症例集

右下に3本のインプラントを入れた症例

右下に3本のインプラントを入れる予定です。

術前の写真です

上の歯はこのような状態です            右下は2本歯がない状態で4番目の歯も動いています 上の歯はこのような状態です   右下は2本歯がない状態で4番目の歯も動いています

CTで分析します

歯を入れる位置にガッタパーチャ(ゴム様の材料)を仮につけてCTを撮影すると、その部分が白く写り、
その下のインプラントを入れる予定の骨の部分の幅と深さをパソコンで分析して測定します。

下の顎の骨を前後にスライスした画像です      下の顎の骨の断面です 下の顎の骨を前後にスライスした画像   下の顎の骨の断面

 

右下に 2本のインプラントを入れました

 
右下に2本のインプラントを入れました   

2本のインプラントが固まるまで、動いている4番目の歯は
3番目の歯に固定して動きをとめて、噛めるようにしておきます。

  

3本目のインプラントを入れました

 
3本目のインプラントを入れました    

2本のインプラントが固定された後に4番目の歯を抜歯すると同時に
1本のインプラントを入れました。

2本のインプラントに仮の歯を入れることで、
不便なく噛むことができます。

 

 

 

完成です

 
白いセラミックの歯(メタルボンド)   

3ヶ月後にインプラントの部分に白いセラミックの歯(メタルボンド)を
3本入れました。

 

 できあがったメタルボンドの模型上での写真です

模型上での写真です    ピンクの部分は柔らかいシリコンでできていて、取り外しができます

 

 

どの歯が人工の歯かわかりますか?

 

 治療が完了した口の中です

どの歯が人工の歯かわかりますか?

 
どの歯が人工の歯かわかりますか?   

きれいになりたいという患者さんの要望で

何本かの歯に白い人工の歯を入れました 。

どの歯が人工の歯かわかりますか?

 

では治療前の口の中を見てみましょう  

   
治療前にはたくさんのの金属が入っていました   

 治療前にはたくさんのの金属が入っていました。

左右共、前から6番目の歯は以前に被せたものです

 

何を入れたかの説明です

メタルボンド、ジルコニアクラウン、ハイブリッドインレーが入りました。
   
メタルボンド、ジルコニアクラウン、ハイブリッドインレーが入りました。   

色々なものが詰めたり被せたりしています 

1、ハイブリッドインレー(詰め物)

2、メタルボンド

3、ジルコニアクラウン

4、以前に被せたメタルボンド

おわかりでしょうか?

ほとんど自分の歯との区別がつきません 

 

 

 

 

右下に1本インプラントを行ったケース

右下に1本インプラントを行ったケース。

右下の前から4番目の歯が欠損しています      1本インプラントを挿入しました

骨の幅が狭くとても難しいケースです

右下の前から4番目の歯が欠損しています   1本インプラントを挿入しました

 

                      

   3ヵ月後にヘッドを取り付けます         そしてメタルボンドを被せて完成です 3ヵ月後にヘッドを取り付けます   そしてメタルボンドを被せて完成です

 

前後の歯をさわることなく、1本歯をつくることができました。

インプラントを利用した上下の総義歯

総義歯をインプラントで固定することにより強い力で噛めるようになります。

 

インプラントを利用した上の入れ歯はこのようになっています。

   表                               内面 

表    内面

 

口腔内の状況です。ここに入れ歯をはめ込みます

 
2upim.jpg  

4本のインプラントで入れ歯を固定して、すでに15年以上経過しています。 (ストローマン社)

左の奥のインプラントを止める部品は黒いゴムではなく透明のプラスチックを使っています。 

  

