レンコン、にら、かぼちゃ、ネギ
果物
桃、サクランボ、あんず
魚介類
エビ、なまこ、アナゴ、貝類、赤身の魚
肉・卵類
羊肉、豚肉、鶏肉、ハム、卵、ソーセージ-
調味料類
しょうが、とうがらし、にんにく、山椒、胡椒、みそ、しょうゆ
種実・豆類
梅、栗、くるみ
穀物・芋類
山芋、こんにゃく、
その他
紅茶 

パワーウォーキング
ダイエット&エクササイズ等にもよく利用されるウォーキング方法で、血行促進の効果があるそうです。
1.背筋はまっすぐに姿勢よく大幅に歩幅をとる。
2.基本的な呼吸は「吸う」「吸う」「吐く」「吐く」です。リズムよく行う。
3.腕は普段より大きく振る。(約20分~30分)

ツボマッサージ


湧泉(ゆうせん)
足の裏の中心より少し上部(指を曲げた時にちょうどくぼみができる所)。

三陰交(さんいんこう)
足の内側、くるぶしから指4本をあてた時に4本目の指のすぐ上にあるのがさんいんこう。生理不順にも効果がある。

足三里(あしさんり)
膝を折り曲げ、皿の外側のくぼみから指4本分下のツボ。足の疲れ等に効果がある。

中院(ちゅういん)
へその上から親指を抜かした指4本分上にある。

天枢(てんすう)
へその両隣にある。おへそより、指3本分わきを押す。

関元(かんげん)
へその下にある。おへそより指3本分下を刺激する。

曲池(きょくち)
腕を曲げた時にできるしわの外側を刺激する。

合谷(ごうこく)
親指と人差し指の間、手の甲を押す。


冷え性に関係するツボがこんなにたくさんあることを知って驚きました。
勉強会でもスタッフで「ここかな?」と言い合いながら楽しく探しました!(^^)!
簡単に見つけやすい合谷を押すと確かに手が温かくなった気がしました!

 

▼たまたま見たテレビで冷え性を特集していたのでそれもまとめてみました!
良かったら参考にしてください(‘◇’)ゞ

TBSこの差ってなんですか?(今週火曜日放送)
「手先や足先が冷えやすい人」と「そうではない人」の差
専門家:市原淳弘(東京女子医科大学 高血圧内分泌内科教授)

この差は…
毛細血管の先に血が通っていないか どうか

「足先」や「手先」に冷えていると感じる人は、毛細血管の先に血が通っていないといえる。「足先」「手先」にまで毛細血管はあるが、血液が行き渡らないために温度が伝わらず、「冷えた」と感じてしまう。

★ ★毛細血管をもとに戻す方法が2つ!★★

(1)食べ物で解消!:「シナモン」
 「シナモン」は、血管の修復を促進。結果として、毛細血管を丈夫にする作用がある。1日0.6g?3g程度(スプーン小さじ1杯)。カフェオレやミルクティ、トーストなど、工夫をしながら毎日食べると良い。

(2)姿勢で解消!:「正座」
 「正座」をすると全体重が「ふくらはぎ」にかかり、「ふくらはぎ」が圧迫されて血が止まる。その状態から立ち上がると、止まっていた血流がバァっと再開して、血流が足の先の隅々まで行き渡る。「正座(約30秒)して、立ち上がる」を3セット繰り返すと効果的。
 

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     MASTUURA

 

2017年11月27日
フッ化物のプラーク・細菌に対する抗菌作用

今回私は、フッ素について
改めて勉強しなおして、まとめてみました!

林歯科でこれから小児歯科にも力を入れて行っていくうえで、フッ素はとても重要なことなので、しっかり勉強しました。

~そもそもフッ素とは~

フッ素(F)は、カルシウム(Ca)や鉄(Fe)炭素(C)酸素(O)などと同じ、元素です。
元素は地球上に役100種類ほどあり、その中でもフッ素は17番目に多い元素で、土壌中や海洋中に含まれています。

フッ素の無機化合物をフッ化物と言い、フッ化物は土壌のミネラル成分であり、水が岩石を通過するときにはフッ化物も一緒に溶かしていきます。
なので、フッ化物はほとんどすべての食品に自然に含まれているものなのです!

主なものとして

・穀物:0.1~0.25ppm
・豆類:0.5~3ppm
・肉類:0.3~2ppm
・野菜類:0.1~1ppm
・果実類:0.1~1ppm  
   があります。

フッ化物はわたしたちの身体の構成要素にもなっていて、カルシウムとフッ化物は仲が良いので、カルシウム成分の多い骨や歯に多く含まれています。
"フッ素に害がある"という考えが世の中にあるみたいですが、フッ化物もカルシウムもどんなものでも、量が多過ぎれば害が現れ、少なすぎても影響がでてきます。

フッ化物も適当な量を摂取することによって健康を維持できる栄養素の一つとして考えられており、特に成長期の子どもにとっての歯や骨の栄養素と位置付けられています。
また、フッ化物療法によって骨密度が増すことも確かめられているそうです(^^)

~フッ化物の安全性

歯の発生期に過剰にフッ化物を摂取すると、歯牙フッ素症(斑状歯)になる可能性があり、また、フッ化物による下痢や腹痛などの中毒症状もあります。
ただしこれらは、フッ化物入りの洗口液を誤飲するなどして大量に体内に取り入れた場合の話です。

 

フッ素の中毒量は、

体重1kgあたり0.005~0.01gとなっており、歯磨き粉のチューブをいっぺんに1本以上を丸呑みでもしない限り中毒症状は現れません。
歯磨き粉や洗口液を少々誤飲した程度では問題ありません!
通常の範囲内でのフッ化物入り洗口液や歯磨剤の使用は安全です(^^)

~フッ化物による虫歯予防効果3つ

①エナメル質結晶の安定化作用

歯の表面のエナメル質の構造は、ハイドロキシアパタイトというリン酸カルシウムの結晶です。
結晶構造に欠陥部分があると、フッ化物はエナメル質に作用してその欠陥部分を修復したり、酸に溶けにくいフルオロアパタイトというフッ素元素を含む結晶を生成します。
結果的に、エナメル質の酸に対する抵抗性を増強し、虫歯を予防します。

②再石灰化促進作用

虫歯は、エナメル質に付着したプラークの中でつくられた酸が、エナメル質中のカルシウムイオンやリン酸イオンを溶解することで始まります。この現象を脱灰(だっかい)といいます。
初期の脱灰の状態のときに唾液のはたらきで、溶け出したカルシウムイオンやリン酸イオンを元の状態に戻すことを再石灰化(さいせっかいか)といいます。歯の周囲の唾液などに存在しているフッ化物は、この再石灰化を促進する作用をもっています。

③プラーク細菌に対する抗菌作用

フッ化物は、プラーク中に生息している虫歯の原因菌の酵素の働きを阻害したり、酸を産生する能力を抑制する効果があります。


長くなってしまいましたが、フッ素について大切なことをまとめてみました!
今回勉強したことをもとに、お家での正しいフッ化物の使い方を教えていって、たくさんの子どもさんの虫歯予防をしていきたいです(^^)

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       MIYAKE

 

  

2017年11月 1日
今回の勉強会は肝炎についてです(^ν^)

 
ウイルス性肝炎は肝炎の8割を占めると言われています!
今回は肝炎の基礎とウイルス性肝炎中心にご紹介します。

「急性肝炎」→「慢性肝炎」→「肝硬変」→「肝臓がん」という順番をたどり
肝硬変ともなると黄疸や血管腫が出るなど、はっきり症状があらわれます。


肝炎の原因
肝炎の原因は、ウイルス、アルコール、薬物など様々です。

●ウイルス性肝炎
種類→A型、B型、C型、D型、E型肝炎

A型肝炎

A型肝炎ウイルス(HAV)が原因。経口感染。
症 状) 潜伏期間は約1ヶ月前後(2~6週間)。          
成人では一般的に、急激な38℃以上の発熱で始まり続いて黄疸、食欲不振、倦怠感、吐き気など。
重症化や、まれに(約0.5%)高度の肝機能不全と意識障害をもたらす劇症肝炎を起こすこともあります。しかし、5歳以下の小児では、ほとんどの場合症状が現れずに終わります(不顕性感染)。一度感染すると免疫ができ、生涯保たれるといわれています。

原 因) 衛生環境の悪い発展途上国では5歳ごろまでに9割がHAV抗体を獲得すると
いわれています。国内でも、不十分な調理の生牡蠣の摂取や、汚染地域への旅行
後などに発症する場合が多いといわれています。
予防法)食事前には十分に手をあらうこと。海外の水や食べ物は加熱したモノだけを口にするし、渡航前に予防接種をすること!治療薬や特別な治療法はないそうです。

B型肝炎

B型肝炎ウイルス(HBV)が血液や体液(だ液、精液、膣液)を介して感染し、肝障害をきたす疾患
症 状)  潜伏期間は1~6ヶ月。症状としては食欲不振、悪心・嘔吐、右上腹部痛、上腹部膨満感が出現します。また、B型急性肝炎の約2%が劇症肝炎を発症します。

原 因) B型急性肝炎の感染経路は、性行為が55%、針刺しや手術など医療行為に
伴うものが5%、その他は入れ墨、針治療、輸血など。
予防法)予防はワクチン接種。特に伴侶がB型肝炎ウイルスキャリアーの場合や医療従事者はB型肝炎ウイルスワクチンを接種する必要があります。

C型肝炎

C型肝炎ウイルス(HCV)の感染により肝障害をきたす疾患。
症 状) 食欲不振、悪心・嘔吐、右上腹部痛、上腹部膨満感が出現することがあります。
A型急性肝炎やB型急性肝炎に比べて症状が軽いため、大多数の人では自覚症状がないといわれています。
C型急性肝炎は20~40%はウイルスが消えて肝機能も正常化しますが、60~80%は慢性肝炎へ移行します。
慢性肝炎になると初感染から20~30年で肝硬変へ移行し、肝細胞がんを併発するようになります。

原 因) 輸血、静脈からおこなう薬物の乱用、入れ墨、ピアスの穴あけ、針治療、
医療行為に伴う針刺し事故など。
予防法)有効なC型肝炎ワクチンはない。精度の高い核酸増幅検査が導入されたため、輸血によるC型肝炎ウイルスの感染はほとんど見られなくなりました。医療行為に伴う針刺し事故による感染が多いので、医療従事者の感染対策が必要です。
治 療)感染から半年以内にインターフェロン治療を行うと、90%以上の例でウイルスを駆逐することができます。

D型肝炎

B型肝炎ウイルス感染者の数パーセントに重複感染すると言われています。D型ウイルスの複製と増殖にはB型肝炎ウイルスを必要とするため、D型肝炎ウイルスはB型肝炎ウイルス感染者のみに感染し、通常は単独で肝炎を発症することはありません。D型ウイルスはB型肝炎の重症化や劇症化に関与しています。

E型肝炎

症 状)潜伏期間は2~9週間で、発症から数週間で回復し、慢性化はしません。症状はA型肝炎に似ているが、胆汁うっ滞を起こしやすく(約60%)、劇症化の頻度はA型より高いといれています。

原 因) 経口感染が原因、増殖したウイルスは糞便に排泄されます。
予防法)流行地での生水、氷、非加熱食品の摂取はさけること。国内でも野生動物の生肉や豚肉が原因で発症することがあるので十分に加熱して食べることです。

●肝臓病と歯科の関係
 肝障害が重度になると、以下の問題が・・・

・観血処置後に出血が止まりにくい状態になることがある。
・肝障害によって赤血球・白血球の破壊を進めるので、貧血や感染症を起こしやすくなる。
・傷が治りにくくなる傾向がある。
・ 肝臓での薬物代謝・解毒機能が低下するので、薬が効きすぎたり、副作用が強く出たりすることがある。また、障害のある肝臓の機能をさらに悪化させることもある。
 
肥満などが原因で発症する「非アルコール性シボウ肝炎(NASH Non-alcoholic steatohepatitis )」の話

歯周病のNASH患者10人に歯石を除去したり抗生物質で歯茎の炎症を抑えたりして治療すると、3カ月後には肝機能の数値がほぼ正常になったそうです!!!!!!
 
↑詳しくは次回の勉強会でお話しします^_^
 

歯科治療は、みなさんが想像する以上に出血を伴う治療ばかりです。
当院では患者さんから患者さんへの感染が起こらないことを念頭に滅菌消毒を行っております。ウイルス性肝炎の既往のある患者さんは、問診の際に必ずその旨をお伝えください。

最後にお話ししたように、歯周病は肝臓病にも関係しています。
日頃からお口の清潔を保ち、定期的な歯科医院でのメインテナンスが大切ですねd(´∀`)

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                               kajimoto

 

2017年10月 8日
睡眠と病気の関係

 
だんだん肌寒くなってきましたがいかがお過ごしでしょうか。

今回私は睡眠と病気の関係について調べました。

睡眠に問題を抱える方は年々増加しているそうで、睡眠不足は糖尿病、肥満、高血圧に関連していることが分かっています。

日本の平均の睡眠時間は1970年の約8時間に比べ、2015年では7時間15分と短くなっています。

1日の睡眠時間が7~8時間の人が最も糖尿病のリスクが低く、7時間より短くなるごとに発症リスクが9%上がり更に、7時間より長い睡眠で1時間増加する事に14%リスクが上昇するそうです。

寝不足は血糖値を下げるホルモンの分泌を抑制し逆に食欲が出てしまうホルモンが増加し
逆に、寝すぎてしまっても血糖値のコントロールが悪くなり血糖値上昇へと繋がります。

スマホなどのブルーライト

より良い睡眠を得るためには、室温や照明、音など寝室環境が大切で
そこでよく耳にするスマホなどのブルーライトなのですが、
「メラトニン」という正常な体内時計を保ってくれる睡眠ホルモンがあります。
メラトニンが体内時計に働きかけることで覚醒と睡眠を切り替えて自然な睡眠を誘ってくれます。

そのメラトニンはブルーライトにより分泌が抑制され体内時計を狂わせます。
ブルーライトは太陽の光と近い性質があるため、寝る前にスマホを見ることで、脳が「今は起きている時間」と誤って認識してしまい覚醒してしまいます。

若い人ほど眼の水晶体が透き通ってる為、子供には特に影響を受けやすく注意が必要です。

これから寒くなっていくので食事、運動そして睡眠と体調に十分気をつけてお過ごし下さい。

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                                  MORI
 

2017年9月15日
SRPを成功に導くために必要なこと


「SRPを成功に導くために必要なこと」

そもそもSRPとは、歯肉に埋まっている歯の根っこについているバイオフィルムと歯石を除去することです。
そしてSRPの成功とは、歯周病源菌の温床となるバイオフィルムと歯石を除去することで、歯周組織の炎症を消退させることです。
しかし、実際に根っこについているバイオフィルムと歯石を除去することは容易ではなく、知識やテクニカルスキル(技術)を上げることが必要不可欠となります。

そして、SRPを成功に導くために必要なことの一つ目は"インスツルメントを知ること"です。
自分が使う道具のことをよく知り、こだわることはプロフェッショナルであるための出発点です。
スケーラーの基本構造についてや、刃の形態、歯面に対する角度をしっかり理解しておくことが最も作業効率が高くSRPができると言われています。

二つ目は、"スケーラーを使う達人になるために必要なスキルを身につけること"です。
X線の読影、歯石の探知力、スケーラーのメンテナンス(正しいシャープニング)、症例に合ったスケーラーの選択や扱い方の把握等。
このような知識やスキルを身に付けることがSRPを行う上で大変重要です。

三つ目は"SRPのゴールを知ること"です。
SRP開始時、根面は沈着した歯石でガタガタ、ザラザラで歯周ポケットから出てくるものも、歯石やプラーク等が出血と混ざって赤黒くドロっとしたものが目立ち、ストローク音がガリガリと低い音になっています。

しかし、SRPが進むにつれて根面の感触が変わってきます。
歯周ポケットからはサラッとした血液、ストローク音も高くなります。
過剰にSRPをしないためにも、こういった変化を察知する必要があります。

SRPは歯科衛生士が歯周病を治すために責任を持って、患者さんと二人三脚で取り組む歯周治療の一つです。
患者さんに正確な技術で治療を提供できる歯科衛生士になるために、毎日が勉強だと思っています。

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                Nomura
 

2017年9月 1日
高血圧について

  高血圧について

まず始めに
高血圧とは、収縮期血圧140mmHg以上 拡張期血圧90mmHg以上のどちらかまたは、双方をみとめるものをいいます。

そして高血圧は大きく分けて2種類に分類されます!

1.  本態性高血圧  原因が明らかでないもの。高血圧患者の90%近くを占める。
血圧上昇要因には、肥満や運動不足、塩分・アルコールの摂りすぎ、遺伝、ストレス、喫煙、寒冷刺激などがあります。

2.  二次性高血圧  明らかな原因疾患があり、その結果高血圧をきたしたもの。


今回は,本態性高血圧になる原因のひとつである「塩分の過剰摂取」が高血圧を引き起こす仕組みについてお話します。

なぜ、「塩分の過剰摂取」が高血圧に繋がるのでしょうか。

普段、細胞は【内側】に【カリウムイオン】、 外側】に【ナトリウムイオン】が多い状態で活動しています。ところが、塩分を過剰摂取してしまうと、細胞内に【ナトリウムイオン】 が侵入し、ナトリウムイオン過剰になります。
細胞内に侵入したナトリウムを外に排出するポンプが細胞膜には存在しますが、塩分が多い食事が続くとポンプも力尽きてしまいます。
すると、細胞外に存在する【カルシウムイオン】が細部内に送り込まれて、【ナトリウムイオン】を細胞外に流していく力が働きます。

【カルシウムイオン】が細胞内に貯まってしまうと血管壁は収縮、膨張しやすくなって、厚く、固くなり柔軟性を失い、血管内径は狭くなってしまいます。

 その結果、血圧が上昇してしまうのです!


塩分の過剰摂取に気を付けましょう
健康に過ごすためには、塩分を適切に摂取することが大事なことが今までのお話でわかったと思います。では、適切な量の塩分とは、どれくらいなんでしょうか?
 
厚生労働省は塩分、つまりナトリウムの目標量を、成人男性では一日3000mg、女性で2600mgとしています。これがどれくらいの量なのか分かりやすく例を挙げると、インスタントラーメン1食分(スープ、麺)で約2500mgのナトリウムが含まれています。
インスタントラーメンをスープまで飲みほすと、その一食だけで女性は一日のナトリウムの目標量をほぼ満たしてしまうのです。


 【内側】の【カリウムイオン】 、【外側】の【ナトリウムイオン】のバランスを保つためにはカリウムの適切な量の摂取も大切です。
過剰摂取が高血圧に繋がるナトリウムと拮抗する作用のあるカリウムの摂取は高血圧の改善、予防に効果的です。では、カリウムはどのような食材に多く含まれているのでしょうか?

カリウムは野菜や果物に多く含まれています。厚生労働省では、成人は一日に緑黄色野菜120g、淡色野菜を230g(計350g)摂取することを推奨しています。
 
このことから、ナトリウムは簡単に過剰に摂取してしまうのに対して、カリウムは健康に過ごすために十分な量を摂取するのは、なかなか難しいことが分かります。
 


健康なからだづくりのために適切な量のカリウムとナトリウムを摂取することを心掛けましょう!
 

参考:東京アカデミー 2014年版オープンセサミシリーズ「管理栄養士」

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                                Mastuura


 

 

2017年8月31日
X線写真読影のポイント

   

X線写真読影のポイント
 
私たち歯科衛生士は歯周治療を行う際に治療を成功させるために患者さんのモチベーションを高めプラークコントロールを中心とした指導とさまざまなリスクファクターを軽減し歯周組織の健康を回復し維持できようにプロの立場から管理することを念頭において日々働いています。

その中でレントゲン読影は今後起こるリスクを予測したりするための重要な材料の一つです。

まず、歯科のレントゲンでは、

固いものは白く写る
固くないものは黒く写る

口の中でのかたいものとは歯・骨・金属の詰め物などです。


歯周病が進行し骨に炎症が波及し骨のミネラルが吸収、その後に骨欠損を形成する際に黒く写ります
骨の吸収には水平的骨吸収と垂直性骨吸収の2つに分かれており垂直性骨吸収は特に良い結果に導くのが難しいケースが多々あります。
骨欠損の形態には4つの分類がありその骨の形態によって歯周組織の破壊程度や噛み合わせの過剰な接触の見極めなど、、、
読影をするには難しいケースもありさまざまな角度から目を凝らして兆候に気づく訓練をする必要があります。

このような、いくつかの判断材料をもとに、レントゲン診断をしていくわけですが、近年はデジタル化により、画像も鮮明に調整できるようになり、被爆量もかなり軽減できていることも患者さんのメリットになっていると思います。

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Tomoyasu


 

2017年8月20日
根分岐部病変について


みなさんこんにちは!
暑い日が続きますね(>_<)
しっかり美味しいもの食べて、水分も摂って、暑さに負けないよう注意しましょうね。

今回私は根分岐部病変について調べてみました。
根分岐部病変という言葉だけ聞いても、みなさんにはどういう歯の状態か、想像し辛いと思います(>_<)
専門的な分野になりますが、出来るだけわかりやすく簡単にまとめてみたので、興味のある方はぜひ読んでみてください!

根分岐部病変とは、歯周病や虫歯なとが原因で、歯の根っこ又の部分(根分岐部)に細菌感染が起こることによって生じる、歯の病気です。
前歯は歯の根が1本ですが、奥歯には、歯の根が何本もあります。多くて4本なこともあれば、1本のこともありますが、大体3本や2本のことが多いです。(歯の根っこは普段見えないので、レントゲン写真を撮って調べるしか方法はありません。)その根と根の間の部分に細菌感染が起き骨吸収が起こると、根分岐部病変という病名がつきます。
根と根の間の病気なので、発見もしにくいですし、見つかったとしても、治療もとても難しいものになります。

根分岐部病変にも程度があり、
class I → class II → class III という順で悪くなっていきます。
class I では歯石とりや、歯周ポケット洗浄などでアプローチできますか、class II やclass III になると、根っこを分割したり抜いたりする、外科的処置が主になってきます。

どんな歯の病気も早期発見がとても大切ですが、特に根分岐部病変は早い段階で見つけることが大切ですので、みなさん定期的に検診に来て、歯周ポケット測定を行うことをオススメします!

もし根分岐部病変になってしまったときには、家でのセルフケアはとても難しいものになります。タフトブラシや歯間ブラシを使って、根の分岐部のところへピンポイントでアプローチしていきましょう。

私たち歯科従事者にとっても根分岐部病変はとても難しい課題です。
これからもたくさん勉強して、いろいろな方法を取り入れていき、患者様に最善の方法を提供できるよう精進していきます!
 

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                                  Miyake

 

 

2017年8月11日
今回は個人的に大好きな『きのこ』について調べました!

 

今回は個人的に大好きな『きのこ』について調べました!

みなさんは少し前に菌活という言葉が少し流行ったのをご存知ですか??
林歯科医院ではほぼ知られていませんでしたが、、、
私の中ではとても衝撃をうけた言葉でした。

そもそも菌活とは、身体に良い菌を積極的に食生活に取り入れる活動のこと。
だそうです。たとえば乳酸菌、納豆菌、麹菌などですね!
きのこはそのものが菌!ということで菌活には欠かせない食材なのです。

免疫力アップ、肌荒れ防止に効果的なビタミンB群を豊富に含み、
食物繊維も豊富で低カロリー◎ということで、種類別に調べてみました。

カロリーを控えたいなら(100gあたり)
1位マッシュルーム      11Kcal
2位しめじ              14Kcal
3位なめこ              15Kcal
4位まいたけ            16Kcal
5位しいたけ            18Kcal
6位えのき              22Kcal
7位エリンギ             24Kcal

エリンギは他のきのこに比べて水分量が少ないので100gあたりのカロリーが多いそうです!

疲れを感じたなら(100gあたりのビタミンB1)
1位まいたけ       0.25mg
2位えのき         0.24mg
3位エリンギ        0.14mg
4位しいたけ       0.10mg
5位しめじ         0.08mg
6位なめこ         0.07mg
7位マッシュルーム  0.06mg

1日に摂取したいビタミンB1は1.0mg~1.4mg。
炭水化物をエネルギーにかえてくれるビタミンB1は不足すると大変です。
不足すると食欲不振、疲れやすいなど夏バテのようなだるさを感じることもあります!
ビタミンB1は、スポーツをする人、お酒をよく飲む人、甘いものをよく食べる人には、特に必要な栄養素。また、インスタント食品やレトルト食品、清涼飲料水を多く摂る人も、ビタミンB1不足になりやすいので注意です!

腸内環境を整えたいなら(100gあたりの不溶性食物繊維)
1位エリンギ            4.0g
2位えのき             3.5g
3位しいたけ           3.0g
4位しめじ             2.6g
5位まいたけ          2.4g
6位なめこ             2.3g
7位マッシュルーム     1.8g

不溶性食物繊維とは、水に溶けにくい食物繊維。水分を保持して排便を促す効果がある。(便の量を増やすことで排便を促す)

高血圧が気になるなら(100gあたりのカリウム)
1位エリンギ          460mg
2位マッシュルーム    350mg
3位えのき           340mg
4位まいたけ         330mg
5位しめじ           300mg
6位しいたけ         280mg
7位なめこ           230mg

カリウムは体内の余分な塩分を排出するはたらきがあるため高血圧の方はとるべき栄養素!
また、疲れを取る効果もあると言われている。
(バナナにはカリウムが豊富に含まれている!)

きのこの知恵
①冷凍するとグルタミン酸、アスパラギン酸、グアニル酸のうまみ成分が増える
②加熱すると栄養素が失われやすくなるのでササっと加熱がオススメ
③冷蔵で2.3日持つ!早めに調理を。
④エリンギ、しめじは冷凍すると歯応えが悪くなる。
⑤なめこには栄養素が少ない
⑥カロリーの高いエリンギには栄養素も豊富
⑦洗わないほうが風味が落ちず、食感も落ちない。
⑧なめこは洗った方が酸味が落ちて美味しくなる。

安いしおいしいので大好きな食材ですが、
何気に使っていた食材の栄養を知ることは、やはり楽しいですね!

しかし林歯科医院のみなさんからは

「きのこ100gってすごい量ではないか。」

とごもっともな意見もいただきましたが。笑
きのこだけでたくさんの栄養素を摂ることは難しいということですね^_^、、

では、また次回も気になる食材を調べようと思います!

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Tani


 

2017年7月18日
兵庫リウマチ医療研究会に参加してきました!!

 

関節リウマチ(RA)について

今回は、研究会の内容を参考にしつつ、基礎と歯科との関わりについて勉強しました。

関節リウマチとは....

関節が腫れ、放っておくと関節が変形してしまう病気 です。
手足の関節で起こりやすく、左右の関節で同時に症状が生じやすいです。
その他にも発熱や疲れやすい、食欲がないなどの全身症状が生じ、関節の炎症が肺や血管など全身に広がることもあります。
膠原病に分類されます。(真皮・靱帯・腱・骨・軟骨などを構成する蛋白質であるコラーゲンに全身的に障害・炎症を生じる様々な疾患の総称)


免疫系が自分自身の組織を攻撃することで起こるといわれています。
関節リウマチで生じる関節の腫れと痛みは、免疫の働きに異常が生じたために起こると考えられています。


※免疫とは ・・・

外部から体内に侵入してきた細菌やウイルスなどを攻撃して破壊し、それらを排除する働きを担っているます。
しかし、免疫に異常が生じると、誤って自分自身の細胞や組織を攻撃してします。
それにより炎症が起こり、関節の腫れや痛みとなって現れてきます。
その炎症が続くと、関節の周囲を取り囲んでいる滑膜が腫れ上がり、さらに炎症が悪化して、骨や軟骨を破壊します。


炎症の悪化を引き起こすのはIL-6やTNFαなどのサイトカイン

体内で炎症が生じたときには、サイトカインという物質が過剰に分泌され、それが炎症を悪化させます。


治療方法・・・薬物療法 リハビリテーション 手術療法など

●薬物療法

大きく分けて3つあります
・抗炎症薬(NSAID、ステロイド)・・炎症を抑え、痛みや腫れを軽くする
・抗リウマチ薬・・免疫に働きかけ、進行を抑制する

★メトトレキサート(MTX)(商品名:リウマトレックスR、商品名:メトレートR、商品名:メソトレキセートRなど)
関節リウマチ治療において最も基本となる重要な薬。
・生物学的製剤・・新しい抗リウマチ薬。サイトカインに働きかける


歯科との関係性

顎関節の破壊からくる不正咬合、呼吸障害
口腔乾燥
自己免疫疾患であるシェーグレン症候群(sjs)を 20-30%の関節リウマチの患者様は発症し、重度の口腔乾燥を起こす。→唾液が少なくなると自称作用が低下し、虫歯ができやすくなります
歯周病や齲蝕
関節リウマチの進行に伴い、腕や手指に運動障害が起こり、歯ブラシや歯間ブラシなどの清掃器具を使いにくくなり、口腔内の清掃不良により歯周病や齲蝕が多発。
また、歯周病菌の Pg 菌の持つ酵素によりリウマチに関係する自己抗体が増えるため、リウマチが重症化しやすいといわれています。
治療薬の副作用
関節リウマチで一般に使われる治療薬の MTX、や生物学的製剤、ステロイド薬には免疫を抑える作用があるため、歯周病が重症化しやすい。
MTX を服用していると、口内炎や血小板減少に伴う歯肉からの出血が副作用として出てくる場合があります


リウマチと口腔は実はこんなに関わりがあるのです!

リウマチだけでなく、お口の健康は高血圧や糖尿病、、脳血管障害など全身の健康にも関わってきます。
普段からお口の中を清潔に保つことで様々な疾患の予防になるのです。
やはり定期的なメンテナンスは欠かせませんね!

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                             kajimoto


参考文献:
歯周病と関節リウマチ 日本歯科衛生士会
兵庫リウマチチーム医療研究会 配布資料

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2017年7月 5日
エルバ主催のAFDシンプル歯周治療セミナー

 

6/17,18に有限会社エルバ主催のAFDシンプル歯周治療セミナーに参加してきました。

主にセミナーの内容は歯周組織の構造・生物学、歯周疾患の実態、歯周治療の流れ、メインテナンス、そしてスウェーデンの予防歯科についてでした

その中でもスウェーデンの予防歯科については驚くことが沢山ありました。
スウェーデンは予防先進国として知られていますが、昔は日本と同じように虫歯や歯周病で歯を失う人が多かったそうです。そういった状況の中1970年代にスウェーデンの政府は予防歯科を推す取り組みを始め、国民全員が歯科の定期検診や歯のクリーニングを受けることが義務づけられました。それにより、国民の平均残存歯数が向上しました。また、歯のクリーニング(メインテナンス)を継続することで、虫歯や歯周病にならず、一生涯自分自身の健康な歯で過ごせる方が多くなったそうです。

それに比べて日本はどうでしょうか…日本人は痛みがなければ歯医者に行かない人が多いようです。削って詰めて、詰めたところからまた悪くなって治療する。この繰り返しでは口腔内が悪くなっていく一方です。

最近では少しずつ日本でも予防歯科が取り入れられ、メインテナンスに来られる方も増えてきています。予防がいかに大切だということが知られてきている証拠ですね!
私は歯科衛生士として、患者さんに一生涯ご自身の歯で噛めるお手伝いをしていきたいと思っております。そしてもっと予防の重要性について多くの患者さんに伝え続けたいと今回のセミナーで改めて思いました。

そこで、スウェーデンの薬局で販売されているTepeの予防製品を紹介していきます。
スウェーデンでは歯間ブラシ等の補助的清掃用具を毎日使う方がほとんどです。

◯歯間ブラシ
ワイヤーの上にプラスティックコーティングされているので歯と歯肉にも優しいです。
歯間部に付着したプラークが綺麗に取れます。

◯イージーピック
ブラシ部分はシリコンコーティングされており、歯肉に心地よい刺激を与えます。歯間クリーニングが初めての方や、ワイヤータイプが苦手な方、外出時でも気軽に歯間クリーニングしたい方にお勧めです。

◯デンタルテープ
日本ではデンタルフロスと呼ばれています。
ほつれにくく、隣接面や歯周ポケットにも挿入しやすいです。

◯ウッドデンタルスティック
キシリトールの原料である白樺と菩提樹の木を使用し、歯間隣接面の自然な三角形に合わせて造られた新商品です。唾液で湿らせてから使用します。

◯プラスティックスティック
薄くて柔らかい柔軟性のあるプラスティック性のスティックです。インプラントのクリーニングに適しています。


このように予防先進国のスウェーデンには多くの予防製品があります。
林歯科医院でも患者さんに合った歯ブラシ、補助的清掃用具を説明させていただいております。何かご不明な点がございましたら、お気軽にお声掛け下さい。

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                                                    nomura

 

2017年6月26日
脂溶性ビタミンと水溶性ビタミンの覚え方


「ビタミン」という言葉には馴染みが深いと思いますが、ビタミンにはたくさんの種類があるのはご存知ですか?

ビタミンHやFなども発見されましたが、正式に認められているのは、今回説明しています13種類のみです。

2つに分類

ビタミンは脂溶性ビタミン水溶性ビタミンの2つに分類されます!

*1.  **脂溶性ビタミン*

その名の通り水に溶けにくく、油に溶けやすいビタミンをいいます。脂溶性ビタミンは、ビタミンD、ビタミンA、ビタミンK、ビタミンEの4つがあります。

覚え方

*この4つしかないので、脂(四)溶性「4つDAKE」(よっつだけ)と覚えましょう!*

ビタミンAは皮膚や粘膜の維持、抗酸化作用などがあり、ウナギや卵黄、緑黄色野菜(特に人参)に多く含まれています。

ビタミンDはカルシウムやリンの吸収を促進してくれます。多く含まれている食材は魚やキノコ、レバーなどです。

ビタミンEは抗酸化作用があり、緑葉野菜に多く含まれます。

ビタミンKは血液を凝固させる働きがあり、レバーや納豆、ほうれん草などに多く含まれます。


脂溶性ビタミンの賢い摂り方】

脂溶性ビタミンは加熱調理による損失は少なく、油脂と一緒に摂ると吸収率がぐんと高くなります。 (野菜炒めなど)


2.*水溶性ビタミン*

水溶性ビタミンは、脂溶性ビタミンに比べて種類が多く、水で洗ったり加熱をすると大きな損失を受けます。

水溶性ビタミンは大きく分けてビタミンB群ビタミンCに分類されます。

ビタミンB群ビタミンB1、ビタミンB2、ビタミンB6、ビタミンB12、ナイアシン、ビオチン、パン
トテン酸、葉酸
の8つのビタミンがあります。

覚え方

(葉酸、ナイアシン、ビオチン、パントテン酸が覚えにくいので私は“ようさんナイない、ビチびちパンつ”と覚えました。笑)
  友達のようさんは、びちびちのパンツがなくなってしまったんです

いずれも、体内でエネルギーを生成するのに欠かせないものです。その中でもビタミン
B2やビタミンB6は、不足すると口内炎になりやすくなります。
多く含まれる食品は卵黄や肉などがあります。また、妊婦さんが多く摂取する必要のある葉酸は、緑葉野菜や豆類に多く含まれています。

ビタミンCはコラーゲンの生成に関与しています。多く含まれているのは果実類、野菜類、いも類などの食品です。


水溶性ビタミンの賢い摂り方】

水溶性ビタミンは、水に溶けやすいので、野菜は茹でるよりも電子レンジで加熱した方が効率よく摂取することが出来ます。
また、具だくさんの味噌汁やスープなどにすると溶け出したビタミンも丸ごと摂取できるため有効な調理法だといえます!

これからの季節、夏バテで食欲が減り、栄養が不足しがちになると思います。ビタミンの特徴を覚えて賢く摂取し、元気に楽しく夏を過ごしましょう!!

ちなみに、ビタミンは発見された順に名前がつけられていて、ビタミンAが最初に発見されたということです。

そのように表示すると、さきほどのパントテン酸は、ビタミンB5、葉酸は、B9 になります。

最後に、、、ビタミンとは?・・・体を作る3大栄養素以外の有機質だということらしいです。


参考:東京アカデミー 2014年版オープンセサミシリーズ「管理栄養士」

Matsuura
 

 

2017年6月20日
今回はお子さんの定期検診とフッ素について

 
虫歯のない乳歯列期のうちに歯医者に来て、定期的に検診を受けることは、これから虫歯の出来にくい口の中の環境を作っていくのにとても大切です。

検診では、虫歯のチェックはもちろん歯磨きの仕方や、間食の指導もさせていただきます。

そして一番大切なのは、フッ素塗布です
お子様の年齢によりフッ素濃度も違ってきます。


3才までで、うまく唾の出せないお子様には500ppmのフッ素を塗布します。

 3~6才のお子様には、半年ごとに高濃度9000ppmのフッ素を塗布します。
 3ヶ月ごとに検診に来ていただいているお子様には、フッ化第一スズが主成分で予防効果の高いホームジェルと交互に塗布します。

高濃度のフッ素を、歯の発生期である6か月から5才までの間に過剰に摂取すると、永久歯に斑状歯が発症する恐れがあるので、半年に一度の塗布にしています。

またホームケアでは、ホームジェルと同じ濃度のチェックアップをおすすめしています。
ホームジェルは持続的に使用すると、歯が黒く変色する恐れがある。ことと、含まれているフッ化第一スズの味の人気が良くないということもあり、毎日続ける
ことの障害になり得るからです

その点、チェックアップは、続けやすいジェルだと言えます。

歯科医医ではなく家庭での薬用歯磨きのフッ化物の配合濃度の上限は、安全のために日本では1000ppmと決められていましたが、今年になって厚労省は国際基準と同じ、1500ppmを上限とした商品を医薬部外品として承認しました。
但し、飲み込む危険性を考え、6歳未満の子供への使用を控えるように求めています。

ちなみに、さっそく5月に、サンスターから『バトラーエフペーストα』
6月に、ライオンから『クリニカアドバンテージハミガキ』が発売されました。
どちらもフッ素の濃度は、1450ppmだということです。


保護者の方と一緒にお子様のお口の健康を守っていくことが大切です。!

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Miura

2017年6月 9日
・高速運動歯ブラシ・音波歯ブラシ・超音波歯ブラシのお話し

こんにちは(^^)
梅雨の時期ですね。
ジメジメ暑くて、まいります(ノД`;)
今回わたしは、電動歯ブラシについて調べました!

電動歯ブラシは、
・高速運動歯ブラシ
・音波歯ブラシ
・超音波歯ブラシ
の3種類に大きく分けられます。

高速運動歯ブラシは
一般的によく「電動歯ブラシ」と言われるもので、ヘッドが機械的に往復、回転します。
ヘッドの動き方もそれぞれで、①毛束振動式②毛束回転式③反転式に分類され、この順にプラーク除去効果が高い傾向があります。
使用時には手を動かさずに磨くものが多いです。

音波歯ブラシは、
電動歯ブラシに音波振動を発生させてプラークを落とすタイプのものです。
リニアモーターによって起こる音波運動+周波数20Hz~2MHzの音波から生み出されるきめ細かい水流が、歯の間などの細かいプラークを除去してくれます。この水流の効果をより発揮させるために、ブラシをよく湿らせてから使うのがオススメです☆
音波歯ブラシも、使用時には手を動かさずに磨きます。

超音波歯ブラシは、
手動+周波数の高い超音波でプラークを落とすタイプのものです。
人間の耳には聞こえない高い周波(1.6MHz以上)である超音波を利用していて、この超音波で歯とプラークの付着部分を弱めて剥離させます。また、口腔内細菌に直接作用して、細菌の連鎖を破壊するとも言われています。(キャビテーション効果)
しかし、この超音波によるプラークの除去効果は補助的なものなので、手用ブラシと同じように小刻みに動かして磨く必要があります。
キャビテーション効果も、メーカーがうたっているような効果は、よほどの水分が口腔内にないと現れないそうです。

わたしたちの身近なものになってきている電動歯ブラシですが、手用歯ブラシでもしっかりプラークは落とせます。電動歯ブラシを使ったからといって、劇的に綺麗に汚れが落とせるわけではありません!
手用歯ブラシも電動歯ブラシも、きちんと正しいところにブラシが当たってはじめてプラークを落とすことができます。

電動歯ブラシの使い方を誤ると、オーバーブラッシングになってしまうこともあるので、使用の際は一度わたしたちに見せてくださいね(^^)


歯への当て方や、歯磨き粉の選び方などお教えします☆

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                   Miyake

 

2017年5月13日
豆苗(とうみょう)という野菜について

 

豆苗(とうみょう)という野菜について


みなさんは豆苗(とうみょう)ご存知でしょうか??

豆苗とは
エンドウの若菜。エンドウ豆を短期間で発芽させ成長させたもので、新芽野菜と呼ばれています。もやしと同じ分類です。
見た目はカイワレ大根を大きくしたようなもので最近ではスーパーで安価で売られているので見かけたことや、手にとったことのある方は以外と多いのではないでしょうか。

 

tomyo.jpg      写真はLetas より引用 

 


豆苗の栄養素とその効果

βカロテン
ブロッコリーにも多く含まれているがその約6倍含まれている(葉物野菜の中で1番)。
がんの抑制、動脈硬化の予防。体内でビタミンAに変換され、粘膜、皮膚、髪、視力の維持、喉や肺の呼吸器系を守る効果も。(ビタミンAは美肌に必要な栄養!)

ビタミンB群
(8種類のビタミン、B1、B2、B6、B12、ナイアシン、パントテン酸、葉酸、ビオチン)
糖質をエネルギーに変え脂質を代謝しやすくするのでダイエットに効果的な栄養素。皮膚のターンオーバーを促してくれるのもビタミンB群なので不足すると肌荒れしやすくなる。エネルギーの代謝を助けるので疲労の蓄積も防いでくれる。

ビタミンC
酸化してしまった物質を還元する抗酸化作用がある。免疫力を高め、鉄の吸収を促進。コラーゲンの生成を助け、毛細血管や歯、軟骨の結合組織を維持する。

ビタミンE
アンチエイジングに効果あり。
体内の脂質の酸化を防ぐ働きがあり、細胞膜の酸化による老化、血液中のLDLコレステロールの酸化による動脈硬化など、老化や生活習慣病などを予防することが期待される。

ビタミンK
骨にあるたんぱく質を活性化し、骨の形成を促す。骨粗しょう症の治療薬として使われている。

葉酸
赤血球の形状に不可欠なビタミン。DNAの合成を助け成長を促す働きがあり、妊娠中や授乳中に特に意識してとりたいとされる栄養素。不足すると免疫機能、消化機能に影響あり。

カルシウム
骨や歯の構成要素。体の生理機能を調整し、心を安定させる働きもある。血液凝固や高血圧の予防、イライラを鎮める効果も。

食物繊維
不溶性食物繊維が含まれている。腸に直接届く特徴があり、水分を吸収してくれるためデトックス効果がある。

タンパク質
豆苗は野菜だが、タンパク質が多く含まれている。内臓や血液、骨、ホルモンを作り細胞を修復する効果がある。

女性には嬉しい美肌効果やデトックス効果、アンチエイジングに必要な栄養素が多いことが分かりました!


豆苗の賢い食べ方

βカロテンとビタミンB群を賢く摂取!
☆そのままサラダにしてオリーブオイルやごま油とその他食材とあえる
→βカロテンは油と一緒にとることがオススメ
ビタミンB群は熱に弱い特徴がある

食物繊維でデトックス効果!
☆鍋、スープの具材に
→食物繊維は水分と一緒にとると効率的。

簡単に食べたいそんな時
☆炒め物にも豆苗は最適!
☆カップ麺に切って洗った豆苗を入れてお湯を注ぐのも◎

豆苗の知恵

① 豆苗の根っこ、豆の部分は食べられません。
② 葉や茎の緑が鮮やかでピンと立ってて伸びすぎてないものが歯ごたえの良い豆苗!
③ 根に近い茎を2センチほど残して、根が浸かるように水を張っておくと一週間ほどで再収穫ができる。
④ しかし再収穫はできて2回ほど。
⑤ βカロテンはブロッコリーの約6倍含まれている
⑥ ビタミンCはほうれん草の約2倍含まれている
⑦ 食物繊維はジャガイモの約2倍含まれている
⑧ 豆っぽい香りがあるので野菜が苦手だと生はきついかも
⑨ 炒めると癖もほぼなく食べやすい
⑩ きのことの相性が良い(個人的な感想です、特にエリンギと炒めると美味しかったです。)


豆苗には栄養がたくさん含まれていて、なおかつ手に入りやすく調理もしやすいのでご家庭にも、一人暮らしにもオススメです。
また、これからの時期台風などで野菜の価格が高騰するなかで、工場で栽培されることの多い新芽野菜は安定した価格で手に入るので安心です!

栄養素を知るとこれから食べることが少し楽しく感じますね!
ぜひスーパーで探してみてください!

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                                                     Tani

 

 

2017年4月16日
前歯 薄い歯肉についてのSRP

 

前歯や薄い歯肉はデリケート!
退縮が起こりやすい歯肉の特徴、ケア方法など紹介します。

まず、、
SRP とは、簡単に言うと、歯肉の中に入り込んでしまった歯石や炎症組織を専用の器具でかき出すことをいいます。

汚れを取り除いて炎症がなくなった結果、組織が収縮し、厚みの薄い歯肉は退縮します。
SRP後の歯肉がどのように治癒するか予測を立てて、患者さんに同意を得てからSRPをはじめましょう!
前歯は患者さんがよく見るところで、歯肉の治癒を実感できてモチベーションUPにつながりやすいところです。

まずは薄い歯肉を理解しましょう。
歯肉は2つのバイオタイプに分けることができます。

●薄い歯肉(thin scallop type)
歯頸線は大きく波打っており、
このような歯肉は歯周病でなくても歯肉退縮がおこりやすいといわれています。

●厚い歯肉(thick flat type)
歯頸線は直線的です。厚みのある歯肉は歯肉退縮をおこしにくく、SRP は付着の獲得で治癒するため、見た目での変化はおこりにくいです。


歯肉退縮の原因

『過度なブラッシングなどによる外傷性のもの』
『細菌の感染による炎症性のもの』
『歯肉や歯槽骨が薄い。小帯の付着異常、歯列不正など先天的な問題により生じるもの』
またはこれらの複合型。

薄い歯肉を SRP するとき、誤った操作で歯肉を傷つけてしまうと、外傷性の歯肉退縮を助長させます!SRP 後は過度なブラッシングによるさらなる歯肉退縮を起こさせないように、セルフケアのチェックを行い、患者さんの理解を深める指導が必要です。

歯列不正がある場合、唇側に位置している部位は歯槽骨の裂開が生じていることがあります。
歯肉が薄くなくても歯槽骨に裂開が生じていると、歯肉退縮を起こしやすいため、位置異常歯の SRPやブラッシング指導は薄い歯肉と同様に注意が必要です。

スケーラー操作と選択

薄い歯肉の SRP ではブレードが細くなったスケーラーを選択します。新品の太いブレードは避けます。最も歯肉が薄い唇側中央部は、水平ストロークが有効です。

(挿入方法)

水平ストロークが有効。
①無理に押し込まずに丁寧に 0 度挿入します。
トゥから丁寧にヒールまで挿入し、歯石の下まで到達させるもの

② スケーラーのトゥを根尖側に向けたまま、ブレードの先端 1/3 が歯面から離
れないように意識を集中させ、細かくpull のストロークをします。

水平ストロークは下顎前歯に現れやすい狭いポケットにも有効です。
狭いポケットの場合、ブレードが細く長いスケーラーを使用します。

垂直ストロークではポケット底まで到達しにくいです。歯石を取り残しやすいポケットの形態でも水平ストロークではスケーラーのつま先がポケット底に到達しやすいので取り残しが少なくなります。


歯肉退縮を抑えるポイントとしては

1、歯肉に合ったスケーラーの選択
2、0 度挿入
3、細かく回数の少ないストロークです。


歯肉のタイプにより使用する器具や指導方法など変わってくるので、しっかり見極めることが大切ですね!

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      Kajimoto

 

 

 

2017年4月10日
今回は旬の食材について調べました。

  今回は旬の食材について調べました。

旬というのは収穫量の一番多い時期、食べて一番美味しい時期のことを言われています。

〇味が濃くて美味しい
  →香りやうま味が豊富で少ない調味料で味わうことができ、塩分や糖分の摂りすぎを抑える。

〇旬でない時期より栄養価が高い
 →βカロテンやビタミン Cは旬の時期の方が多く含まれていて老化などを防ぐ。
  ※βカロテン・・・シミそばかすなどの原因のメラニン色素の発生を抑制する効果がある。

〇鮮度がよく、価格も安い

旬の食材には季節によって特徴があります。

〇春→冬に身体に貯まった老廃物などの毒を身体の外に出す手助けをしてくれる。
         香りの強い、苦味がある野菜が多い。
主な食材:新玉ねぎ、たけのこ、ふき、タラの芽、みつば、さやえんどう

〇夏→たっぷり水分を含むため、体温を下げ体の調子を整える。
       カリウムも多く含まれているので余分な塩分を排出させ血圧を安定させる働きがあります。

       主な食材:きゅうり、トウモロコシ、かぼちゃ

〇秋→夏に消耗した体力と冬に向けエネルギーを体内に蓄える。
        身体に優しく、消化器官の働きを高め、胃や腸の調子を整えてくれる。
        繊維質の野菜が多い。

       主な食材:ごぼう、しいたけ、さつまいも、にんじん

〇冬→免疫力の低下を防ぐ。
          体を温める作用がある。
         根菜類が多い。

        主な食材:大根、ねぎ、白菜、ほうれん草


季節によって様々な旬のものがあるので楽しんで美味しく召し上がってみてください!

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                                                          MORI
 

 

 

2017年4月 1日
歯周病と糖尿病の関係性

  糖尿病について


血糖値とは、血液中のブドウ糖濃度のことで、ブドウ糖は私たちが生きていくためには欠かせないエネルギー源です。
『糖尿病』とは、その血糖値が何らかの原因で、慢性的に異常に高くなってしまう病気です。
糖尿病患者は年々増加し、40歳以上の3人に1人ともいわれています。

血糖値とインスリンの関係
誰でも食事をとれば血糖値は上がりますが、健康な人であれば、どんなに食べても血糖値はある一定の数値を超えることはありません。食べ物が身体に入ってくると、すい臓のβ細胞が血糖上昇を敏感に感じ取り、インスリンというホルモンを分泌するからです。
しかし、過食や運動不足が続き、身体に脂肪が多過ぎる状態は、インスリンの効きも悪くさせます。

HbA1c値
血管内でブドウ糖がヘモグロビンに結合してグリコヘモグロビン(HbA1c)を形成します。

HbA1cの正常値は6.2%未満です。これが6.5%になると、糖尿病と診断されます。
8.0%以上は合併症が進みやすい状態です。
8.4%以上の状態を放っておくと、足の感覚が麻痺したり、視力の低下、腎不全となり人工透析が必要になります。

歯周病と糖尿病の関係性


糖尿病になると身体を守る免疫機能の低下がおき、傷の治りが悪くなります。
歯周病は細菌の感染によって引き起こされる病気ですので、糖尿病があると細菌に対する

抵抗力が弱く歯周病が進行しやすいのです。その逆の問題もあります。
歯周病により、歯肉の中で作り出される炎症性物質は、血液を介して血糖をコントロールするホルモンであるインスリンの働きを妨げ、糖尿病を悪化させる可能性があります。

以上のように、糖尿病と歯周病は相互に悪影響を及ぼし合います。
しかし近年では、糖尿病患者の歯周病を徹底的に治療することで、血糖コントロールがきちんと改善されたという報告がよくみられるようになってきました。

糖尿病と歯周病を同時にきちんと治療していけば、双方に良い影響を与え合うことは間違いありません。

     

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                      MIURA

 

 

 

2017年3月26日
ホワイトニングをするとなぜ白くなるのか?

 

今回の勉強会ではホワイトニングについて発表しました。

ホワイトニングというのは歯を削ることなく、薬剤を用いて色調を改善する方法です。

まず、歯の着色の原因には歯の表面に色素が沈着する外因性着色と歯の内部から引き起こされる内因性着色の大きく二つに分類されます。

●外因性着色・・・お茶、コーヒー、タバコ等の嗜好品、食品中の色素によるものです。
外因性着色は歯のクリーニングである程度落とすことが可能です。

●内因性着色・・・加齢による黄ばみ、神経の失活による変色、テトラサイクリン系抗菌薬等の薬剤によるものです。このような内因性着色の場合は歯のクリーニングで落とすことは難しく、ホワイトニングをすることで色調が改善されます。

ホームページにも記載されておりますが、ホワイトニングには、歯科医院で行なうオフィスホワイトニングとお家で患者さんご自身で行なっていただくホームホワイトニング、そしてオフィスホワイトニングとホームホワイトニングを組み合わせて行なうデュアルホワイト二ングがあります。

オフィスホワイトニングは高濃度の薬剤を用いて短時間で行なうので一気にある程度の白さになりますが、その反面多少知覚過敏が起こることがあったり、色の後戻りがしやすいといった特徴があります。

ホームホワイトニングは低濃度の薬剤を使い、時間を掛けてゆっくり白くしていくので、薬剤が深くまで浸透し、より一層白くなり色も長持ちします。

デュアルホワイト二ングは知覚過敏が起こる可能性がありますが、即効性があり、短期間で理想の白さが手に入り、長持ちします。

ホワイトニングをするとなぜ白くなるのか?

ホワイトニング剤には過酸化水素や過酸化尿素が含まれており、それらが光や熱により「酸+水」に分解されて“フリーラジカル”が発生します。その際に歯の表面の着色物を漂白していきます。


ホワイトニング剤が歯の表面の組織構造を曇りガラス状に変化させます。それが「エナメル質の球状化」です。球状となったエナメル質の表面では光が乱反射して曇りガラスのようなマスキング効果を得ることができます。この作用によって光が奥まで通りにくく、象牙質の色が見えにくくなるというメカニズムで歯が白く見えるのです。


ホワイトニングには適応症や禁忌症がありますので、まずは問診や、患者さんのお口の中を見させていただいてからご希望に添ったホワイトニングを提案させていただきたいと思います。お気軽にご相談下さい。

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                                                  Nomura

 

 

 

2017年2月18日
歯と歯肉の付着について

 
 
歯科衛生士歴6年になります。
初心にかえり、基本的な歯周組織について勉強しなおしました!

今回のテーマは『歯と歯肉の付着について』

健康な歯周組織は歯と歯肉のさかいめがくっついてることによって口腔内の細菌による感染から守られています。

歯周病の予防が目指すものはこの『付着』を失わないようにすること!
歯周病の治療後に目指すものは再びこの『付着』を実現させることです。

付着とは生体のバリアーのようなものです。
大きく分けて
・上皮性付着
・結合組織性付着

それぞれの付着の幅はだいたい 1 ミリ
→生物学的幅径

○上皮性付着○
ヘミデスモゾーム結合によりつながっています
この付着は、再生や破壊が容易におこるところです。
ポケットが深くなるのはここに細菌が溜まり、組織破壊が起こるからです。
→付着の喪失:アタッチメントロス

しかし、再生も容易!
しっかりとしたポケット内細菌のコントロール(SRP)により良好な状態を得られれば再生できます。

たとえば。。。
「歯周治療後の再評価で、プロービングするとかなり改善していて、でも歯肉退縮はほとんど起こってない」
こんなときがよくあると思います。

歯肉の位置がかわってないのにプローブが入らなくなる→付着の獲得が起こったとを意味しています。
 
これは長い上皮性付着による治癒が起こっているからです。(LJE)

! 実はこの上皮性付着には偽物と本物が!

(本物)
ヘミデスモゾーム結合がある
接着分子とリカンドによる結合
→上皮細胞自身による付着

(偽物)
・歯肉の側方圧で上皮細胞がおさえつけられているだけ
・プラークや歯肉溝の中の細菌により容易に付着を喪失してしまう

実際、本物と偽物の区別は顕微鏡でみてみないと分かりません。
本物であろうと偽物であろうとプローブが入っていかないのであれば細菌も入っていきにくいと考えます。

容易に破壊がおこるデリケートなところなので引き続きプロケアとセルフケアを継続する必要があります。

○結合組織性付着○
コラーゲン繊維がセメント質に埋め込まれた結合で、破壊や再生が困難な部分です。

!実はこれにも偽物が・・ !
コラーゲン繊維が周りを取り囲んでいるだけの状態・・・ゴム止めのようなもの

偽物の結合組織性付着は、天然歯でおこることは少ないといわれており、主にインプラントでおこる付着です。
インプラントを埋入したときに、インプラント周りに当然セメント質はできません。
インプラント周りにコラーゲン繊維はたくさん存在するのでそれが取り囲んでいる状態です。

 

歯ぐきの中のケアはとっても大切(^ν^)
お家だけではなかなかケアしにくいところでもあります。
しっかりメンテンスで定期的なチェック、歯ぐきの中の細菌を除去していきましょう!

お待ちしてまーす☆

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                                                Kajimoto


参考文献:PEC  Dr.Hiroのベーシックオープンコース 配布資料
デンタルハイジーン


 

2017年2月12日
大豆について調べてみました。

 

今回は大豆について調べてみました。

大豆にはカルシウムや食物繊維が多く含まれ、
大豆含まれるたんぱく質はコレステロールを低下させる作用があります。(動脈硬化予防)
その他に、大豆に含まれるイソフラボンは女性ホルモンの一つのエストロゲンと似た働きをもっています。

〇エストロゲンとは
カルシウムの吸収を助け骨を丈夫にする。
加齢とともに急激に減少し、自律神経への影響で動機や息切れなど更年期障害を引き起こす原因になります。

大豆の80%は加工して利用され、
きな粉、納豆、味噌、豆腐やもやしなど色々な食品の原料になっています。
しかし、卵豆腐や杏仁豆腐などは「豆腐」がつくものでも材料や作り方が全く違うので豆腐の仲間ではありません。
形や食感が似ているため「豆腐」という名前が付けられています。

大豆は歯を強くするとか健康にいい食品ですが
歯磨きを怠ると歯の黄ばみの原因にもなるので日々の歯磨きを怠らずに歯と健康のためにもしっかり歯を磨きましょう。

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                                                    MORI

 

 

2017年2月 8日
薬物性口腔乾燥について


唾液が出にくくなってしまう口腔乾燥症についてまとめました。

口腔乾燥症とは唾液の分泌量が低下し口腔内の異常な乾燥状態のことを言います。
口腔内で乾燥状態が続くと唾液が自然に口の中の汚れを減らしてくれる自浄作用も低下してしまい、虫歯や歯周病が発生しやすく悪化しやすくなってしまいます。

口腔乾燥症といっても原因は様々あります。

その中で薬の副作用で起こってしまう薬物性口腔乾燥について調べました。

薬物性の口腔乾燥症とは全身的な病気の治療薬を服用していると、特定の薬の副作用で唾液が出にくくなります。

特に唾液の分泌が低下してしまう薬は
・降圧剤
・向精神薬
・抗てんかん薬
・抗ヒスタミン薬
・鎮咳去痰薬
・消化性潰瘍治療薬

などがあります。

これらの薬は長期にわたって服用してる方がほとんどだと思うので服用を中止することは難しいケースが多いです。

そのため薬物性の口腔乾燥症の方は薬剤の変更や服用量の軽減、唾液腺マッサージや口腔機能訓練、口腔ケアや舌ケアを行い少しでも虫歯や歯周病が悪化しないようにケアすることが大切になります。

                      HASHIMOTO

 

2017年2月 5日
病状安定となった歯肉を維持するために行うSPT


今回は歯周治療を終えた後に病状安定となった歯肉を維持するために行うSPTについて調べました。

SPTとは、歯周治療や外科治療、修復・補綴治療を終えて病状安定となった歯肉の状態を維持するための治療で、プラーク除去や歯石取り、咬合調整が主体となります。
SPTを行なう目的としては、歯周病の再発・進行防止、歯の喪失を予防・減少させる、虫歯等の早期発見、歯の寿命を延命し、全身の健康に役立てることです。

歯周病は状態が良くなることはあっても完治はないという一面があるため、歯周治療を終えても再発の可能性を考慮し、病状の安定を維持することが大切になってきます。
そのため患者さん自身にもお家でのケアを頑張っていただく必要があります。

歯肉の上に付着するプラークを縁上プラークといいますが、縁上プラークは虫歯の原因菌が多いです。
この縁上プラークを歯ブラシ、デンタルフロス、歯間ブラシ等を用いて除去していただきます。
もちろん、難しいところや歯肉の下に付着するプラーク(縁下プラークは歯周病の原因菌が多い)、歯石等は私たち歯科衛生士がお手伝いし、除去していきます。

このように、患者さんが行なうセルフケアと歯科衛生士が行なうプロケアのバランスが非常に大事です。
どちらかのバランスが崩れてしまうと歯周病が再発してしまうかもしれません。

歯周治療が終わっても定期的に歯のメインテナンスにお越し下さい。
歯科衛生士が歯や歯肉の状態を細かくチェックして分かりやすく説明させていただきます。

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                                           Nomura

 

 

 

2017年1月11日
『妊婦と歯科治療について』

 

新しい年が始まりましたね!
皆さん本年もよろしくお願いします。

今回の勉強会では『妊婦と歯科治療について』を調べました。
 
まず歯科治療が可能な時期ですが原則的に一般的な歯科治療を行ってはいけない
時期はありません。
特に中期であればほとんど問題なく行えます。
しかし初期、または後期は過敏な時期となるので応急処置がメインとなります。

また妊娠中に歯科治療で心配されるのがお薬や麻酔またはX線などが赤ちゃんに
影響がでないかなどがあると思います。
その事などについてご説明させて頂きます。

①X線写真撮影
・・・ほとんど影響はありません。私たちが日頃浴びる放射線量はにほんで2.3mSVです。
この放射線量で部分的なフィルムで150枚以上、全体的な撮影で100枚撮影できる事になります。
また防護エプロンも使用させて頂いていますので問題はありません。
 

②麻酔
・・・林歯科で使用している歯科用局所麻酔剤のリドカンは胎盤を通過しますが、
無痛分娩にも用いられるもので安全です。


③お薬
・・・抗生物質の第一選択肢はペニシリン系、セファロスポリン系で胎盤通過率
は20?40パーセントです。
鎮痛剤は非ピリン系のアセトアミノフェン(カロナールなど)が比較的安全なた
め処方させて頂いてます。


④女性ホルモンと歯周病
・・・妊娠すると女性ホルモンが増加し炎症反応を増加させます。その為少量の
歯垢でも炎症反応が起こりやすくさせます。
それが慢性になると死肉浸出液中の炎症物質が増え、妊婦の子宮を収縮させると
いわれ、早産や低体重出産を引き起こすといわれます。
積極的にお掃除も行いましょう。
 
 
妊娠期間は長期に及びます。
妊娠中は唾液の減少や悪阻などの影響でリスクは高くなります。
痛みを我慢する事でストレスにもなり良くありませんので我慢せず歯科治療を行って下さい。
林歯科では妊婦歯科検診も行っていますので一度チェックさせて下さいね。

またお一人の身体ではないので治療を行なうで上まだ心配なこともあると思います。
こちらもきちんと説明させて頂きますが、いつでと質問などもしてくださいね。

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                                                          Koreeda

 

 

2016年12月17日
五大栄養素とは?


初めまして。
今年の5月から歯科助手としてお世話になっております森です。

初めての勉強会では五大栄養素について発表しました。

五大栄養素とは、栄養素の働きや性質から以下の5種類に分けられます。

〇炭水化物(主食に多く含まれる)
糖質 と 食物繊維で構成されます。
食物繊維は腸の働きを助け便秘予防の他、
血糖値の上昇を抑えたり血中コレステロールの低下の効果があります。
多く含まれる食品→ごぼう 納豆 バナナ りんご(海藻類 きのこ類 豆類 イモ類)

〇脂質
動物性油脂 植物性油脂 魚油の3種類があります。
動物性→バター ラード
植物性→マーガリン 菜種油など
魚油→さんま いわし さば あじ
さんまやさばなど背の青い魚に含まれる油は脳の活性化や老化防止作用があるとされています。

〇たんぱく質(肉、魚、卵、乳製品、大豆製品)
たんぱく質は体内で構成されないため食事から摂取しなければなりません。
たんぱく質が不足すると体力、免疫力の低下、肌荒れ、顔や足のむくみなど起こる可能性があります。

〇ビタミン
ビタミンは他の栄養素の働きを手助けし、種類によって役割が大きく違います。
ビタミンの一部を紹介します。

ビタミン A→視力回復、免疫力向上(かぼちゃ、にんじん、レバー、乳製品)
ビタミン D→カルシウム吸収促進(鮭、さんま、きのこ類、卵)
ビタミン K→血液凝固(納豆、ほうれん草、小松菜)
ビタミン B1→脳の活性化、疲労回復(豚肉、レバー、玄米、大豆)
などがあります。

〇無機質
カルシウム、鉄、亜鉛、カリウム、ナトリウムなどがあります。
ナトリウムはほぼ食塩として摂取され
ナトリウム(mg) × 2.54 ÷1000 =食塩相当量(g)が出ます。

インスタントのみそ汁 ナトリウム774mgの場合
774 × 2.54 ÷ 1000 = 1.96(約2g)になります。

1日の食塩相当量の目標は、男性 8g  女性 7gです。

規則正しく、バランス良く食事を摂ることが大切です。
不足のしすぎや摂りすぎに注意して健康な生活を送りましょう。


                                                  森
 

 

2016年12月 7日
『認知症について(アルツハイマー型認知症、 レビー小体認知症について)』

   

先日、先週、NPO法人の摂食介護プロジェクト主催の講演会に行ってきました。


東京都健康長寿医療センター神経内科医長 金田大太先生より
「認知症疾患の再理解」


東京都健康長寿医療センター研究所 研究員の伊東美緒先生より
「認知症の方の食支援・食事介助のヒントをユマニチュードRから探る」
をご講演いただきました。

 

今回の勉強会は、講演の内容を参考にしつつ…認知症の基礎について発表しました!

認知症とは・・

認知機能が低下し、生活に支障をきたすようになった状態

アルツハイマー型認知症
 
β(ベータ)アミロイド というタンパク質が脳の神経細胞の周りに老人斑と呼ばれる「しみ」として蓄積します。
リン酸化タウというタンパク質が神経原線維変化と呼ばれる「糸くず」として神経細胞の中に蓄積したりするために、神経細胞の働きが衰えて認知症を引き起こします。

アルツハイマー型認知症では

たんぱく質はおもに海馬や後帯状回、頭頂葉などに溜まります。
たんぱく質がたまることでアセチルコリンの分泌が減る

記憶の中枢である海馬は、脳の中でも特に
「アセチルコリン」が多いです!!

★治療法は・・

アセチルコリン量を増やし、アルツハイマー型認知症を治療する!
治療薬はドネペジル(商品名:アリセプト)。
ドネペジルは病気の症状を改善するわけではなく、あくまでも「病気の症状を遅らせる薬」。

★アルツハイマー型認知症によくみられる徴候

 ・失語の出始め
 ・もっともらしさ、とりつくろい
 ・わからないから笑顔でとりつくろう
 ・オーバーにニコニコしていたりする
 ・振り向き徴候
 ・問診時の質問に対して家族の方を向く
 ・家族に答えさせようとする

レビー小体型認知症

レビー小体型認知症の原因は、脳や脳幹での「レビー小体」という特殊なタンパク質の蓄積。脳の神経伝達物資減少・死滅し、神経系の働きの低下を招くことで様々な症状が現れる。脳の後頭葉などに多くたまる。後頭葉は視覚情報を捉えるところ。
 
★症状

初期の段階で物忘れより幻視が見られる
人や虫がいると訴える、空中に手を伸ばす、壁に話しかけるなど    

認知機能の変動

レビー小体型では、頭がはっきりした調子の良い時と、ぼーっとしている時を繰り返しながら進行する。

レム睡眠行動障害

睡眠のリズムが狂い、睡眠障害が出てくる。寝ているときに大声で叫んだり暴れたりする。

パーキンソン症状

筋肉や関節がこわばったようになり、動かしにくくなる症状
歩幅が小さく小刻みになったり、動作が遅くなる、無表情になるなど。
 
薬に対する過敏性

脳内の神経伝達物質のバランスが極端におかしくなっており、そのために副作用が出やすいと考えられています。
その中でも中核薬と呼ばれているアリセプト、レミニール、リバスタッチや抗精神病薬での副作用が最も多く報告

特にアリセプトは増量していく過程でパーキンソン症状が強く出ることが報告されており注意が必要!あと抗精神病薬もパーキンソン症状がでやすいため注意!!
認知機能を改善させる目的で飲んだ薬で傾眠になったり、歩行が難しくなるといった副作用がでることがあります。


認知症が進行するにつれて口腔内の問題が放置されてしまいがちです…
その人がその人らしく生涯自分の歯でご飯が食べられるように 治療困難になる前に治すべきところはしっかり治療し、歯のクリーニングも定期的に受ける必要があります。

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                                   KAJIMOTO

 

2016年12月 3日
貧血を軽くみず、しっかりと診断、治療を受けていくことが大切です

 
寒くなってきましたね!
皆さま体調崩されていませんか?

今回は貧血について勉強しました。

貧血とは、血液中のヘモグロビン量が減っているために、酸素運動に障害をきたしている状態をいいます。
WHOの基準では、成人男性の場合13.0g/dl未満、女性では12.0g/dl未満を貧血と定義しています。
自覚症状としては、動悸、息切れ、倦怠感、頭痛などがあります。

貧血の種類

①鉄欠乏性貧血
    若い女性を中心に、最も頻繁にみられるタイプの貧血です。
     鉄剤を内服すると改善することが多いです。鉄分とビタミンCを同時に内服すると、鉄の吸収は2~6倍に増えるともいわれています。

②再生不良性貧血
    血液をつくる骨髄の障害による貧血です。
  重症の場合は骨髄移植を行うこともあります。

③悪性貧血
    ビタミンB12の欠乏が原因であり、注射で完全に治るようになりました。

④溶血性貧血
  黄疸や脾腫がみられます。
 食事をするとすぐに満腹になることがあります。

⑤二次性貧血
    血液の病気以外に疾患があって起こる貧血のことをいいます。
  腎臓障害、肝臓障害、リウマチ、急性白血病、がんなどがあります。


貧血を軽くみず、しっかりと診断、治療を受けていくことが大切です。

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                                                                 MIURA

 

 

 

2016年11月19日
痛み止めについて (ロキソニン、カロナール)

 
こんにちは!
今回は痛み止めについて勉強しました。


歯科で処方される代表的な痛み止めてして、

・ロキソニン
・カロナール
・ボルタレン

が挙げられます。

その中でロキソニン、カロナールについての特徴をまとめてみました。

〈ロキソニン〉

歯科で最も処方される痛み止めであり、痛みや発熱などの炎症を和らげる解熱鎮痛消炎剤の中でも特に有名な成分、ロキソプロフェンナトリウムが主成分の痛み止めです。
炎症が起きている患部で、その痛みの元となる体内物質(プラスタグランジン)の生成を抑えることで、鎮痛、抗炎症、解熱作用を発揮します。

○効果的な服用方法

・麻酔が切れる前に飲む
・痛み止めの効果が出るまでに30~60分の時間がかかるので、痛みが強くなる前に飲む
・痛みが強い場合、一錠摂取した後、まだ痛む場合にはもう一錠摂取

○副作用と注意点

・胃への負担が大きいため空腹時を避ける
・過度な摂取により、浮腫やむくみ、発疹や蕁麻疹が出る
・妊娠後期、出産予定12週以内の妊婦、授乳中は避ける
・15歳未満の小児は服用しない
・アスピリン喘息、ピリン系薬剤にアレルギーのある方


〈カロナール〉

ロキソニンを服用できない方に処方する痛み止めとして、処方される事が多いのがカロナールです。
解熱、鎮痛効果はありますが、消炎作用をほとんど持ちません。そのため、副作用が少なく、安全性が高いため、小児や妊婦にも処方が可能です。
アセトアミノフェンを主成分とし、アスピリンにアレルギーのある人や、抗凝血剤経口糖尿病薬など、アスピリンと一緒に服用すると重い副作用を起こす可能性がある薬を飲んでいる方の解熱、鎮痛にも利用できます。

○副作用

発疹、嘔吐、食欲不振、血小板機能低下による出血時間の延長、腹痛
いずれも過度な摂取によるものになります。


〈市販薬の痛み止め〉

・バファリン

胃の中で薬を早く溶かすダイバッファーHTという成分が入っているので、胃の粘膜を刺激することも防ぎます。胃に薬が残らず、小腸に早く届いてくれます。
胃が弱い方、荒れやすい方にもオススメです。


・イブ

小粒で飲みやすく、イブプロフェンという成分が、痛みを感じる元になる物質に作用し、多く作られることを防ぎます。
解熱、鎮痛、消炎作用もあり、のどや歯ぐきの腫れにも効果的と言われています。
眠くなる成分も入っているので、服用のタイミングには注意が必要です。

 

歯科治療にはどうしても痛みを伴うことがあります。麻酔や痛み止めの力を借りながら、しっかりと治療していく事でお口の中の環境を守っていきましょう。

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                                SAKAGAMI

 

2016年11月 9日
一般的な口内炎で最も多いのはアフタ性口内炎

 

今回の勉強会では口内炎について発表しました。

まず、口内炎というのは口腔内の舌や、唇、粘膜に起きる炎症のことをいいます。

・アフタ性口内炎

一般的な口内炎で最も多い口内炎と言われています。?粘膜や舌、口唇、歯肉にできやすく、2?10ミリ程度の円形で表面が白や黄色の膜で覆われ、痛みのある潰瘍です。原因としては、体の免疫力低下が大きな原因とされています。早く治したい時はビタミンB群(うなぎ、鯖のなどの青魚、レバー、アーモンド等)の補給が良いと言われています。治療では、レーザー治療で傷口を塞ぎ、痛みや炎症を抑えて治りを早くします。

・カタル性口内炎

カタル性口内炎は口腔粘膜が赤く腫れたり、熱感がでてきます。赤い斑点ができたり、白くただれたりすることもあるようです。原因は入れ歯や矯正器具が粘膜に接触することによって起こります(物理的刺激)
また、歯周病や虫歯など、口腔内が不衛生な状態でもなりやすいです。

・カンジダ性口内炎

口腔内にカンジダという真菌(カビ)が過剰に増えて発症する口内炎です。白い苔のようなものが頬粘膜や口蓋、舌に付着し、剥がすと赤く腫れたり出血したりします。
健康な方が発症することはあまりなく、糖尿病や血液疾患など、他の疾患を患っていたり、体の抵抗力が弱い場合にかかりやすいです。
治療では抗真菌薬を用います。

・壊死性潰瘍性口内炎

歯肉がただれたり、舌に潰瘍ができて強い痛み、出血、口臭があります。
原因は喫煙や生活習慣の乱れ、過度な刺激物の接触、ステロイドの常用、口腔内の衛生状態の問題から、口腔内細菌が異常に繁殖し多種類の細菌の混合感染と考えられています。アフタ性口内炎等とは違い、家庭内療法で様子をみたり、治すには無理があるので、すぐに病院へ行きましょう。
治療では抗生物質の投与、うがい薬、消炎鎮痛剤が用いられます。

他にもウイルス性の口内炎があります。

ウイルスに感染することで引き起こされる口内炎です。乳幼児期に発症しやすいヘルペス性口内炎や帯状疱疹があります。
治療では、できるだけ早い段階で抗ウイルス薬を使うことで症状の悪化を防ぐことができます。
ウイルス性口内炎は治った後も体内に潜伏し、大人になってからも体の抵抗力が下がると再発しやすいです。
また、ヘルパンギーナや手足口病の症状の一つとしても口内炎が発症します。

口内炎には沢山種類がありますね。
口内炎を予防する方法は正しい生活習慣を送ることや、お口の中を清潔にすることもあげられます。

定期検診でお口の中の少しの変化や不安なこと等お気軽にご相談下さいね。

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                                                                           NOMURA

 


 

2016年11月 2日
根分岐部病変というのは奥歯にできる病気です

 

今回の勉強会では根分岐部病変という歯の根っこと根っこの間の股の間に出来る
病気について調べました。

まずこの根分岐部病変というのは奥歯にできる病気です。
奥歯は上の歯は2~4つ、下の歯は2~3つ根っこの部分が分かれています。
その根っこの分かれ始めるところを根分岐部といいます。

この根分岐部は歯周病や虫歯や根っこ形態によって細菌が感染してしまい、根っ
この周りにある骨がなくなってしまいます。

また元々の歯の形や噛む力によっても起こってしまうので何が原因か見極めるの
も難しいです。

もし根分岐部のところが感染し骨がなくなってしまうとその歯自体が残せなくなっ
てしまいます。一度骨がなくなってしまうと自然に回復するのは難しく、外科的
な処置によって人工的に骨を再生させるしかありません。

またその歯の周りの骨のなくなり方によってもその歯を残せるか変わってきます。
まずはその歯の周りの骨のなくなり方をレントゲンや歯周ポケット検査を行いど
のような状態であるか確認する必要があります。

細菌に感染して起こっているので歯石取りや感染源を取る必要もあります。
そこからできる外科的な処置も変わってくるので再度検査を行います。

今まで自覚症状がなくてもいつの間にか歯を支えていた骨がなくなっていたとい
うケースは珍しくないのでレントゲンや歯周ポケット検査を行い、現状を把握し
ておくのが大事ですね。

 

                                                                         Hashimoto


 

2016年10月26日
歯の形について

 
すっかり秋になり、食べ物がおいしい季節になりましたね( ∩?ω?∩)

今回私は歯の形について勉強しました。

大人の歯(永久歯)は28本で親知らずを入れると最大で32本が基本です。
前歯や奥歯……それぞれ歯には様々な特徴があります。

前歯は切歯(せっし)と呼ばれ、
・平で大きく、根っこは円錐形
・男性→やや角張る
・女性→丸みを帯びる
などがあります。食物を噛みちぎるのに適した形をしています。顎を前に動かす
際に顎を誘導する役割や発音を助ける役割があります。

糸切り歯と呼ばれる犬歯(けんし)は、
・先が尖っていて、根っこが長い
・前の2本より色が少し暗い
などがあります。顎の誘導に関与し、左右に顎を動かすガイド役です。

奥歯は臼歯(きゅうし)とよばれ、その中でも小臼歯と大臼歯に分かれます。

小臼歯は、下顎固定や、噛み合わせの安定を保つことができる歯です。

大臼歯は、食べ物を噛むため、すりつぶすために最も重要な歯です。

歯の形にはもっともっと細かい模様や、溝があり、それにも役割があります。
書き出すときりがありませんので、大まかな特徴だけを書きました( ????)

興味がある方はまたお声かけください!
詳しく歯の特徴をご説明します  笑

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                          Shmichel でした☆
 

 

 

2016年10月12日
薬剤性歯肉増殖症は、グレープフルーツジュースに注意!

 
今回の勉強会では「薬剤性歯肉増殖症」について調べました。

歯肉増殖症とは、歯肉組織が肥大化する病気です。
具体的には歯肉組織のコラーゲン繊維が過剰増生されることで、歯肉が腫大されます。
しかし歯肉に炎症が見られなければ歯肉増殖は臨床的にも見られないことから歯垢の存在が歯肉増殖の誘発として考えられます。
幾つか遺伝的な歯肉増殖もありますが今回は《薬剤性》についてご説明します。

・誘発薬剤

①抗てんかん薬、、、フェニトインの長期服用による発症で約50~60%の方に発症が見られる。

②ニフェジピン、、、カルシウム拮抗薬で高血圧や狭心症を治療するお薬で、約20~30%の方に発症が見られる。

③シクロスポリン、、、免疫抑制剤で約25~30%の方にに発症が見られる。

また②、③の方はグレープフルーツジュースで作用が増強し、歯肉増殖もより悪化する恐れがあるので注意しましょう。

・症状

早い方で投薬から2週間ほどで歯肉に異常がみられます。
歯と歯の間の歯茎が増殖し始め約一年ほどでピークに達します。
なお痛みや腫脹などの症状がないことが多いです。

・予防法

①プラークコントロール、、、毎日の歯磨きで増殖の原因となる歯垢を落としましょう。
また歯茎の中の汚れは歯医者さんのプロケアで除去する必要があります。

②薬剤の調整、、、かかりつけの病気で薬剤の変更、または量の調整など相談してみてください。

慢性の場合は歯肉切除術を行うこともあります。

④ビタミンC投与、、、結合組織でコラーゲン産生を増加させて、歯肉出血を改善します。

このようにお身体との関係でお薬による副作用がお口の中に異常をきたすことがあります。
しかし諦めず予防することで改善傾向に持って行くことが出来ます。
まずは早期に歯科でケアし、お身体の事もきっちり伝えるようにしてくださいね!

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                                                是枝

 

 

2016年9月30日
歯ぎしりはノンレム睡眠の真ん中あたりで起こることが多いそうです

みなさんこんにちは!
勤務医の杉本です。

今回は、勉強会で睡眠についてのお話をしました。

睡眠といっても種類があるのはご存知ですか?
聞いたことある方も多いかもしれませんが、睡眠にはレム睡眠とノンレム睡眠というものがあります。

ノンレム睡眠とレム睡眠を約90分間隔で繰り返しているのが睡眠です。

ノンレム睡眠は、体は起きているが脳は眠っている状態で、浅い睡眠にあたります。
その中にも段階があり、最も深いノンレム睡眠では体もほとんど動かない状態になります。

歯科に関係するところでいうと、歯ぎしりはノンレム睡眠の真ん中あたりで起こることが多いそうです。

レム睡眠は体は眠っているが脳は起きている状態で、深い睡眠です。

レムとは急速眼球運動(rapid eye movements:REM)のことで、体は眠っているレム睡眠中でも眼球が動いているそうです。不思議ですね。

レム睡眠は睡眠全体の約20%程度で、加齢とともに割合が減っていきます。
また、歯ぎしりをしている方や睡眠時無呼吸症候群の方もレム睡眠が減少するそうです。

昼寝を少ししただけでも頭がすっきりしますよね?それは、ノンレム睡眠によって脳が休息するからです。
集中が切れて作業効率が下がってしまったときは少し寝てみるのもいいかもしれませんね(^^)

普段睡眠の段階を意識することなんてないと思いますが、何かのお役に立てばと思います。

急に寒くなってきましたが、みなさんしっかり暖かくしていい睡眠をとりましょう!

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                        杉本でした!

 

2016年9月23日
口臭について ----- 口臭は測定できます

 

 こんにちは。勤務医の秋山です。

この前の勉強会のテーマは口臭でした。

口臭はとてもデリケートの問題で、いくら親しくてもにおいを指摘することはなかなか難しいので、自分はもしかして口が匂うかも、と思っている方はいらっしゃると思います。

 特に朝起きた後とか、緊張したときに口が匂うと感じる方も多いと思います。

それは、生理的口臭と言い、だれでも起こる自然の現象なんです。

寝ているときや緊張しているときに唾液が減って、細菌の増殖が盛んになり、たんぱく質が分解される過程に臭気物質が産生されます。

 しかし、歯周病や虫歯や消化器疾患による口臭もあります。それは、病的口臭と言います。

どれぐらい口臭があるのかは測ることは難しいことですが、林歯科ではオーラルクロマという口臭測定器を導入しました。

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どれぐらい口臭があるのか、それは歯周病由来なのか、消化器疾患由来なのかもわかる、とても素晴らしい機械なんです。

 自分がどれだけ口臭があるのか、何が原因なのかを把握することができ、歯周病が原因と分かれば、歯周病の治療を行うことによって、口臭をなくせるかもしれません。

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 気になる方がいらっしゃれば、ぜひお試しください。

                                   秋山

 

 

2016年9月 7日
★アボカドダイエット

 
今回は、アボカドについて勉強しました!

アボカドは、実は野菜ではなく、果物の一種なんです!
別名『森のバター』とも呼ばれており、世界一栄養価が高い果物として、ギネスにも認定されています。
栄養価が高く、脂質が多いものの、不飽和脂肪酸が多く含まれているため、美容や健康にも効果的で特に女性から人気のある食材です!


アボカドの持つ栄養と効能について紹介していきます。


①血液がサラサラに
不飽和脂肪酸であるリノール酸やオレイン酸は、皮下脂肪にならず血液中のコレステロールを下げるため、動脈硬化を予防します。

②美肌効果
必須脂肪酸のリノール酸、リノレン酸が多く含まれており、アボカド半個で1日の所要量を充分に摂取できます。

③整腸作用
アボカド1個でごぼう1本分に相当する食物繊維が含まれ、腸の働きを整え、ダイエットや美容効果も得られます。

④肝臓を守る
肝臓でよく働く抗酸化物質のグルタチオンが豊富です。
飲酒や喫煙によるアルコールやニコチンなどの有害物質の解毒作用を促進します。さらには肝臓を傷つける活性酸素を除去し、肝機能の低下を防止します。

⑤がん予防
抗酸化作用のあるビタミンEが豊富に含まれています。
グルタチオン等の解毒酸素を活性化させる誘導能力が高く、抗がん作用の強いファイト・ケミカルと呼ばれる、ルチンやカロチノイドが非常に多く含まれてます。

⑥老化予防
老化の原因は酸化や糖化によるものがほとんどですが、アボカドに含まれる不飽和脂肪酸には、他の脂肪酸と比較して酸化しにくい性質があります。
また果物に分類されるものの、当日は5%以下のため、糖の吸収を抑制し、糖化予防にも役立ちます。

 

★アボカドダイエット


アボカドはダイエットにも効果的と言われています!
その理由は、アボカドに含まれる豊富な食物繊維は水分を吸収してお腹で膨れてくれます。そうして満腹感の維持や食べ過ぎ防止につながります。
ただし!
アボカドはとても高カロリーな食べ物です。食べ過ぎには注意しましょう!
*アボカド100gで約190kcal
  これは牛肉や豚モモ肉に相当する量

《方法》
1日1回、食前にアボカド半分を食べる
それだけです!

《食べ合わせの効果》
アボカド
+マグロ・レバー・レモン
=血行促進

+トマト・アスパラガス・アーモンド
=美肌効果

+牛乳・ヨーグルト・バナナ
=便秘解消

+鮭・ブロッコリー・パイナップル
=老化予防

 

食べ過ぎに注意して、みなさんの生活にも摂り入れて頂ければと思います!
 

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                                                     SAKAGAMI

 

 

2016年8月 3日
母親の口腔内のミュータンス菌が多い場合、子どもたちへ感染する確率は高くなります。

 
母親が妊娠中から子どもの為に出来る虫歯予防について勉強しました。

子どものう蝕の始まりは、ミュータンス菌が口腔内へ感染する過程にあります。

主たる感染源は母親であり、その唾液を介入して子どもへ伝播することが一番多いので、一般的に母子伝播や母子感染と表現されています。
そして食べ物をあらかじめ噛んでから子どもに与える噛み与えや、スプーンやお箸を子どもと共有する行為が 主な感染経路です。

母親の口腔内のミュータンス菌が多い場合、その子どもたちへミュータンス菌が感染する確率は高くなります。
だからこそ、それを食い止めるための感染症予防が必要なのです。

そこで必要なのは、虫歯菌の量ではなく、質を変えるということです。
そこでキシリトールに注目しました。
キシリトールは1日5~10グラムの量を3回以上に分けて摂取すると、う蝕予防に効果があるといわれています。
林歯科で販売しているキシリトールガム一粒中に1.3グラム含有されているので、1日4粒以上噛むとよいでしょう。

キシリトールを噛むと虫歯にならないということではなく、歯磨き、フッ素、ショ糖制限だけでは完璧に出来ない虫歯菌のコントロールをサポートしてくれるという意味で摂取してくださいね。
 

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                             Miura

 

 

 

2016年7月28日
セルフケアにおける着色の防止について

     
今回の勉強会では、セルフケアにおける着色の防止について発表しました。

近年、歯の色で悩んでおられる方や、歯を白くしたい方が徐々に増えています。
歯の色については、直接的に虫歯や歯周病等の歯の喪失に繋がる疾患とは関連しませんが、
最近では審美歯科やホワイトニングも認知され、白い歯への欲求が高くなり、
セルフケア製品でも美白系の歯磨剤が数多く販売されているのが現状です。

市販で販売されている美白系歯磨剤は、研磨剤が沢山配合されていたり、
粒子が大きいものが多いので、硬い歯ブラシで力強くブラッシングしてしまうと、
余計に歯面に傷がついて着色が溜まりやすくなってしまいます。

林歯科医院で販売されている、美白系歯磨剤を紹介していきます。

①アパガードリナメル(ホームケアペースト)
    2,370円 /120g

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・アパガードリナメルは着色が付きやすい歯の 表面の傷を修復する効果があります。
   そして、歯の表面をつるつるにして着色が付きにくい歯にします。
・ホワイトニング後に白さを保ちたい方にもお勧めです。
・フッ素は入っていませんが、ナノ粒子ハイドロキシアパタイトが配合されており、
   エナメル質の再石灰化及びプラークの吸着除去により、虫歯を予防します。

②ブリリアントモア
    1,020円 /90g

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・ブリリアントモアは清掃剤が配合されていますが、
  ピロリン酸ナトリウムのイオンの力で歯の表面にこびりついた着色を浮き上がらせて落とします。
・フッ素が配合されており、再石灰化を促進し、虫歯を予防して健康な白い歯を守ります。


その他にも市販されている美白系歯磨剤がございますので、分からないことや気になることがあればお気軽にご相談ください。

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                                    NOMURA

 

 

 

2016年6月29日
癌は口の中にもできます

  勤務医の杉本です。

先日、院内勉強会で口の中の癌、口腔癌について話をしました。
知っている方もいらっしゃるかと思いますが、癌は口の中にもできます。
例としては、舌にできる舌癌、歯ぐきにできる歯肉癌、ほっぺたにできる頬粘膜癌、舌の下のところにできる口底癌などです。口の中の癌のほとんどが、今までにあげた例のような扁平上皮癌という上皮からできる癌ですが、たまに唾液を作る工場である唾液腺にできる癌、腺癌というものもあります。

口の中の癌は見た目に分かることが多いです。そのため、歯科医院で口の中をチェックしたりすることで発見されることも多くあります。また、進行してくるとご自身でもすぐにわかるようになり、痛みや違和感、出血などを訴えて歯科医院に来院され、癌が発見されることもあります。
自覚症状が出てくる頃には癌が進行していることも多いため、自身の口の中に興味を持ってチェックすること、そして、歯科医院へ定期的に受診することで早期発見しやすくなります。口腔癌で一番大事なのは予防と早期発見。早期発見すれば治癒率はかなり高くなりますし、手術する時に取らなければならない範囲も狭く済みますので、術後の生活への影響も少なくなります。

 予防と言いましたが、口の中の癌ができやすくなるリスクについても書きたいと思います。まず、喫煙。喫煙者は吸わない人に比べて約4倍口腔癌になりやすいと言われています。また、飲酒、合わない入れ歯や被せ物による刺激も関係があると言われています。

 まとめると、タバコを吸わず、飲酒はほどほど、きっちりと合った入れ歯や被せ物をし、定期的に歯科医院に通い、ご自身でもしっかりお口の中をチェック、清掃するのがもっとも口腔癌のリスクを低くすると考えられます。もちろん、それで100%癌にならないというわけではないですが…
 言葉にすると簡単ですが、意外と難しいものです。あまり気負わずに生活してもらって、口の中のチェックは私たちに任せるくらいの気持ちでいてくださると、ストレスなく生活できるかと思います。

気になることがあれば気軽に私たちにご相談ください。
杉本でした!

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2016年6月15日
感染性心内膜炎は予防的に抗生剤を服用することが推奨されます

 
 こんにちは。勤務医の秋山です。
今回の勉強会のテーマは感染性心内膜炎でした。

 みなさん、感染性心内膜炎をご存じですか?一旦発症すると、死に至ることもある恐ろしい病気です。
これは、心臓に細菌などの微生物が感染することによって、発症します。
口腔内に存在する細菌も歯科治療などによって、血液循環を経て、心臓に感染することによって、かかります。

 しかし、だれでもなりやすいというわけではなく、元々心臓に先天的な疾患をもつ人や人工弁が入っている人などは感染性心内膜炎になるリスクが高いといわれます。

 そうした方々が、抜歯、スケーリングなどの歯科治療を受ける前に予防的に抗生剤を服用することが推奨されます。

 一方、抗生剤がアレルギー反応を起こすリスクもあり、予防投薬の必要性を疑問し、反対する研究者もいます。


 いずれにしても、口腔内の細菌を減らすことが感染性心内膜炎予防につながることは間違いないので、定期健診、口腔清掃の重要性を再度確認することができました。

 

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                               秋山
 

  

2016年6月 5日
胚芽する力のある玄米には白米より多くの栄養素が含まれているんです。

 
はじめまして!
受付の坂上です。これから林歯科医院の一員として頑張っていきますので、みなさんよろしくお願いします!


今回の勉強会では、玄米について勉強しました。


玄米とは、稲の果実である籾(もみ)から一番外側の殻(籾殻)を取り除いた状態のお米の事をさします。
外皮である糠層に覆われているため、茶褐色をしています。
ぬるま湯や水につけると発芽することから、《生きたお米》とも言われています。

一方、白米は籾殻を取り除き、さらに糠層の部分も取り除いた状態のお米の事をさします。
糠層に含まれる胚芽部分も取り除かれているため発芽はしません。
しかし白米の状態というのは水分をよく吸収するため、みずみずしくふっくらとした美味しいお米が炊けます。


玄米と白米には栄養価において差があります。
胚芽する力のある玄米には白米より多くの栄養素が含まれているんです。
中でも下記の3つの栄養素においては、白米の3~8倍も多く含まれていました。

・食物繊維
→便秘解消、生活習慣病の予防
・ビタミンB1
→不足するとイライラしたり、疲れやすくなり、肥満にもつながる
・ビタミンE
→更年期症状の予防、血管の老化を防ぐ


玄米はダイエットに効果的である、低GI値食品に分類されます。
糖尿病のリスクを下げるだけでなく、空腹感を感じにくくなるため、結果的にダイエットにもつながります。

そんな玄米にもデメリットがあります。
アブシジン酸という植物ホルモンが含まれており、これは発芽抑制因子であり、人間の細胞にあるミトコンドリアにとって毒になります。
疲労感・無気力感を感じやすくなるため、無毒化する必要があります。

①長時間浸水させる(理想は12時間)
②乾煎りする
という対策をすることで無毒化することができます。

美味しく玄米を炊くためには、炊飯器の玄米メニューを使用したり、白米で炊くときより水の量を少し増やすという方法があります。

玄米が苦手な人も少なくないかと思いますが、3食のうち1食だけ玄米に置き換えるなど、少量ずつでも、食べ続けることで効果があらわれてくるので、長期間玄米での食事を続けてもらえればと思います。

ぜひお試しください!


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               SAKAGAMI
 

 

 

2016年6月 3日
歯が溶ける酸蝕症について

 
酸蝕症というのは歯が身近な酸性の飲食物や胃液によって溶かされる疾患です。

生活習慣に大きく影響される疾患であるため、虫歯や歯周病に次いで第三の疾患として近年問題とされています。

以前は、塩酸や硫酸、硝酸等を扱う工場において酸のガスやミストが直接歯に作用して表面が溶ける職業病と捉えられていましが、最近では一般の方の口腔内にも見られるようになってきました。

原因は歯のエナメル質が溶けるpH5.5以下の酸性溶液に長時間、頻繁にさらされると発症します。飲食物由来の炭酸飲料、柑橘類や、お酢、反復性嘔吐、摂食障害(拒食症・過食症)、逆流などが酸蝕症の原因とされています。


では、具体的にpH5.5以下の飲食物は……?

野菜では、トマト、人参、じゃがいも、コーン等でpHは4~5。
果物では、苺、オレンジ、パイナップル。またドレッシング、醤油はpH3~4。
飲み物では、スポーツドリンク、カルピス、コーラ、紅茶、お酒はpH2~3です。

これらの飲食物を長時間、頻繁に食べていると、酸蝕症になるリスクが高くなってしまいます。

症状としては、熱い物や冷たい物がしみる、歯の先端が透けてみえる、歯が欠ける、割れる、歯が黄色っぽくみえる等が挙げられます。

このうような酸蝕症に対する予防は…??

・酸性の飲食物をだらだら食べたり飲んだりしない。お口の中に長くおかずに、すぐ飲み込みましょう。
・摂取直後はかたい歯ブラシを使用して強い力でブラッシングすると、歯がすり減ってしまうため水でうがいをして中和するか30分以上経ってからブラッシングするようにしましょう。
・就寝前に酸性の飲食物を飲んだり食べたりしない。寝ている間は唾液の分泌量が少ないためpHが戻りにくいです。

歯の再石灰化、耐酸性の向上のためにフッ化物を利用することも大切です。
 

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                               MOMURA

 

2016年6月 1日
新しい麻酔薬の説明

 

 こんにちは。勤務医の秋山です。今回の勉強会のテーマは当院に導入された新しい麻酔薬の説明でした。

 歯の治療や抜歯の時に麻酔薬を打った後に、心臓がドキドキした経験はありませんか?麻酔薬の中にアドレナリンという心臓をドキドキさせる成分が入っているからです。心臓がドキドキするだけでなく、血圧も上がってしまいますので、重度の高血圧、心疾患や糖尿病の患者さんにはなかなか使えない場合があります。


 そこで、スキャンドネストというアドレナリンが入っていない新しい麻酔薬が登場したのです。処置後、効果の消失も早いので、重度の高血圧、心疾患、糖尿病の患者さnにも安心して使えるだけでなく、全身状態に問題がなくても、麻酔薬によるドキドキ感が嫌だったり、麻酔が切れるのが遅くて不快感が強い患者さんにもお勧めです。


 肝心の麻酔効果ですが、臨床試験によって、このスキャンドネストは現在使用している麻酔薬との差がありません。しかし、麻酔が切れるのが早くなるので、30以内の処置に限られるとのことです。虫歯の治療など、ほとんどの歯科治療は30分程度ですので、その程度なら、このスキャンドネストで麻酔しても問題ないと考えていいでしょう。


 また子供の治療では、治療後麻酔が切れない間では、唇を噛んでしまうことがあります。このスキャンドネストであれば、麻酔が早く切れるので、唇を噛んでしまう頻度を減らすこともできます。


 今後も日常診療では、このスキャンドネストを活用して、無痛治療を心がけて、頑張っていこうと思いました。

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                             秋山

 

 

2016年5月29日
歯科衛生士に求められる食生活指導

 

歯科衛生士に求められる食生活指導について


歯科衛生士が得意としている食生活指導はいうまでもなく砂糖制限です。

う蝕は砂糖の摂取と密接な関連があります。
しかし砂糖だけでは説明できないう蝕があります。
主食であるコメやパンのデンプンによるう蝕です。

三大栄養素(タンパク質、脂質、炭水化物)の1つである炭水化物は、
ご飯やパン、麺類やイモなど私たちが主食としているものに多く含まれています。

炭水化物とは、糖質と食物繊維を合わせた食品成分の総称です。


炭水化物の質的評価とは

日本人の食事摂取基準のなかに、GI値という項目があります。
炭水化物の性質を知るうえで、この指標に着目してみましょう。

高GI値食品の摂取によりすい臓からインスリンが分泌されます。
インスリンの過剰分泌が起きると今度は逆に血糖値が下がりすぎます。
すると低血糖状態になるので、ひどい空腹を脳の空腹中枢が感じます。
このようなことが繰り返されて糖質を頻回に摂取することが続くことでう蝕や肥
満が生じるのです。

日本人の食事摂取基準では、
炭水化物の摂取基準を全体のエネルギー摂取量の50%以上70%未満を目標量とし
ています。
そこでどのような炭水化物を食べたらいいのかを上手に選択していくことが大切
になってきます。


炭水化物(糖質)が多い食品

穀類、いも・根菜類、菓子類、甘味類


炭水化物(糖質)が少ない食品

肉類、魚介類、葉野菜、きのこ類など

砂糖だけでなく、炭水化物に含まれる糖類からも虫歯になりやすいので、
皆さんも上手に食材を選んで下さいね!


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                                                                Miura

 

 

2016年5月21日
フッ素が何故ムシ歯予防に効果があるのか?

  

今回の勉強会ではムシ歯の予防に効果があると言われているフッ素についてまと
めてみました。

フッ素というと1度は耳にしたことがある方が多いと思いますが、何故ムシ歯の
予防に効果的であるのか知らない方が多数だと思います。

またフッ素といっても歯医者専用のフッ素や家庭でも使用できるフッ素など様々
な種類があるので紹介していきますね。

まずフッ素が何故ムシ歯予防に効果があるというと

ムシ歯菌が出す酸によって壊されてしまった歯の表面のエナメル質の組織の
「ハイドロキシアパタイト」をまた回復したり強化します。
ハイドロキシアパタイトは結晶でできていますがムシ歯菌の出す酸によって破壊
され、それが大きくなると穴になってしまいます。
まだ目に見えないような細かい破壊であればそこにフッ素が入り込み「フルオロ
キシアパタイト」として修復してくれます。

破壊されてしまったハイドロキシアパタイトを修復してくれることでハイドロ
キシアパタイトの結晶性を向上します。
結晶性が向上するということは壊されにくく強化するということですね。

ムシ歯菌が糖を取り込み、吸収する時に出る酸が歯を溶かすのですが、そのム
シ歯が糖を分解するのをフッ素が口の中にあることで抑えることができます。
そのため酸が作られない口の中の環境になります。

しかしこれらのことはやはり口の中に汚れがない状態が前提になりますので汚れ
を落とした後にフッ素を取り込まないと意味がなくなってしまいます。

なので歯医者で検診する時はもちろん、クリーニングを行った最後に歯医者専用
の濃度の濃いフッ素を塗ります。

また家でも使える濃度が低いジェルタイプのフッ素やうがいタイプのフッ素は歯
磨き後に使用しないとあまり効果が期待出来ないので使い方には気をつけましょう。
 

                                       HASHIMOTO 

 

 

 

2016年5月 3日
メンテナンスを長続きさせるポイント

  今回の勉強会では『歯を長続きさせるポイント!!長期メンテナンス』について考えました。

メンテナンスは大切なのですが継続することは難しいものです!

歯の治療については『苦手』と思われている方が多いと思います。
歯科治療で中断する主な理由は
1、『人』・・担当の歯科医師、歯科衛生士がよく変わる。担当者との信頼関係
が気づけない。
2、『時間』・・待ち時間が長い、予約時間が合わない、予約がとりにくい。
3、『設備』・・医院に清潔感がない。設備が充実してない。
4、『治療技術』・・治療の技術や治療の際の痛み。
などと様々な理由が見えてきます。

しかし治療ではなく、歯のメンテナンスにおいては「痛み」という理由はなくなります。


では、それ以外の中断理由を少しでも少なくするために

『人』については
私たち林歯科医院では歯科衛生士は担当制にしています。(ご希望により変更は
できます。)

『時間』『設備』については
余裕のある時間配分をしたり、ペリオウェーブなど、新しい設備の導入を積極的
にしています。

『治療技術』については
また定期的にセミナーなどで知識を得て他のスタッフにも伝わるよう勉強会もし
ています!
自分たちも患者様の気持ちを少しでも理解する為、または技術のバラツキが出な
いよう相互実習も取り入れるなどしてメンテナンスの技術を上げるために日々努
力して、皆様へのより良いケアを心がけています。


お口の中はメンテナンスによって、手をかけてあげるほど長持ちしやすくなります。
またお口の中は全身とも深く関係しているので責任重大です。

健康な歯やお身体を保っていく為にもきちんとケアし10年後も美味しくご飯を自
分の歯で食べていけるように私たち歯科衛生士はお手伝いさせて頂きます!
気になる点などありましたら何でもおっしゃってくださいね。

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                                               KOREEDA

 

 

 

2016年4月21日
顎関節症とは、顎に関する様々な症状をまとめた病気の名前です

 
勤務医の杉本です。

やっと春らしくなってきましたね。みなさんお花見はされましたか?

今回は顎関節症についての勉強会をしました。
顎関節症、一度は聞いたことある人も多いかもしれませんが、
みなさんはどんなものを思い浮かべますか?
顎が鳴る、口が開けにくいなどでしょうか。

顎関節症とは、顎に関する様々な症状をまとめた病気の名前です。
原因は様々なものがあり一つに特定はできませんが、
咬み合わせやストレスが関係あると言われてます。
症状も、痛みや口の開けにくさなど様々です。
症状や原因によって4つの型に分類できます。

通常、日常生活に支障が出ない場合は積極的な治療は行いません。ただし、支障
が出る場合には治療が必要になります。

治療はまず、マウスピースなどの可逆的な治療、つまり、
治療前の状態に戻すことができるものから行っていくのが一般的です。
安易に咬み合わせを変えたりすると、さらに症状が悪化することがあり、さらに
治療が困難になるからです。

それでも治らない場合、咬み合わせの再構成などの治療を行うこともあります。
ただし、顎の骨の変形が原因の場合は手術などの積極的な介入が必要になります。


ちなみに、僕も口を開け閉めするときに顎がカクカクいいます。
ですが、それ以外には何も困っていないので普段通りに生活していますし、それ
でなんの問題も起きていません。

詳しく話し出すとあまりに専門的になるので詳細は書きませんが、
もしかしたら?と思われる方や日常生活に支障が出て困っていらっしゃる方は歯
科医院で一度相談してみるといいと思います。当院でも出来る限りの事はさせて
いただきます。

杉本でした☆

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2016年4月11日
歯科治療は、母子分離で行う方が良い場合があります


今回は、小児の歯科治療について勉強しました。

3才以上の子どもで歯科治療時に泣く場合は、通常次のことが考えられます。

①痛い
②恐怖、不安
③甘え泣き
どのタイプの泣きかを見極め、それにあったアプローチを行う必要があります。

次に、子供のそばで治療を見ていないと心配だと思われるお母さんも多いのです
が、

母子分離
歯科治療は、母子分離で行う方が良い場合があります。(目安は3才です)

なぜ分離を行うのかというと

①分離することで親への甘えをなくし、子どもが治療に集中する環境をつくる
②親と離れ、1人で何かをやり遂げた、1人で頑張れた事を経験してもらう
などがあります。


最後に保護者の皆様へお願いです。

・ご家庭で歯医者さんは怖い、痛いと思わせる話は出来るだけしないようにして下さい
・治療に行くときに、『何もしない』『見るだけ』『すぐに終わる』と言わないで下さい
・1人で頑張ったお子さんをたくさん褒めてあげて下さい
・虫歯が治ったら半年に一度の定期検診に通いましょう


子供のころから、歯医者さんへは治療でなくて、予防のために通うという習慣が
とても大切です。


resize0492.jpg    Miura

 

 

 

 

2016年3月30日
今回の勉強会では『レーザー治療』について調べました。

今回の勉強会では『レーザー治療』について調べました。

レーザー治療とは多くの場合、無麻酔または麻酔の量を減らすことができ、出血
しにくく傷の治りが早いなどのメリットがあります。
林歯科医院では半導体レーザーと炭酸ガスレーザーを主に使用し、軟組織の治療
において幅広く活用させて頂いています。

??期待のできる効果??

炎症を抑える
痛みの軽減
傷口の殺菌や治癒の促進
出血の減少
組織の活性化など

??主な治療内容??

メラニン色素沈着〔歯肉の黒ずみ〕の除去
知覚過敏症の治療
歯周ポケット内の消毒
口内炎の治療
外科手術
傷口の消毒などです

レーザー治療は様々な症例に対して痛みを抑えた治療が可能な処置ですがあくま
でも治療法の一つでもありますので対応しない症例もあります。

林歯科医院では総合的な診断を行いその方に一番適した治療方針を決めさせて頂
いております。

ご不明な点などがありましたらいつでもご相談くださいね。

resize0368.jpg                  Koreeda

 

 

今回の勉強会ではキシリトールガムについて発表しました。

 

まず、キシリトールとは白樺や樫の木を原材料として作られた天然の甘味料です。
私たちの身近なところでは、苺やラズベリー等の果物やレタス、カリフラワー等の野菜にもキシリトールが含まれています。

そして、キシリトールガムには、虫歯を予防する効果がいくつかあります。

・キシリトールは口腔内で酸を作らないため、虫歯の原因にならない
・食後にキシリトールガムを噛むと酸性に傾いた口腔内を素早く中性に近づけ虫歯ができにくい環境にする
・ガムを噛むことにより、唾液がよく出るようになり、虫歯予防に効果がある
・歯垢の形成を抑え、歯垢が歯の表面に付着しにくくなる
・3ヶ月以上ガムを噛み続けると、虫歯菌の数を減らす作用がある

このようにキシリトールガムには虫歯の予防効果がたくさんあります。
市販品のキシリトールガムはキシリトールの量が少なかったり、糖質が入ってるガムもあるため、効果を十分に期待することができません。
実際に市販品のキシリトールガムはキシリトールが50%に対して、歯医者さんで販売されているキシリトールガムはキシリトールが100%配合されているので、2倍の効果があり値段の割には逆に効率的です。
2粒必要な場合に1粒でいいわけですから、ぜひお試し下さい。


キシリトールガムには効果的な噛み方があります。噛み始めの唾液はすぐに飲み込まないで口腔内に残しましょう。キシリトールを行き渡らせることが大切です。
そして、味がなくなっても5~10分は噛み、唾液をたくさん出しましょう。

1日3回毎食後とさらに、夜のブラッシング後に噛むと効果的です。

もちろんキシリトールガムだけでは虫歯を防ぐことはできません。
正しいブラッシング、フッ素の利用、正しい食生活、定期健診を実践した上でキシリトールガムを利用しましょう。


resize0346.jpg          Nomura
 

 

予防のページにも詳しく説明しています。

http://www.hayashi-dental.info/treatment/prevemsive/post_47.html 

 

 

2016年3月25日
根面カリエスの対策

 
近年8020運動をはじめとした取り組みや高齢化社会により、歯の残存率が上がっている中で加齢に伴う歯肉退縮により根っこの虫歯や知覚過敏が増加しています。

この根面虫歯の対策を改めてどう対処するかについて今回は話し合いました。

歯の表面と根面の虫歯の感受性が異なります。
露出した根っこでは少しの清掃不足ですぐに歯が溶けてしまい虫歯に進行してしまいます。

さらに患者さんが痛みを訴えることも少なくかなり意識して検査しないと対応が遅れるケースもあります。

高齢になると様々な理由で薬を服用されてる方が多く、その副作用で唾液の分泌も抑制され虫歯の相乗効果に繋がり一気に虫歯が広がります。

そこで、根面虫歯に対してもフッ化物配合歯磨剤が有効であること。
そして、使用時には最大限にフッ化物を発揮させるために歯磨きをした後、必要以上にうがいをしない。

うがいをしすぎるとフッ化物のほとんどが口の外に出てしまい効果が薄れてしまいます。

ブラッシング終了後に1度吐き出して、その後のうがいは15mlの水で5秒くらいを1回行います。

しかし、歯磨き粉の種類では1回のうがいではスッキリしないという場合もあります。

林歯科ではジェルタイプの歯磨き粉などうがいを少量でも対応できるものなど様々な補助的用品も用意しています。

しかし、自宅でのセルフケアで根面虫歯を予防するには限界があります。
早期発見を念頭に歯科衛生士が行う定期検診を3ヶ月に一度来て頂く事をお勧めしています。

成人から高齢の方までその人に合わせたプロフェッショナルケアを出来るように
努力していきたいと思う勉強会でした。

 

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Tomoyasu

 

2016年3月17日
口がネバネバしたり口臭が気になる方、プロデンティスってご存知ですか?


段々暖かくなって過ごしやすくなってきましたね!

今回の勉強会ではバクテリアセラピープロデンティスをもう一回復習してみました。

林歯科医院に来院されたことがある方はプロデンティスを聞いたことがあるかも
しれませんが、再度詳しく説明していきます。

まずプロデンティスとは母乳由来の乳酸菌で予防の先進国であるスウェーデンで開発されました。
プロデンティスは抗菌作用と抗炎症作用が強いので口の中の炎症を抑えてくれます。

そしてバクテリアセラピーとはもともと人に住んでいる細菌(人体常在菌)のバランスを改善することで予防や早く治癒できるように役立てる方法です。
そのため常在菌の中にいるむし歯菌や歯周病菌などの悪玉菌を抑制してむし歯菌や歯周病を予防し、なおかつ歯茎の腫れを治してくれます。

またむし歯菌や歯周病菌が減ることで口臭が減ったり口の中のネバネバなども改善します!
あと口の中から胃や腸までプロデンティスが浸透するので便秘が改善したり整腸作用にも効果があります。

歯周病・歯肉炎の方、口がネバネバしたり口臭が気になる方、始めは1ヶ月間毎日摂取することで悪玉菌の数を減らし2ヶ月目からは3日に1回の摂取でその状態をキープできるのでまずは1ヶ月間試してみてください。

実際使ってみて口の中がサッパリした、口臭が減ったという声が多かったので気になる方にはオススメです!


 詳しい内容はこちら

                                HASHIMOTO

 

 

2016年2月 9日
歯の成長発育

 
勤務医の杉本です。

寒い日が続いていますがみなさん体調をくずしたりしていませんか?

今回勉強会で、咬み合わせの分類と歯の成長発育に関することについて勉強会を行いました。

咬み合わせの分類にはいくつかありますが、その中の一つにAngleの分類というものがあります。
これは永久歯が生え揃った状態での、奥歯の咬み合わせの状態を評価するもので、Ⅰ級からⅢ級に分けられます。

この分類から、大まかな咬み合わせの評価ができます。

子供の歯にも似たような分類があり、この時の状態と、乳歯の間の隙間の有無によって将来的なAngleの分類が大まかに決まってきます。
理想的な咬み合わせはAngleⅠ級と言われており、矯正などでもこれを目指して治療を行なっていきます。

また、実際の年齢とは別に、歯年齢というものがあります。

これは、歯の生えてきている状態によって様々な段階に分類されます。

歯が生えてくる順番と時期は大体決まっており、個人差はあるにしてもそこまで大きくずれることはほとんどありません。
子供の歯の治療では、今現在の年齢とこの歯年齢を考えて治療方針を決めています。
基本的には歯を残して自然に抜けてくるのを待ちますが、
そろそろ大人の歯が生えてくる時期であれば、子供の歯を抜くこともあります。

ただし、時期が早すぎたとしてもどうしても歯を抜かなければならない場合もあります。
その時は保隙装置というものを使って大人の歯が生えてくるスペースを確保することがあります。
この装置についてはまた改めて詳しく書きたいと思います。

口の中は虫歯や歯周病だけでなく、咬み合わせや歯並びも非常に重要ですので、疑問点などありましたらお気軽にお尋ねください。

杉本でした。
 

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2016年1月29日
エピオスウォーターという殺菌作用が優れている洗口水のお話

  今回のお昼の勉強会は、エピオスウォーターという殺菌作用が優れている洗口水
のお話です。

エピオスウォーターは、純度99.9%の塩と精製水+αを電気分解させた高濃
度電解次亜塩素酸水(HCLO)です。これは人体に安全な除菌機能水であり食品添
加物として認可されています。

口腔内の雑菌などを消毒・破壊して口臭の発生を防ぎ、プラークの形成を制御す
ることにより、歯周病や虫歯を予防します。

市販されている洗口剤とは全く違い、アルコール・着色料・保存料などは一切使
用しておりませんので、安心してお使いいただけます。

口腔内の洗口以外にも様々な分野で安全安心な殺菌・消毒として使用されていま
す。


●使用方法●

塩素系(プール等)の臭いや味がしますが気持ち悪いときは、水ですすいで下さ
い。
口臭の予防、虫歯の予防、部屋の消臭、ノロウィルス対策など…
歯周病治療のプラスαとして林歯科ではエピオスウォーターを推奨しています。

ホームページにも載せてありますので気になる方は一度チェックして下さいね。
http://www.hayashi-dental.info/treatment/prevemsive/post_89.html

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                                 TOMOYASU

 

 

2016年1月15日
笑気は吸入麻酔薬の一種で、歯科恐怖症など患者さんに歯科治療の際に使います

 
 こんにちは。勤務医の秋山です。

先週の勉強会のテーマは笑気でした。


笑気は吸入麻酔薬の一種で、歯科恐怖症など患者さんに歯科治療の際に使います。
麻酔作用は弱く、全身麻酔での単独使用は難しいとのこと。

弱い鎮静作用と催眠作用を持ちながら、強い鎮痛作用があるので、リラックスし
て治療を受けられますね。麻酔作用は弱いので、完全に意識を失うことなく、ウ
トウトという状態になります。

また、吸入するとすぐに効果が出て、吸入をやめるとすぐに体から排泄されるの
で、すぐの帰宅も問題ありません。また、呼吸器や心臓、肝臓の影響もなく、安
心に使用できます。

しかし、腸穿孔、気胸、中耳炎や眼科の手術を受けた方は使用の際に注意が必要
です。また、笑気吸入後、吐き気やおう吐を引き起こす場合があります。特に女
性や子供で、非喫煙者であり、乗り物酔い経験がある方はなりやすいので注意が
必要です。

歯科治療が怖くて、なかなか治療を受けることができない方、ぜひ、笑気麻酔を
試して、勇気を出して治療を受けましょう。

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                                秋山
 

 

2016年1月12日
今回は歯周病の治療の歯石取り(歯石除去)について勉強会をしました。

 今回は歯周病の治療の歯石取り(歯石除去)について勉強会をしました。

歯石取りといっても歯石の付着している所によっては麻酔をして行う場合があり
ます。

歯茎より上に付着してる歯石は脆く、簡単に取りやすく痛みもあまり感じない
のですが、歯茎より下に付着している歯石は硬く歯茎も触ることになるので痛み
を伴う場合があります。

その歯茎より下にある歯石を取る時に麻酔が必要になることが多いです。
この術式をSRP(スケーリング・ルートプレーニング)といいます。
麻酔が効けば処置してる間は痛みはほぼないのですが麻酔が切れてから2・3日
痛みが出たりしみやすかったりします。

また歯茎の状態が改善すれば腫れていた歯茎が引き締まるので必然的に歯茎が下
がってしまいます。
たまに歯茎が引き締まり下がることで知覚過敏の症状が出やすくなります。

こういう症状が出るのは嫌だと感じる方が多いと思いますが、歯周病で1回溶か
されてしまった骨や歯茎はこの悪い歯石を取らない限り溶かされ続けてしまうの
で歯石取りは重要になります!

こういった術後の症状は必ず出るわけではありませんのでご心配の方はスタッフ
に質問して下さいね!

 

                         HASHIMOTO

  

 

2016年1月 7日
今回の勉強会では周術期の口腔管理についてまとめました。

 

周術期の口腔管理というのは、手術を受ける予定の患者さんに対して、術前・術中・術後に必要な歯科治療をしたり、口腔ケアを行うことです。

全身麻酔下で手術をする場合は、挿管による歯の脱臼や破折防止のためにも揺れている歯や、感染源となる歯の治療が必要になります。

主に、消化器がんや口腔がん、心疾患等に口腔ケアや歯科処置が必要です。

  ◎消化器がんでは、手術後に消化機能が低下するため、噛んで食べ物を小さくし、消化器に負担がかからないように、しっかり噛める口腔内環境を整える必要があります。

  ◎口腔がんでは、傷口が唾液にさらさらるため、手術後に傷口が感染しやすいです。そのため、手術前に口腔内を綺麗にして細菌の数を減らしておくことが重
要です。また、舌、歯、顎などの欠損により、お家でのセルフケアが困難になります。

  ◎心疾患では手術後に体の免疫が下がり肺炎のリスクが高くなるため、口腔内細菌を減少させることで肺炎の予防ができます。

また、がんの治療で放射線治療や化学療法を受ける方はお口の中にも口腔乾燥や、味覚障害、粘膜炎など、副作用が現れますが、治療が終われば症状が治まるケースが多いです。

今回の勉強会で、周術期に関する歯科衛生士の役割や、口腔ケア、歯科治療の重要性を再確認することができました。

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                                                             Nomura

 

 

 

2015年11月29日
ステロイドについてどのようなイメージ?

 

歯科医師の杉本です。
今回は院内の勉強会でステロイドについての話をしました。

みなさんはステロイドについてどのようなイメージがありますか?
副作用がこわい。そんなイメージが先行しているかもしれません。

確かに、長く使用することによる副作用には様々なものがあります。
ですが、ステロイドは元々は私たちの体の中でも作られている体に必須のもので、
薬として使用することで多くの良い効果ももたらします。

強い抗炎症作用をもっているし、自己免疫疾患という体の防御反応が異常に強く
働いて自分自身を攻撃してしまう病気などに非常に有効です。

その他、悪性腫瘍、いわゆる癌の時にも使われます。

歯科治療においては、ステロイドを長く使用している患者さんの治療には注意を要することがあります。

ごく稀ですが、歯科治療のストレスによって体内のステロイドが過剰に分泌されて急性服腎不全というショック状態に陥ったり、
傷口が感染しやすく治りにくくなったりします。

しっかりと麻酔をして、さらにできるだけリラックスした状態で治療を受けていただくことで服腎不全はほぼ起きることはないですし、
傷口に関してはしっかりと経過を見させていただきますので、心配なさらず安心して治療を受けに来てくださいね!


杉本でした☆

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2015年11月26日
無意識に噛みしめていませんか?

 

今回の勉強会では上下歯列接触癖、通称TCH[tooth contacting habit]について調べました。


TCHとは上下の歯を無意識に接触させ続ける癖のことです。

通常人は安静時、唇は閉じていても上下の歯は触れずに1~3ミリ程度離れています。

上下の歯がどこかで当たっていたらTCHです。

上下歯列の接触は食事、嚥下、会話時などに発生しますがこの接触時間を合わせ
ても平均17.5分/日と報告されています。

特に疲れやストレスがたまったときや旅行や引越しなどいつもと違った生活の中
で見られやすくなります。

TCHによるお口のトラブル

・首や肩の凝り
・頭痛
・顎関節症
・知覚過敏
・歯槽骨破壊
・詰め物の脱離
・入れ歯の痛み などです。


TCHコントロール方法

ステップ1  側頭筋の緊張を指を使い確認をし違いを知る。
     (TCHがどのように影響しているかの確認が必要です。)

ステップ2  色のついた紙を10枚以上目のつくところに貼りましょう。例えばパ
ソコンやお風呂場など。
  (この紙を見たら、噛みしめていないかを確認して、もしも噛んでいたら歯
をはなしましょう。)   

ステップ3  接触から気づきまでの時間を少しずつ短縮する
 

なかなか改善しにくい症状の一つではありますがお口への負担を減らし、将来一
本でも多く歯を残して頂くために、私どもがまず変化に気づいていきたいと思い
ます。

また皆様も上の症状などありましたらお気軽にご相談ください。


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                                              是枝

 

 

 

 

 

 

2015年11月12日
本当は怖い。睡眠時無呼吸症候群

 

こんにちは。勤務医の秋山です。

この前の勉強会では睡眠時無呼吸症候群について皆で勉強しました。

睡眠時無呼吸症候群って知っていますか?
実にかかると恐ろしい病気なんです。

睡眠時無呼吸症候群にかかると、寿命が短くなる研究データがあるんです。
高血圧、心疾患、脳血管障害、糖尿病とも関係が深いです。
さらに、睡眠時無呼吸症候群にかかると、うつにもなりやすいそうです。


睡眠時無呼吸症候群は睡眠時気道閉鎖による無呼吸が起こる病気ですが、
歯科でもスプリントを作って、気道を広げる治療が行われています。

睡眠時無呼吸症候群にかかっている患者さんも、このスプリントをお持ちの方も多いのではないでしょうか?


治療には医師の診断が必要ですが、睡眠時のいびきがうるさいとか、
呼吸止まっているとか、なんらかの自覚がもしあれば、
睡眠時無呼吸症候群かもしれないので、気軽に相談してくださいね。


今日の医学では睡眠時無呼吸症候群の根治が難しく、対症療法がメインになります。

肥満などの生活習慣病が睡眠時無呼吸症候群の引き金になることが多いので、食事、運動などの生活習慣を見直すことが必要ですよね。


さらに、咽頭や口の中の筋肉の衰えも原因の一つとして考えられるので、
舌や、お口周りの筋肉を動かす練習も心がけていきましょう。

 

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                             秋山

 

 

2015年11月 4日
ドライマウス(口腔乾燥症)の患者数は3000万人にものぼると言われています

    今回の勉強会はドライマウス(口腔乾燥症)について話し合いました。

涙が減少して目が乾くドライアイ同様、最近口の中が乾くドライアイにマウスの
症状を訴える患者さんが多くいます。
混在患者をあわせると日本の患者数は3000万人にものぼると言われています。

□  乾いたものが食べにくい
□  話の途中で喉に詰まり話が続きにくい
□  口内炎ができやすい
□  虫歯や歯周病になりやすい
□  口臭が気になる

上記の該当症状が2個以上チェックがあった方はドライマウスの疑いがあります。

その原因は人それぞれであり口呼吸、精神的ストレスから全身疾患、原因を特定
するためには問診が検査と同じくらい重要になってきます。データを総合的に診
断し、予防法、治療法を患者さんに合わせて提供します。
歯科医師、歯科衛生士が適切な処置を行うことで緩和し、進行を止めることがで
きる可能性があります。

ドライマウスが原因で口の中が痛くなったり味覚が分からなくなったりと生活に
支障が起こることがありますので、気になる方は、またお気軽にご相談ください!
 
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                                                                        友保

 

 

2015年11月 1日
糖尿病の方にとって歯周病治療はとても重要です

 

今回の勉強会では糖尿病と歯周病の関係についてまとめてみました。

まず糖尿病とは、

血糖値の高い状態が続きそれによって全身の様々な器官に異常が現れる病気です。
膵臓で分泌されるインスリンというホルモンは血液を介して肝臓、筋肉、脂肪組
織に運ばれ、血液中のブドウ糖を細胞内に取り込むのを手助けし、血糖値を下げ
る働きを持っています。

このインスリンが膵臓で分泌されなかったり(1型糖尿病)、
分泌されても肝臓や筋肉の細胞にうまく作用しなくなると(2型糖尿病)、
血液中にブドウ糖がたまり、高血糖の状態になります。


・糖尿病が歯周病に及ぼす影響

糖尿病の方は糖尿病でない方に比べて歯周病になる頻度が2~3倍高く、
歯周病の進行が早く、治るのも遅くなります。
その理由として、糖尿病の方は細菌の攻撃に対して自分を守る免疫の働きが低下しており、
組織を元どおりにする力も弱いため、炎症組織破壊が進行しやすいからです。

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               (挿絵は東京都福祉保健局のホームページから引用)


逆に・・・・・

・歯周病が糖尿病に及ぼす影響

糖尿病の方が歯周病治療を行うと、

歯肉炎症時に組織内で増加する炎症性サイトカイン(インスリンの働きを妨げる)という物質の量が減り、
インスリンの働きがよくなることで血糖値が改善され、糖尿病の症状が軽減されるという効果があります!
つまり、糖尿病の方にとって歯周病治療はとても重要であることがわかります。

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私たち衛生士として、

糖尿病の患者さんには、歯周病との関わりについてのお話しや、
食事指導もさせていただきたいと思っております!

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                              野村
 

 

 

2015年10月27日
もし、食塩をとりすぎちゃったなと思ったときは、、、。

  

もし、食塩をとりすぎちゃったなと思ったときは、、、。
 

皆さん食品を選ぶときにカロリーは気にしているけど、塩分って気にされている方は少ないのではないでしょうか??
知らず知らずのうちに、塩分を取りすぎていませんか??

塩分を取りすぎると高血圧,腎臓疾患,心疾患など、さまざまな問題も起きてきます。


●初期症状●

①のどが渇く
ピザとか塩気の強いものを食べたあとすごくのどが渇くなって思ったことないですか?

②血圧が上がる
体内の塩分と濃度を薄めようとするために、血液量が増え血圧が高くなります。

③むくむ
水分を多く取り込もうと溜め込んだ水分が細胞周囲にたまり、むくみとなります。


こうならないために、1日の食塩の量を知っておきましょう?

腎臓疾患のある方      3~6g
高血圧治療が必要な方     6g
健康な成人女性           7g
健康な成人男性           8g


では皆さんこれを守れているでしょうか??

ミートソーススパゲティー      3グラム
梅干し                              2.9グラム
コンビニ弁当                   3~5グラム
カレールー1かけ               2.1グラム
カレーライス             2.5~3.5グラム

どんべいのBigサイズはなんと、1食食べると8グラムを超えてしまいます!
1日分の食塩の量を1食でとってしまうとは、ぞっとしてしまいますね。。。


また、ほとんどの食品に成分表が載っていますが、そこには塩分はナトリウムという表記になっています。

ナトリウムを食塩に換算する式があるので、ご紹介します!
ナトリウム(mg)×2.54÷1000  です!

皆さんも1度食塩の事を気にしてみてください?


もし、食塩をとりすぎちゃったなと思ったときは、、、。

ずばり!
カリウムという成分を積極的に取り入れてください。

カリウムは、
干し柿・トマトジュース・焼き芋・アボカド・ほうれん草のおひたし・枝豆などに多く含まれます!
1日の摂取量ははっきりとは定められていないようなので、カロリーなどもきにしながら摂取するように心がけてみてください。 

 

                                             T

 

 

2015年10月24日
MFT(口の筋肉の異常を正常に戻す筋肉のトレーニング)

  

すっかり秋らしくなり、肌寒さを感じるようになってきましたね!

食べ物も美味しくなって食欲も増す季節ですが、今回の勉強会ではその食べ物を
飲み込む時に大切な口の筋肉のトレーニングのお話について調べてみました。

人は生まれてから当然お母さんから母乳をもらい、離乳期を経て口から食べ物を
摂るようになりますが、ごく普通に行ってる飲み込むという行為に異常があると
様々な歯並びの異常に繋がってしまいます。

また元々舌の位置が異常があったり口呼吸をしたり唇を咬む癖があると、逆に食
べ物を飲み込む時に正常ではない飲み込み方をしてしまい結果、同じように歯並
びに異常が出てしまいます。

このような口の筋肉の様々な異常を正常に戻す筋肉のトレーニングのことをMFT
といい、主に歯並びがまだトレーニングで戻りやすい子どもを対象にすることが
多いです。


今回はいくつかご紹介していきたいと思います。


①スポットポジション

これは普段何もしてない時の正しい舌の位置を覚えるトレーニングです。

1、上の前歯の裏側の歯茎の1.5㎝内側(スポット)に舌の先をつけます。
2、これを5秒間程度維持します。


②フルフルスポット

舌のコントロールを良くするトレーニングです。

1、舌を尖らせて前に出してできるだけ早く左右に振ります。
2、「スポット!」の合図で先ほどのスポットの位置に舌の先をつけます。


③ポッピング

舌を挙げる力をつけるトレーニングです。

1、舌の先をスポットにつけて舌全体を上顎に吸い上げます。
2、口を大きく開けます。
3、舌で上顎をはじき、「ポン」と音を立てます。


④ティップアンドスティック

舌を尖らせる力をつけるトレーニングです。

1、スティックを口の前で垂直に持ちます。
2、舌を尖らせて前に出し、スティックと舌で押し合います。


舌や唇の筋肉に異常がある人はこれらのトレーニングをしても出来ない場合があっ
たり力が弱かったりします。

このトレーニングを毎日やることで筋肉を鍛え、正常な歯並びに戻し食べ物を飲
み込むときも正常に飲み込めるようになります。

まずその子が正常な歯並びや舌の位置をしてるかわからない親御さんも多いと思
います。

しかし子どもの頃はこういったトレーニングだけで治るケースもあるので1度全
体的なチェックの検診に来ていただけたらと思います☆
 

                           Hashimoto

 

 

 

2015年10月 8日
よりよい被せ物を作るために!

 

みなさん、こんにちわ!
少しずつ冬が近づいてきましたね。
いかがお過ごしでしょうか。

さて今回は、アシスタントとしてではなく技工士として勉強会をさせていただき
ました!!

今まで何度か被せ物について勉強しました。
被せ物を作るにあたり、型どりを患者様にさせていただいておりますが、あの作
業でよいものができるかどうかというところに差が出てくることをご存知ですか?

型をとる角度や、外し方など、様々なところを気を付けながら型どりをします。
ツバなどの水分でも模型で誤差が出てしまいます。

その型どりに石膏を流す時にも細心の注意が必要です。
どういう柔らかさで石膏を流すか、
気泡を入れずに流せるか、
型取りの時に使うピンク色の材料が空気に触れると固まるので、石膏を流すとす
ぐに水分が豊潤されてるところに置く

など気をつけなければならない細かいことが沢山あります。

以前に、先輩技工士さんに模型で技工士の腕は見ることができる。と教えて頂い
たことがあります。

技工士さんに模型を渡す前のプロセスは、よい技工士さんとお仕事をする為に
とても大事だということです。

ここには全ては書き切れませんが、先生を始め、スタッフもよりよい被せ物を作
るために努力しております。

また詳しいことが気になる方はどうぞお声かけ下さい(^_^)

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                   シュメコーでした!

 

 

2015年10月 1日
「被せ物を患者様にわかりやすくお伝えする」 をテーマにしました

 
今回の勉強会では「被せ物を患者様にわかりやすくお伝えする」 をテーマにしました。

皆様、歯科での治療を行うにあたって「被せ物」という点で保険~自費診療と沢山種類のある中から“選ぶ”ということについて悩まされたことはありませんか??

被せ物一つ一つに特色があり、どれにするか迷った時その場できめきれないこともあると思います。

先生も忙しそうだし一度聞いたこと「再度聞き返すのも気がひける‥」などと思われたことはありませんか?

そんな時は私たち女性スタッフにお声掛け下さい。
ゆっくりとマンツーマンで理解して頂けるようお時間をとらせて頂きます。

現在、セラミックやジルコニアなど、次々に新しい物が登場しています。

患者様お一人お一人にやり合った歯を入れられるよう、スタッフ一同常に新しい製品の勉強を常にしています。


お気軽にお声掛け下さいね。

 

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                          是枝

 

 

 

2015年9月22日
歯の麻酔についてのお話

 


今回は局所麻酔についてのお話です。


僕が治療を行う上でかなり重視しているのが局所麻酔です。
歯の麻酔って、みなさんとても痛いものだと思ってますよね?
もちろん、100%全く痛くない麻酔というのは難しいこともあります。


ですが、極力痛くなくすることは可能です。
麻酔の針を刺す前に表面麻酔を塗り、さらに針の刺し方にもコツがあります。
実はあの単純そうな動作の中でも色々なことを考えて麻酔してるんですよ。 笑


ですが、注意点があります。

歯が痛くなった状態、つまり炎症が起きている場合は、痛くない麻酔を行うことがとても難しくなります。
炎症が起きている場所はpHが酸性に傾いています。
麻酔薬は、酸性の場所ではとても効果がでにくいため、麻酔を打つ時の痛みも強
く、量も多くしないとなかなか効きません。

また、下の奥歯は骨の形や骨の緻密さの関係で、炎症が起きていなくても麻酔が
効きづらいことが割と多くあります。
その場所で炎症が起きていたら…なかなか麻酔が効かなくて歯科医師側もとても
苦労します。


つまり一番大事なことは、日々の歯磨きと定期的に検診やお掃除を受けて歯が悪くならないようにすること、
もし少し悪くなっても早めに治療を行うことです!!!!!
これ、本当に大事!!!!!


これからは治療ではなく、予防することが歯科医院の大事なお仕事です。
歯医者めんどくさいなー、歯医者怖いなーと思ってる方。
勇気を出して一度受診してみませんか?

林歯科医院は全力で口の中の健康のお手伝いをさせてもらいます!

 

以上、杉本でした☆

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2015年9月 6日
削り方や詰め方の工夫で断然取れにくくなるんです!

  こんにちは!

朝晩涼しくなってきましたが、季節の変わり目、みなさん風邪などひいていませんか?

以前、子供の歯科治療についてのセミナーを受けてきたと書きましたが、今回同じ先生のセミナーを受けてきました。
前回は子供に歯科治療を受けてもらうまでの話でしたが、今回は歯科治療ができるようになった子供に対してのより詳しいお話でした。


子供ってとても唾液が多く、なおかつずっと口を開けてじっとしていることが難しいことも多いので、接着剤がしっかり効きにくくせっかく苦労していれた詰め物がすぐ取れてしまうことがあります。

また、子供の歯はエナメル質という歯の一番外側の部分がとても薄いので、さらにくっつきにくいのです。
ですが、歯科医師のちょっとした削り方や詰め方の工夫で断然取れにくくなるんです!詳しく話し出すととても専門的なので省きます。


それともう一つ。
みなさんはお子さんの歯並びが気になることはありませんか?

実は歯並びが悪くなる大きな原因の一つは口呼吸なんです。
歯並びはベロと口周りの筋肉の力がお互いに作用し合ってできるものなのですが、口呼吸をよくする子供はそのバランスが崩れて歯並びが悪くなったり、更には顎の骨の成長が悪くなって噛み合わせがずれてしまったりするんです。

矯正治療をしても、口呼吸などの癖が治らないと後戻りを起こす可能性も非常に高く、子供のうちから癖を治すように気をつけることが子供の健やかな成長のためにはとても大切なことなんです。

もちろんそれだけで全てが決まるわけではありませんが、虫歯の検診も含めて一度歯科医院で診てもらうことをお勧めします。

以上、杉本でした☆

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2015年9月 3日
骨粗しょう症のお薬と顎骨壊死

 

こんにちは。勤務医の秋山です。

今回の勉強会では骨粗しょう症の薬と顎骨壊死についてみんなで勉強しました。

骨粗しょう症や癌の骨転移により、骨がもろくなり、骨折しやすくなりますよね。

それを予防するために、ビスフォスフォネート製剤というお薬を飲まれている方も多いではないでしょうか。

このビスフォスフォネート製剤を飲んでいる方で、抜歯などの歯科治療がきっかけとなり、顎の骨が腐るという顎骨壊死を起こすことがあるんです。

 ここまで読んで、心配になった方もいるかもしれませんが、顎骨壊死が起こるかどうかの可能性はどちらかというと低いので、抜歯しても問題ないことも多いのです。

その起こる可能性はビスフォスフォネート製剤を長く飲まれれば、飲まれるほど上がりますし、ビスフォスフォネート製剤に加えステロイド製剤を飲んでいる方や喫煙されている方、糖尿病の方ではリスクは上がります。

 確実に顎骨壊死を予防するには、やはりビスフォスフォネート製剤を飲まれる前に歯科医院で口腔内検診を受けることが一番ですね。

抜かないといけない歯があれば薬を飲むまでに抜いたほうがいいですし、口腔内清掃により、口腔内の細菌が減って、顎骨壊死が起こるリスク自体を下げることができます。

 また、たとえ顎骨壊死が起きても、早期発見であれば、抗生剤や消毒でもよくなることが多いのです。そのためにも定期的に来院することが大切ですね。


resize0374.jpg                 秋山

 

 

2015年8月 1日
技工所への旅ー☆

 

とても暑くなってきましたが、皆さまいかがお過ごしでしょうか?

今回、院長先生と秋山先生杉本先生と私で、仕事が終わってから院長先生運転の車に乗って、大阪の吹田にある"ナショナルデンタルラボラトリー"という技工所にいってきました!
http://www.n-dentallabo.co.jp/

歯に被せたり詰めたりするものを作ってくれている歯科技工所がなければ、歯科治療はなりたちません。私たちにとって、とても大切なパートナーなのでコミュニケーションがとても大切です。
 

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夕食は、車で移動しながらのマクドナルド。
トラブル発生! 運転手の院長、間違えて私の大好きなチーズバーガーをガブリ!
あ~れ~・・・・赦せん! 

 

さて、そうこうしながら1時間ちょいで"ナショナルデンタルラボラトリー"に到着。なかなかの規模です!
いつも、こんなに遠くから遥々と模型を取りに来てくれてるんだ!  感謝。。

歯科技工所は、簡単に言うと歯を作る職人の技工士さんが働く小さな工場です。
昼間は多くの技工士さん達が、頑張ってくれています。

(以下昼間の5枚の写真はナショナルさんからいただきました)

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最先端の機械もたくさんありました!!歯の形にいろいろなものを削りだす機械や材料はどこのラボにでもあるわけではありません。
歯の作成も今や3Dですから、もうパソコンがなければ何もできない時代を痛感します。


私たちのために夜遅くまで残ってくれていた担当の方に、気になっていたことを質問中、、
とても勉強家な技工士さん!
歯の色を伝えるためのカメラ撮影の方法、色の決め方、材料の性質、、
     
んー奥が深い!!!

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たくさんアドバイスやためになるお話しを伺うことができました。
普段歯医者で働く私たちは作り手である技工士さんと顔を合わせてお話をする機会というのは殆どありません。

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作るとき、どんな歯で、どんな色で、どんな模様で、、など技工士さんに伝えなければならい情報がたくさんあります。そのために必要な最新のものもお聞きしました。早速院長に買ってもらうことを承諾。いっしょに行くと話しは早い!

このように、顔を合わせ、技工士さんとお互いを知ることにより、より細かい表現を理解しあうことができます。今後電話をするときでも、あちらの情景がわかっているし、相手の顔もわかっているので、直接お話している気分になります。

今回の見学で考え方などを共有し合えたことにより更によい被せ物ができるなぁ、とワクワクしております(о´∀`о)

とても実りある見学となり、連れていってくれた院長先生にも感謝です!

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それでは今回はこの辺にて、、


                            シュメコーでした!( *・ω・)ノ

 

 

 

2015年7月28日
診療室での歯周病管理について

   

今回の勉強会では、卒後研修で学んだ歯周基本治療について発表しました。

歯周基本治療は歯周治療の中でも非常に重要な位置を占めています。
歯周基本治療は、すべての歯周疾患の方が対象になります。

ではどうのように歯周基本治療を進めていくかです。

①基礎資料の把握
基礎資料は大きく分けて3つあります。
1つ目は歯周組織検査です。主に歯肉の状態を検査します。
2つ目はレントゲン写真です。歯を支えている骨の状態を見て歯周病の進行度合いを判定します。
3つ目は口腔内写真です。
歯列、咬合の状態や歯肉の色調、形態等を治療前に撮影します。
これらの資料を分かりやすく患者さんに説明し、口腔内の状態を分かってもらうことが大切です。

②プラークコントロール
患者さんのお家でのセルフケアが不十分であればどんな処置を行ったとしてもその効果は著しく低下してしまいます。
そのため、少しでもモチベーションが上がるように、患者さんに合った歯磨きの説明や、食生活について説明させていただきます。

③原因因子、病変の除去、改善
歯ぎしりやかみ合わせ、不適合なかぶせ等、歯周病の原因となっている因子、病変を除去、改善していきます。

④スケーリング、ルートプレーニング
歯面や根面に沈着した歯石を綺麗に除去します。
その後は歯肉の状態や動揺の減少、患者さん自身のセルフケアの状態を再評価して、その結果を元に治療計画の修正を行っていきます。

⑤メインテナンス
3~6ヶ月ごとに来院していただき、心地よく、的確に、患者さんそれぞれに合った歯周病の予防や再発防止、健康維持をさせていただきます。
歯周病ではない方も3~6ヶ月ごとのお口のお掃除をお勧めします。歯周病や虫歯の早期発見もできますし、お口の健康は全身の健康にも繋がります。

今回の研修では歯周基本治療を進めるにあたっての注意事項やメインテナンスの重要性について学ぶことができました。


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                                                                             野村

 

 

 


 

2015年7月23日
虫歯や歯周病の予防に「ヴァージンココナッツオイル」

    噂のココナッツオイル

少し前から雑誌などで紹介されたり本が出されたりと、大人気のココナッツオイルですがどんな効能があるのでしょうか??
気になったので調べてみました!

まず、ココナッツオイルを購入する際は、必ず「ヴァージンココナッツオイル」を選びましょう。
普通のココナッツオイルは加工処理されており、よい成分が破壊されてしまいます。

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ヴァージンココナッツオイルは無添加非加熱抽出で、防腐剤が入っていないのに開封後も約2年間も常温保存することができます。

効能
①美肌効果
代謝が上がりお肌の血行が良くなる。

②紫外線カット
肌や髪の毛に塗ると紫外線から守ってくれる。

③ニキビケア
酸化物質や細菌から肌を守ってくれる。

④ダイエット効果
動物性の脂に比べて4倍の速さで吸収され10倍の速さでエネルギーとして代謝されるので、脂質が体内に蓄積されず、基礎代謝がupして体脂肪が燃える。

⑤便秘解消
便の滑りが良くなる。

⑥感染症予防
母乳にも含まれているラウリン酸という成分は細菌やウイルスなどの感染症から守ってくれます。

⑦アルツハイマー予防
脳の主な栄養源であるブドウ糖の代替エネルギーとしてケトン体が活躍します。
ココナッツオイルは素早く分解されてケトン体になります。


⑧オイルプリング 
 スプーン一杯のココナッツオイルを口に含み、15分~20分マウスウォッシュの様に口をすすぎ、吐き出します。

歯や歯肉に潜んでいる病原菌をオイルが絡め取ることで虫歯や歯周病の予防になるそうです。歯もツルツルと白くなったという効果を得られるそうです!
とは言え、毎日の歯みがきは必須になります!!

オイルプリングは口腔内だけでなく、顔の筋肉のエクササイズにもなりますので、気になるほうれい線にも効き目があるかもしれないですね!!

最近ではスーパーなどでも手軽に手に入りますので、是非試して見てください

                                               T
 

 

2015年7月 2日
高齢者の方の治療中の注意点についてまとめてみました

 

今回の勉強会では高齢者の方の治療中の注意点についてまとめてみました。

まず高齢者は加齢に伴う身体的・精神的な変化があり、特に高齢者は老年症候群と呼ばれる機能低下が起こってくるためそれに伴う病気を理解しなければいけません。

老年症候群とは低栄養、ふらつき、転倒・骨折、認知機能低下、うつ・不眠、尿失禁、せん妄などがあります。

これらは原因を特定することが難しく、日常生活に直結するため放置するとQOL(日常生活の質)を阻害します。
そのため診療中に気をつけなければいけない点があるのでいくつかあげてみます。

まず治療前です

お薬を服用されてる方や手術を受けたことがある方はお口の中に副作用が発生したり、外科手術ができない場合があるのでお薬手帳などで確認します。
また患者さん自身からこのような情報がいただけると資料になるのでスムーズに治療が出来るようになります☆

治療中は

1番血圧の上昇が多くみられるため、大きな外科的な治療を行う場合は血圧・心拍数・血液中の酸素濃度などをチェックするバイタルサインを確認しながら行います。

今回の勉強会を通して普段の治療中でも気を付けながら行っていますが、より高齢者の方は気をつける点が多いと改めて感じました。


 

                          Hashimoto 

 

 

2015年6月27日
がん治療中の患者さんの歯科治療

 

がん治療中の患者さんの歯科治療

 

こんにちは。勤務医の秋山です。みなさんは林歯科医院が周術期医科歯科連携病院に登録していることをご存じでしょうか?

 がんの治療や移植手術、心臓外科手術を受ける予定の患者さんで、受ける前、治療中、治療後に医科と歯科が連携して歯科的なサポートを行うことができるんです。必要な治療をしたり、口腔ケアを行ったりすることができます。がん治療を受ける方で、お口の中にも副作用が現れたりするので、歯科のサポートは必要不可欠になるのです。本日は二点について勉強会をしました。


①癌薬物療法においての歯科治療

これは、いわゆる抗がん剤を服用中の患者さんのことですね。


抗がん剤を飲むと、がん細胞のみならず、われわれの体の正常の増殖の早い細胞までダメージを与えてしまいます。特に骨髄が影響を受けやすく、骨髄で作られる白血球、血小板、赤血球の数が減ってしまいます。白血球が減ると感染しやすくなり、血小板が減ると出血しやすくなり、赤血球が減ると貧血になります。


癌薬物療法治療中の患者さんでは、これらの数が極端に減ると歯科治療を受けるのにリスクを伴うようになりますので、歯科受診の際は必ず直近の血液検査データを持参していただくとありがたいです。


②放射線治療のおける障害

放射線治療後、抜歯をきっかけに、放射線性骨壊死が起こることがあるのを知っていますか?照射の範囲や上あごなのか下あごなのか、また、照射線量についても発症リスクが変わるので、スタッフ全員で再確認をしました。


今回学んだ知識を生かしてこれからもがんばっていこうとみんなで再確認しました。

 

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2015年6月19日
小さいお子さん(3歳児~5歳児)の治療について

 
今回の勉強会は、前回の杉本先生のお話の続きで小児歯科レベルアップセミナーでの内容について発表しました。


前回、小さいお子さん(3歳児~5歳児)の治療を受けられる割合についての話があり、いかに難しいかを実感しました。
無理に治療をする事はできませんが、お痛みが出ている場合はどうしても簡単な処置が必要になります。


そんな時は,

できるだけ午前中のご予約をおすすめしています!
午後になると、疲れや眠気・空腹などの原因で、より治療に集中できないことがあります。
私たちとお子さんとの信頼関係ができていれば午後の予約でも大丈夫ですが、慣れるまでは午前中にお越しくださいね。


おとなの歯を虫歯にしない為には、歯科医院でのフッ素塗布も大切ですが毎日の家庭でのケアがとても重要です。
毎日楽しい歯磨きタイムを過ごせていますか?

お子さまのお口の事でお悩みやご相談などありましたら、いつでもお声をかけてくださいね!

 

 

             MN

 

 

 

2015年6月11日
子供が歯科治療を受けられる割合は? 3歳児では30%!

 

 子供の歯を守るために!

 

 こんにちは、勤務医の杉本です。

遂に梅雨入りし、ジメジメした天気が続いていますが、体調を崩したりしていませんか?僕はすこぶる好調です。笑

少し前の話になりますが、4月26日に小児歯科のセミナーに行ってきました。
子供が歯科治療を嫌がることって、結構ありますよね。小学校も高学年くらいになるとほとんどの子供は問題なく治療を受けることができますが、小学校入学前くらいまでの子供の歯科治療は苦労することが多々あります。

セミナーの中で、子供が歯科治療を受けられる割合は5歳児で80%、4歳児で50%、そしてなんと3歳児では30%とのことでした。治療が受けられないのは子供が悪いわけではなく、未知のものへの恐怖が強い子供にとっては珍しくないことなんです。

そんな時、無理に治療を行うことが果たして良いことなのか。時と場合によりますが、大体の場合、それはNoと言えます。子供の歯科治療で大事なのは今ある虫歯を治すことではなく、今後永久歯が生え揃った時にいかに良い口腔内環境を作るかなのです。また、子供の時に無理に治療を行うと歯科への恐怖心が植えつけられ、大人になっても歯医者に通えないという悪影響を及ぼすことがあります。

そして何より大事なのは、治療を受けずに済むように日々のメンテナンスをしっかり行うことなんです。家での歯磨きはもちろん、歯科医院で定期的にフッ素塗布や定期検診を受けることを強くお勧めします!!

林歯科医院では歯科医師による定期検診や、優しい衛生士がしっかりと指導、フッ素塗布を行っていますので、お子さんをぜひ連れてきてあげてください。一緒に子供の歯を守りましょう!!

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杉本でした☆

 

 

2015年5月29日
"引きちぎり"トレーニング

 

牛嶋先生のセミナーで、今回私は"引きちぎり"をすることについて学んできました。

   

引きちぎりとは一体なんなのか、、、

現代の子供は顎がとても小さく、歯が真っ直ぐ生えてきません。
これは軟らかい食べ物により筋肉が萎縮し、骨の成長もなくなってきているからと考えられています。

今から何万年も前の人類は狩猟生活のため、骨付きの生肉を引きちぎって食べていた時代には考えられなかったことです。

このことに視点をおいた先生のお話では、現実的に考え骨付きの生肉を引きちぎったりすることよりもそれを"タオル"に置き換えて引きちぎるような運動をするということでした!
これは口や首などの筋肉を鍛える運動です。

近代に多い睡眠時無呼吸症候群や顎関節症や歯の並びが悪いなど、下顎の発育不足による病気を改善できるそうです。

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(オー・ティー・サイエンスより引用)  http://www.ot-science.com/towel.html

 

更にこの運動により耳鳴りやストレス解消にもなるそうです。

血行が良くなることにより美容効果もあるようで、バストアップや肌ツヤも良くなるそうです。
他には、肩こりが治ったり、頭痛や、くびこり解消や便秘解消にもなるそうです!

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私ももう少し勉強が必要そうですが、また興味がありましたらお声かけください!

 

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シュメコーでした( *・ω・)ノ

 

 

 

 

 

2015年5月12日
『交感神経と副交感神経』について

  今回の勉強会では『交感神経と副交感神経』について調べました。

この2つは自律神経系の一つでお口の中に関してとても大切な作用になります。
交感神経は「闘争と逃走の神経」とも呼ばれ、運動をしている時や興奮をしている時に出ます。
またストレス反応時にも過剰に働き、お口の中で働くと、粘液性の唾液となり、ネバネバまたはカラカラした状態になり汚れも溜まりやすくなります。

逆に副交感神経は休息している時やリラックスした状態の時に出ます。
お口の中で働くとサラサラ唾液となり比較的汚れを洗い流してくれます。

これは毎日のブラッシングの仕方でも左右されるものであり、力を加えすぎて硬い歯ブラシでゴシゴシと磨きすぎると痛みを感じて交感神経が刺激されてしまいます。

お口の環境に良い副交感神経を優位にしようとするなら優しい力でゆっくりと磨いてください。
また歯肉のマッサージもリラックス効果や良い唾液をより出しやすくしてくれるのでおすすめです!

興味のある方は是非行って下さいね!

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2015年4月26日
ジルコニアについて知っていますか?

 

こんにちは。勤務医の秋山です。今回の勉強会のテーマはジルコニアでした。

みなさんはジルコニアについて知っていますか?

そもそもジルコニアってどういう材料なのか?ひとごとで言いますと

  『高い機械的性質、生体親和性、審美性を有する材料です。』


つまり、金属と同様に頑丈で、体にやさしく、見た目も歯と同じ色できれいな材料なのです!歯科にこんな材料があったなんて知らない方も多いではないでしょうか?

ジルコニアは歯科でどのように使われているのかと言いますと、なんと、クラウン(歯のかぶせ)をはじめ、ブリッジ、インプラント、矯正用ブラケットまで幅広く応用されています。

林歯科医院でもジルコニアを使ったクラウンやブリッジの治療を行っています。

残念ながら、保険適応とはなりませんが、金属製のものと比較しても強度は劣らず、体にやさしく(金属アレルギーの心配もない)、何より見た目がより自然で、自分の歯と同じ色にできるからおすすめします。気になる方は一度相談してみてくださいね。

硬い材料だから、かみ合わせを調整した後に、しっかり磨かないと、天然歯に摩耗を起こさせることになるので、勉強会では、ジルコニアの研磨の大切さについてみんなで再確認しました。

本当に優れた材料なので、今後もどんどん使っていきたいと思います。

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                                    秋山

 

 

2015年3月29日
セラミックスなどの被せものをよりナチュラルに入れるために!(^-^)

                         

セラミックスなどの被せものをよりナチュラルに入れるためには、
型どりをしっかりとするというということはもちろん重要なことです。

時間をかけ、しっかり型取りをしますので、適合という面ではミクロ単位であわせることができます。
ただこれだけでは "調和する歯" にはなりません。

そこで重要になるのがシェードテイキングという色を見ていく作業です。
ライト、反射など色々なことを考慮し、よいカメラで撮影していきます。

シェードガイドという歯の見本になるものと照らし合わせ慎重に色を決めていきます。
歯にも模様、透明感など個性があります。

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それらの情報をいかに技工士さんに伝えることができるかどうかが鍵になります。
そのベースとなるのがカメラ撮影になるわけです!

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正面からの撮影だけではなく、角度を変えて数枚撮影することで、歯の先の透明感や、歯のきわの不透明性などが、さらにわかりやすくなります。

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                シュメコーでした!

 

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2015年3月19日
話しかけやすい人って、何が違うの?

 今回の勉強会は、コミュニケーションについて学びました。

話しかけやすい人っていますよね。
話をしやすい人は、人の話に相づちを打つのが上手なのです。
絶妙なタイミングとオーバー過ぎない相づちを打ってもらえると相手は『自分の話を聞いてくれているんだな』と良い気分で話すことができます。
相づち上手は聞き上手!!聞き上手は最大の武器になります。


◆話しやすくなるポイント◆

○アイコンタクト
「目は口ほどにものを言う」という言葉があるように目線を合わせるだけでも相手の気持ちは伝わります。
タイミング良く自然に出来るようになるのが理想的です。

○相づち
相づちで大切なのは相手の表情や感情、話題に合わせた表現をすることです。
相手が熱意を持って話している所では強くうなづき、共感して欲しい所は、ゆっくりうなづくと理解している気持ちが伝わります。

○反復・要約
相づちの合間に相手の言葉の一部を反復したり要約すると話を聞こうとする熱意が効果的に伝わります。


4月は出会いの増える季節ですよね!!
是非参考にしてみてください。

 

                       MN

 

 

2015年3月16日
『知覚過敏症』について調べました

 

みなさんは虫歯でもないのに歯がしみて痛いという症状になったことはありませんか??
その症状の多くは知覚過敏によるものと思われます。

知覚過敏とは、擦過刺激、冷温熱刺激などにより引き起こされる一過性の歯の痛みで、特にう蝕や歯髄の炎症などの病変がない場合にみられます。

原因例
①加齢による歯茎部の露出
②歯周病の予防と治療による刺激
③磨耗、咬耗、酸蝕歯
④食生活
⑤ホワイトニング
⑥修復治療
⑦その他亀裂や破裂などが考えられます。

②については、私たち歯科衛生士にとても関係のあることで、歯茎の下のセメント質をお掃除する時に、とても配慮が必要となります。

セメント質は、エナメル質よりも弱いので、過度な機械的刺激で容易に削除され、象牙質が露出してしまうからです。

林歯科では研磨ペーストは柔らかめのペーストを選び露出した歯根面へは当てないなどの配慮をしています。
またもしも傷ついたとしても、表面を滑沢にしてくれる『リナメル』などのトリートメントも使用しているので心配はありません。


また知覚過敏症への家でのセルフケア用も何種類かあるのでその方に合ったものを選んでいきます!

セルフケア用品で林歯科医院で使用しているいくつかをご紹介します!

・Systemaセンシティブ
歯の神経に通じる管を封鎖することで神経の刺激を抑制する

・MIペースト
リカルデント配合の歯質再石灰化ペーストで、酸性に傾いたphを中性に戻す機能がある

・シュミテクト
歯の神経にイオンバリアを形成し、神経の興奮を抑制する

知覚過敏症はとても個人差があるものです。
わからないことがありましたら、何時でもご相談にのらせていただきますので気軽にお声掛けして下さいね!

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是枝
 

 

 

2015年2月21日
歯周病治療は、初診時、再評価時、メンテ時の資料採取が大切です

             
今回の勉強会は歯周病治療では欠かせない問題である垂直性骨欠損についてどう向き合うか?を話し合いました。

垂直性骨欠損に影響する要素にはさまざまな要素が複雑に絡み合っていると考えられます。

1.プラーク、歯石の付着
2.外傷性咬合
3.不良補綴
4.歯根破折
5.セメント質剥離
6.解剖学的形態


 
この原因を衛生士が歯周治療、SPT、メインテナンスを通じてできるだけ良い結果へ導くために向き合う必要があります。
 
そのために初診時、再評価時、メンテ時に資料採取が大切。
レントゲン、口腔内写真、出血、歯周ポケット値などを照らし合わし時間を追って変化を見ることが重要です。

「木を見て森を見ず」のことわざどおり細かいことにとらわれず全体をしっかり把握する!
ということを意識して臨床にのぞみたいと思いました。

   

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                          友保

 


 
 

2015年2月18日
ヨーグルトを食べる場合、食前or食後?朝or夜?

 

ヨーグルトの効果

ヨーグルトを食べると何に良いのか?
皆さんはどれくらい知っていますか??


実はヨーグルトには、沢山の栄養素が含まれていて、毎日食べることで体に良いことが沢山あるんです‼


①便秘改善
②美肌効果
③生活習慣病の予防
④骨を強く、精神も安定
⑤筋肉のもととなる

ヨーグルトには乳酸菌などの体によい菌やバクテリアが含まれていて、腸の働きを整えてくれます。
腸の働きが良くなることによって、便秘改善や美肌効果が得られ病気になりにくい体へと導いてくれます。

ヨーグルトにはカルシウムも豊富に含まれているので、骨や歯をつくってくれるのはもちろん、精神安定作用も期待できます。

寝る二時間前に食べるといつもよりぐっすり眠れるかも知れませんね!

 

食前or食後?

食後にヨーグルトを食べる場合、は胃酸が弱まっているので、
乳酸菌をなるべく死滅させずに腸まで届かせることができます。

一方、食前に食べると、満腹感が得られ食事の量が減り、一種の置き換えダイエットとして有効かもしれません。


朝or夜?

便秘改善したいなら朝が良いでしょう。
どの時間帯に食べても便秘解消効果があるのですが、
排便習慣がある時に食べると、その効果を得られやすいそうです。

しかし、夜に食べると以下のようなメリットがあります。

●リラックス効果
●骨の形成促進
●二日酔いの防止

 

ヨーグルトを食べる頻度は、ヨーグルトで増えた菌は排泄されるので、“毎日”食べるのがいいでしょう。

量については、1日に“100g”程度が推奨されています。


スーパーに行くと色んな種類のヨーグルトが売られていますね。
インフルエンザや風邪の予防をしてくれたり、花粉症の予防ができたり、胃ガンリスクが高まるピロリ菌を死滅させてくれるような優れたものもあります。

人によって、効果を得やすいものが違うようなので、色々食べてみて自分に合ったものを見つけると良いですね!!

ちなみに私は最近カスピ海ヨーグルトがマイブームです?

カスピ海ヨーグルトは、半分食べた後に牛乳を入れて混ぜると、次の日には全部がヨーグルトになります。
牛乳でヨーグルトを沢山増やして節約したいと思います?

 

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2015年2月13日
薬物性の味覚障害について

 

 
まず味覚障害とは甘味、苦味、塩味、うま味などの味がわからなくなる状態のことをいいます。

その中で何らかの薬を服用していて現れる味覚障害のことを薬物性味覚障害と呼び、高齢者に多くみられます。

初期症状の多くは原因薬の服用後2~6週間で現れます。
しかし、いろいろな薬を服用している高齢者では味覚障害の症状が現れるまでの時間や経過もさまざまなので発見することが難しいこともあります。


味覚障害発症のメカニズムは大きくわけて3通りあると考えられていますが、薬物性の味覚障害はその中でも2通りが関係するとされています。

1つ目は味覚障害には舌の味蕾と呼ばれる味を感じる細胞と関係あり、唾が少なく味細胞に味物質が届かず味を感じにくくなります。

2つ目は味細胞の新生に必要とされる亜鉛が少なくなることで味覚障害を起こしやすくなります。

そのため唾を多く出したり亜鉛を摂取することで味覚障害の改善に繋がります。

林歯科医院では定期的なお掃除のあとに唾が少ない方には唾液腺マッサージを行ったり、味覚障害のある方には亜鉛を多く含む食料などの食事指導などもさせていただきます。

 

                    Hashimoto

 

 

2015年1月28日
被せものについて

 

皆さんこんにちわ
まだまだ寒い日が続きますね。

皆さんご存じでしたか?
一般成人男性が奥歯で噛む力は約60キログラムもあるそうです。


被せものをいれていく際この強度のことを考えておかなければ、すぐにダメになってしまう被せものが出来上がってしまいます。

特に最近、審美と謳われているセラミッククラウン。
材料はお茶碗などに使われている陶材です。この材料は耐久性がありますが、セラミック単体では強度保つことはできませんので当院では『e.max』『ジルコニア』といったセラミックの強度が圧倒的に高いものをフレームとして使うことがあります。

フレームもとても工夫して設計しなければ、とても割れやすい歯が出来上がってしまいます。
折角高い歯をいれても、すぐかけたりするようであれば再治療になり歯にもよくありません。

技術のある技工士さんと話しをし、より正確に綿密に被せものを作っていくと、見た目が美しいだけでなく割れにくい歯をつくることが可能になります。

これを頭にしっかり入れて技工士さんと話ながら、良い被せものを作っていきたいと思います!!

 

シュメコー百合子

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2015年1月21日
胃の不調について

 

お正月に新年会とつい食べ過ぎてしまいがちな今の季節、何かの拍子に「胃から酸っぱいものが込み上げてきた」ことはありませんか?


「酸っぱいもの」の正体は胃酸。塩酸を主成分とする強烈な酸です。


胃酸は鼻や口から入ってくる埃やバイ菌を「解毒」したり、食べ物を「分解」して腸に余分なものが入っていかないようガードしてくれる働きがあります。

しかし何かの原因で胃の働きが低下すると、胃酸が粘膜を傷付けて胃痛が起こったり、消化がうまく行われないことで必要なエネルギーが不足し、全身の不調につながります。


胃をいたわる為にもこんな事を心がけて下さい

・よく噛むこと…食べ過ぎ防止、内臓脂肪の燃焼、体温上昇、リラックス効果など良いことだらけです

・冷え対策…冷たいものを控えて、腹巻きや湯タンポで温めましょう。生姜をたべるのもgood

・少しきついと感じる程度の運動…ストレスなどによる自律神経の崩れを正常に戻してくれます。大股歩きや階段を使うなど日常生活に運動を取り入れましょう


胃の働きが悪いとすぐにお薬を飲んでしまいがちですが、やみくもに胃薬を飲むのではなく本来の胃の働きを大切にしなければいけないと改めて実感しました。

 

 

                      MN

 

 

 

2015年1月17日
〝信頼しあえる人間関係の構築″について

 
今回の勉強会では医療人としてとても大切な〝信頼しあえる人間関係の構築″について皆んなで話しあいました。

治療や予防処置を日頃させて頂いていますが、それだけでは患者さんとの何気ない会話が弾まず、何時までも高い緊張感のまま距離も縮まなくなってきます。

それでは患者さんの本当の声も聞けず、何を必要としているのかもわからなくなり、満足して頂ける処置も出来なくなります。

外見での清潔感あったり、話しやすい雰囲気作りであったり、私たちにできることはたくさんあります。


さて、その内の一つ、
医療人として、相手に受け入れてもらえる外見について

毎朝鏡を見てチェックすること!!
①口角の上がった笑顔を徹底的する
②目を月目にする
③会話のときはまばたきの回数を減らす
④あごの角度を真っ直ぐにする
⑤第二の顔、デコルテを相手に向け、目をみる
⑥腕組みをしない


安心してみなさんが通って頂けるよう、スタッフ一同より心掛けて勤めていきます!

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                              是枝
 

 

2014年12月28日
妊婦期・授乳期の患者さんへの歯科治療

 

妊婦期の患者さんからよくある質問をまとめてみました


Q 『妊婦期に歯が悪くなる』と聞きますが、本当ですか?

A その原因としては、赤ちゃんの成長で母体のカルシウムがとられ歯からもカルシウムが失われるからと言われていました。
たしかに胎児の成長には多くの栄養が必要ですし、この栄養は母体から供給されます。
しかし、歯に関しては、一度形成された歯から血中にカルシウムが出ていくことはありません。

Q 妊娠中にレントゲン写真を撮っても大丈夫ですか?

A 妊娠中にX線検査を受けても、胎児が直接X線を被爆する事は実質的にはないので特に問題はありません。
しかし妊娠初期、特に3~15週は胎児が催奇形性因子に弱い時期であり、注意が必要です。
15週以降の器官形成期が終わった頃に受けるようにしましょう。


妊婦期・授乳期の患者さんからの質問をまとめてみました

Q 麻酔は問題ないのでしょうか?

A 歯科治療を行う際に必要とする局所麻酔はほぼ問題なく使用できます。
キシロカインはもっとも多く使用されており、通常の使用量であれば問題ありません。
シタネストは胎盤通過しやすい為胎児への影響を指摘する報告もあります。
シタネストに添加されているフェリプレシンには軽度な子宮収縮作用や分娩促進作用があるため、妊娠後期では使用を避けた方がよいでしょう。

授乳期の麻酔についても、全身麻酔ではなく局所麻酔なので、作用が全身に広がることはなく作用時間も短いため、母乳への影響はほとんどないと考えられています。


Q 薬を飲んでも胎児や母乳に影響はありませんか?


A 痛み止め
   アセトアミノフェン(カロナール)は小児の痛み止めとしてもよく処方される
   安全性の高い薬で、妊娠中授乳中に服用可能です。
   ボルタレンやロキソニンは授乳直後の服用、または搾乳が望ましいです。
   服用後4~5時間程度の時間をあければまず問題ないです。

 抗生物質
   セフェム系やペニシリン系は安全性が高くよく処方されます。
   ニューキノロン系は軟骨成長阻害作用があるので、妊婦期・授乳期・乳幼児期には認められていません。


 うがい薬

   短期間の使用であれば問題ありません。ただしヨードは長期で広範囲の使用は控えたほうがよいでしょう。
 

Q つわりの時期のセルフケア、どうしたらいいですか?

A 1日のうちで、つわりが軽く体調のいい時間帯に磨く
  ぶくぶくうがいを十分に行う
  歯磨剤を使用しない
  歯ブラシはヘッドが小さめのものを選ぶ
  歯ブラシはこまめに小さく動かす
  顔を下に向けて磨く
  ながら磨きをする

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 三浦

http://www.hayashi-dental.info/staff/miura.html

 

2014年12月 6日
歯周病と糖尿病の関係について

     

12月5日の勉強会は歯周病と糖尿病の関係について話し合いました。

糖尿病が進行し高血糖状態が続くと体の中の防御反応が低下して感染症にかかりやすくなります。

現在、成人の約8割が発症している歯周病も細菌感染を原因とする感染症の一つです。
そのため、糖尿病の人は健康な人と比べ歯周病にかかる確率が2倍以上高く、重症化しやすいと言われています。

 

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糖尿病も歯周病も「生活習慣病」という点で共通することが多く、歯周治療を進めるなかで、
糖尿病と歯周病の関連性についてお話ししをしたり両者の治療を成功に導くお手伝いができるようにすべきだと考えます。
歯科衛生士の役割りをまた再確認できました!

 

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                                    友保

 

 

2014年11月21日
「寒暖差アレルギー」

 

 

 

「寒暖差アレルギー」

テレビで紹介されたこともあるのでご存知の方もいらっしゃるのではないでしょうか??

花粉症の時期でもないのに鼻水ズルズル。。。
熱もないし、体はしんどくないのに風邪みたいな症状が出る。
他にも頭痛や蕁麻疹が出たりもするようです。

その原因は、、、、。


ずばり「急激な温度差」です!!

特に春や秋、1日の気温の差が大きい季節に生じやすく、この時期に寒暖差アレルギーを生じやすいそうです。


正式には「血管運動性鼻炎」と言って、アレルギーや風邪とは違い原因となるウイルスなどが無いのが特徴です。


では何故アレルギー反応を引き起こすのでしょう!?


それには人の呼吸が大きく関係しています。


呼吸する際


①鼻から空気を吸い込む
②体温と同じ37度程に空気 を温める
③温めた空気を湿度100% にする
④異物を粘膜にくっつけて 濾過する
⑤肺に空気が到達
というステップで空気を肺に運んでいます。


このステップを、冷たく乾燥している空気で行うと、、、。

鼻に入った冷たい空気を温めようと血管を膨張させて、血流を活発にさせます。そして乾燥している空気の湿度を上げるために鼻水がでます。



この一連の働きは自律神経が担当していますが、この神経は気温の差にとても弱いそうです。

その結果、異常が起きてしまった自律神経の誤った働きによって鼻の粘膜が異常に腫れて、多量の鼻水が出たりしてしまいます。


と言うわけで、アレルギーがなくても、この様な症状が出てしまうのです。


アレルギーチェックリスト


①透明の鼻水が出る
②朝方や外出時くしゃみがでる
③熱が出ない
④花粉の季節でもないのに 鼻がムズムズする
⑤目は充血してない


当てはまる項目はありましたか??


予防

外出する際にマスクをして空気を加湿、加温させましょう!
また筋トレをしたり、生姜などを食事に取り入れて体温を保持するよう心がけるとよいそうです!
自分で寒暖差をつけないように着衣などでコントロールするのも効果的だとおもいます!

寒くなって暖房で暖かい部屋と、極寒の外。
寒暖差アレルギーに用心しましょう瀨

                                             T


                    

 

 

2014年11月16日
10月19日の日本歯周病学会に谷山・橋本が参加させていただきました

  
10月19日に日本歯周病学会が神戸で開催されました。

今回は谷山・橋本が参加させていただきました。

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歯周病の治療として最先端の歯周外科治療の講演や歯科衛生士が行うメンテナンスの講演など、とても勉強になる講演ばかりでした。

その中で今回はメンテナンス時における炎症と力の話という講演を勉強会で発表させていただきました。

林歯科医院でも行っているメンテナンスの中で特に歯周ポケットの深い所に行うメンテナンスをSPTと言います。
これはSRPという歯茎の中の歯石や歯周病菌によって悪くなったセメント質を取る作業の後に行われるもので、歯周ポケットの安定を測ります。
そのSPTの時に大切なことがそこの歯茎の炎症と噛み合わせを診るということです。

まず歯茎の炎症はいくら歯茎の中の歯石を取ったからといって歯茎の上の部分に歯垢などの汚れが付いていると炎症は引きません。
そのため歯医者でのメンテナンスで歯石を取るのも大切なのですが、家での歯磨きも大切になるのです。

しかし歯磨きは自分でどこが磨けていないのか分かりにくいのでメンテナンスのときに歯磨き指導を受けることで苦手な部分も磨けるようになります。

次に噛み合わせは極端に噛み合わせが当たっている所は歯周病を悪くする要因になってしまうのです。
そのため極端に強く当たっている所は噛み合わせを調整することによって歯周病の悪化を防ぎます。

でも噛み合わせを調整しすぎるとかえって他の所に強く当たってしまう所が出てきてしまうので慎重に調整することがポイントとなります。

このように歯周病の方のメンテナンスもいろんな角度から診て行うということを学べた講演でした。

 

                              Hashimoto

 

2014年11月13日
虫歯の原因は?

  こんにちは。秋山です。

 

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虫歯の原因は何かと思いますか?

虫歯の原因はまず細菌がいることが挙げられます。

口の中にいるう蝕病原菌が、主に砂糖を利用して歯の表面にデキストランと呼ばれているようなネバネバしたカプセル様の物質(多糖体)をつくります。


これが細菌同士をたくさん歯の表面にくっつけるように働き、歯のまわりには汚れすなわちプラークがつくられてきます。このプラークの正体は細菌の塊なのです。
 

その中では、食物からとられた糖から酸がつくられ、歯の表面はいつも酸に浸され、また無数の細菌にとりかこまれた状態となっています。

やがて歯の表面が酸に溶かされ、細菌が歯の中に侵入して、むし歯がはじまることになるのです。カゼ


このためむし歯を抑えるためには   砂糖を減らすこと、


歯の表面の汚れをとり除くために歯みがきをすること、

酸に強い歯をつくるためにフッ素を使うこと、などが必要となってきます。


食生活あるいは食習慣を少し気を配れば、むし歯はかなり防げるものなのです。みなさんも今日から実践してみてください。

 

 

2014年10月29日
『睡眠時無呼吸症』について

 
今回の勉強会は『睡眠時無呼吸症』について勉強しました。
 

睡眠時無呼吸症とは、どんな症状が出るかご存知ですか?


睡眠不足になり、居眠り運転を引き起こすというのは耳にすることが多いですね。


ところが、それだけではありません。
最近では、糖尿病や高血圧、脳卒中や心臓病などの重い病気までも引き起こすことが明らかになりました。


実は呼吸が止まって酸素不足になることだけが問題ではなく
『呼吸が戻って急激に酸素量が回復する事』
『これを一晩中何度も繰り返すこと』 が危険だったのです。


酸素量が急増すると血中に「活性酸素」が発生し血管を傷つけたり、インスリンの働きを弱めてしまうそうです。


無呼吸の疑わしい症状としては


・起床直後の血圧が高い
・日中の眠気や疲労
・普通の話し声よりも大きいイビキ
・家族や友人からの指摘


などがあります。


また閉経した女性や太った方、舌の大きい方、顎の小さい方も注意が必要です。


歯科医院では、無呼吸症専用のマウスピースを作成しての治療になります。


全身の健康の為にも、心当たりがある方は放置せずにかかりつけ医にご相談の上睡眠の専門医の指導を受けることをお勧めします。



                                 MN

 

 

2014年10月24日
第7回 日本国際歯科大会 IN 横浜!!珍道中 シュメコー&ハッシー


 

20141010日(金)~12日(日)に、7回 日本国際歯科大会が横浜市のパシフィコ横浜会議センター・アネックスホールで開催されました。

この大会は4年に一度開催され、歯科業界の一流演者が集結するので、世界の歯科医療の動きを把握できる最高のチャンスです!

http://www.quint-j.co.jp/web/JDA/



院長は東京で別のセミナーに出席ということで、今回は、シュメコーとハッシーこと橋本の私たち2人でパシフィコ横浜へ行ってきました。

どんな感じだったのかを、ものすごく簡単に報告させていただきま~~す。!


     ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~


神戸出発!朝6時半、、、めっちゃ眠いけど、気分はランラン!!!


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新幹線での朝ごはん

たこむすびと、鮭弁当! まずは、軽~く。。


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横浜到着寸前! ルンルン気分で、行きは早く感じるものです。



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   会場到着     大き~い!


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じゃあ今からお勉強タイム

ガンバリマッスル!



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こ~んなかんじ。フムフム

良い詰め物を入れるには歯の削り方も大切。削り方がよければ、詰め物の持ちにも大きく影響するんですね!!



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さっ! 午前中のセミナーが終わって、

お昼ごはんのゴージャスバーガーランチ。あれ、どうしてハッシー横向き??



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さぁ後半戦!

歯には透明性がある人、ない人、それぞれ再現方法が違ってきます。いかにきれいにつめることが可能なのかのレクチャー!!

他にもたくさんのセミナーがありましたが、ここでは割愛・・・・詳しい内容は後日のブログで報告しますね。

 

 

 

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あっという間に1日が終了。。。。。今日1日のおつかれビール

ビールのひげ、、、できないなぁ?笑


 


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ホテル到着!超豪華!!

ふかふかベッドにマッサージチェア   思ってた以上にいいホテル!


 

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きれいな夜景にカプチーノ♪ ここに先生がいたらなあ~~よいしょ!



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第2部へ続く・・・・・・・

 

 

第7回 日本国際歯科大会 IN 横浜!!珍道中 シュメコー&ハッシー  第2部


第2部


さぁ、2日目。  人が多いみなとみらい。

 
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 今日も面白い内容が盛りだくさん

噛みあわせがよくなると、顔の表情もよくなります。口元がきれいになると自信がつきますね!!

 
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あれ、またまたもうお昼!

今日のお昼はスンドゥブ♪スパイシーーーーーー


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今回はセミナー報告というよりも、横浜食べ物ばっかり珍道中・・・になってる・・?

 

さぁいよいよラストスパート!

   
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色々な多くの話題がとても新鮮でした。(写真省略・・・・)

どうも2日間お世話になりました。ペコリ


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 さぁ、新幹線がくるまでディナーでもしてまちますか。 

またまた食べ物報告! 女の子だもん!!!???  

 

ハッシー、また横向き!!!

お汁、こぼしちゃ、ダメヨ~ダメダメ~!


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そして、アフターティ♪

やっぱり王道のスタバにて


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 さようなら横浜!待っててね神戸! え!大阪到着、23:26! 

おうちに今日中に帰れない?かも!

 
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やぱり帰り道の長旅は辛い~~! もう、ぐったりでした~~~

 きっちり、帰宅は次の日! になっちゃいました。。。。 

 
でも、楽しかった2日間。また4年後も先生行かせてくれるかな?





シュメコー


 今回はとても大きな日本国際歯科大会に参加させていただきました。

海外からも多くの先生が来日し、実りの多いセミナーとなりました。


私は特に審美歯科を中心に聞かせていただきました。


近頃は"追加的治療"を行うのが基本になってきているようです。

元の歯を触らずにのせていくというイメージです。


この追加的治療を実現するためには"接着剤"がカギとなります。


接着、これは圧倒的に長持ちを左右します。


それぞれ用途により使い分けを行うことで、非常に高い接着が可能になります。


もちろん当院にもその接着剤があります。更に長持ちが可能になるようきっちり行程をふみ、皆様の被せものや詰め物などを合わせていけたらと思います。


とってもおおきな4年に1度のセミナーでたくさんの新しいことを学びました。


セミナーで学んだほんの一部にはなりますが、今回はここら辺で(^-^)


すごく刺激的で心の底よりもっと頑張ろうと思いました。

こんな体験をさせていただき林先生、本当にありがとうございました。


シュメコーでした(о´∀`о)

http://www.hayashi-dental.info/staff/shumekou.html


 



橋本


こんな大きなセミナーに初めて参加させていただいてすごい刺激を受けました。

セミナーで学んだたくさんのことを活かして、より患者さんに喜んでもらえるよう頑張りたいと思いました。

http://www.hayashi-dental.info/staff/hashimoto.html

 

 

 

2014年10月 8日
フッ素って体に悪いの?

 

こんにちは!勤務医の秋山です。

よくフッ素って体に悪いの?という話を聞きます。
フッ素はなじみ薄いのでぴんとこないかもしれませんが、実は食べ物には含まれており、
私たちは毎日の食生活の中でフッ素を取り込んでいます。

要は摂取する量です。どんな食物や栄養素でも一時期に大量に摂取すると体に害
を及ぼすことがあります


フッ素洗口を例にすると、フッ素は体重20kgのお子さんでは急性中毒量(大量に
摂取して吐き気がしたりする量)は40mgですが、
フッ素洗口一回分7ccのフッ素量は1.6mgしかないので、間違えて一回分のうがい液を全部飲み込んでしまっても大丈夫です。

また、液を吐き出した後、口のなかに残るフッ素の量は、お茶1~2杯分に含まれ
るフッ素の量と同じですのでうがいに関して問題はありません。

フッ素が添加されている水道水や歯みがき剤を使用する場合も、用量を守って適切に使えば危険はありません。

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2014年10月 7日
乳歯から永久歯に生え変わる『混合歯列期』について

 

 

 

今回の勉強会では乳歯から永久歯に生え変わる『混合歯列期』について調べました。


皆さんも経験したことのあるでしょう生え変わりですが、±7~14ヶ月ととても個人差があります。


その中でも親御さんが心配されるケースとして乳歯が抜けたのに新しく永久歯がなかなか生えてこず、
どの位様子を見ても大丈夫なのかとのご質問を頂きます。


まず一ヶ月たっても生えてこない時は病院でレントゲン写真をとり永久歯があるかを調べてください。
歯の芽となる歯胚とよばれるものがなく元々の歯の本数が少ない方もいます。


次に永久歯があれば半年から一年は様子を見て頂きます。
その位生えてくるのに時間を有する方も沢山いらっしゃいますよ。


それでも歯茎が厚かったり、隣りの歯が邪魔をしたりして自力では出てこられない事もあります。
この場合は歯列に問題が出てきてしまいす。


なかなか判断が難しい事も多いので、定期的に歯医者さんで経過観察することをおすすめします。

混合歯列期はお子さんの歯列を決める大事な時期なので大切にしましょう!



kore141007.jpg     是枝


 

2012年1月 6日
2012年~2014年9月のスタッフブログは、アメブロをご覧kださい

2012年~2014年9月のスタッフブログは、アメブロをご覧kださい

 

 

2011年12月17日
12月4日に大阪歯科衛生士講演会に参加してきました

 

 



12月4日に大阪歯科衛生士講演会に参加してきました

 



2011-12-17.jpg 



4人の現役歯科衛生士さんが歯周病治療やホワイトニング、インプラントや審美補綴物のメンテナンスについて体験を交えながらお話をして下さいました。



今回は、その内容から歯周病治療とホワイトニングを勉強会のテーマに取り上げ、学んだ事についてスタッフで話し合いましたキラキラ



まず歯周病ですが
初期のうちは免疫力が低下した時に歯肉に炎症が出る事があるので、歯肉の病気と思われがちですが歯を支える大事な骨を溶かしてしまう病気です。

気付かない間に進行してしまうので、早い段階での予防の大切さを改めて感じました。


またホワイトニングについても、単に歯を白くするだけでなく
白さを保つ為に意識が高まる事で清潔な口腔内を保つ事ができます。



今回の講演会で基本的な内容や、歯科衛生士さんの患者様への熱い想いを聞くことができ、とても良い時間を過ごす事ができましたニコニコ
長瀬

 

 

2011年12月12日
『口腔機能向上セミナー』を受講してきました

 

先月の27日、ジーシー 大阪支店セミナールームで
『口腔機能向上セミナー』を受講してきました。 



静岡県の米山歯科クリニックの、杉山 総子 先生のお話で、

まず『食べる、話す』時の基本を学び、普段何気なくしていることですが、
舌や頬の筋肉、または歯などを使わなければならないことを知りました。

麻痺などで舌や頬が動かない、
歯が抜け噛み合わせが揃わないなど一つでも欠けると
上手く食べられない、または話せなくなります。

そのなかで私たちができることは、失った歯を回復させたり、
自分自身でお掃除できなくなった方へのケア、
または動きにくくなった機能へのリハビリ用マッサージなどたくさんあることに
気づきました。



皆さんも一度食べること、話すことができる幸せを考えてみてください。

これからも色々なケースで、みなさんのお役にたてるように勉強していきます。


 

2011-12-12.jpg      Taniguchi

 

 

2011年10月31日
大阪で「めざせ!生涯現役衛生士」というセミナーに参加してきました

先週の日曜日に大阪で「めざせ!生涯現役衛生士」というセミナーに行ってきました。

今まさに現場で患者さんから「求められていること」「喜ばれていること」は何か?歯科業界の第一線で活躍されている衛生士さんの自らの体験からのお話を聞きました。(^-^)/


今回のセミナーでは歯科衛生士はとても奥深く生涯に渡ってやり甲斐のあるお仕事だと改めて痛感しました。


その衛生士さんのお話の中で問いかけがありました目


「みなさんは歯磨き粉をつける前ハブラシを水に濡らしますか?」

私はハブラシを歯磨き粉をつける前に濡らしていました

しかし、それではハブラシの毛先に水分を多く含んでしまうので歯磨き粉のフッ素濃度を薄めてしまうのですビックリマークショック!

なので、ハブラシを濡らす際は水気を切って歯磨き粉をつけましょう

正しいと思っていたことが間違えていることを知りました!
常に正しい情報をつける為には日々勉強が大切だと改めて痛感しましたキラキラ
これこらも歯科衛生士だからこそ感じることのできる喜びややり甲斐、それを生み出すために勉強して知識をつけたいです




                 AH

 

 

2011年9月21日
プチ歓迎会

 

今日は院長イチ押しの インドカレー屋さん『スビマハル』で
のプチ歓迎会をしました
昨日、今日と台風の影響で雨と風が激しかったので心配でしたが夕方から落ち着いてきて一安心<

私は、このお店は初めてだったのですが全員違う種類を頼んだので一度に7種類のカレーを楽しむ事ができました

辛すぎず、でもスパイシーでとても美味しかったです

風邪気味だった院長もすっかり元気になった程です


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新しいメンバーを加えた林歯科医院
これからもお互い刺激しあって、成長していけたらと思いますキラキラ


院長先生ゴチソウサマでした
長瀬

 

 

2011年9月11日
介護従事者のための口腔ケア研修会

 インプラントアシスタントの為土曜日出勤でした。
インプラントアシスタントは私はほぼ初めてでした。


下準備も完了し予習も終わり開始する前先輩衛生士が到着してなく不安でいっぱいでした。
院長は『できるから心配ないよ。』と言ってくれましたが正直心配でした。
いよいよと言う時に先輩衛生士が到着しとても安心しました。
インプラントも無事終了しアシスタントができて嬉しい気持ちと自信が持てました!!


それから院長が大好きなインドカレーを食べに行きました。私は独特なスパイスを使った料理があまり得意ではなかったのですがここのカレーを食べて好きになりました!おいしいカレーご馳走様でした♪♪


お腹いっぱいになり研修会へ行きました。
席が空いてたので実習にも参加させて頂くことになりました



2011-09-11.jpg 
 


歯科関係の方だけでなく看護師、介護士、介護ヘルパーの方などが参加していました
歯科衛生士だけでなく口腔ケアを学びたい方がたくさんいて嬉しかったです。


今回の研修会で誤嚥性肺炎について深く学べて良かったです


 

                         平崎  

 

 

2011年8月23日
林歯科医院のスタッフみんなでブログを始めていきたいと思います。

神戸市兵庫区の林歯科医院の院長の林です。


2年前からブログを書き始めましたが、

私だけだはなく、スタッフからの情報発信もきっと面白いものになりそうな気がして、

今年の夏からみんなでチャレンジ。


とりあえず、スタートです。!

 

 

 

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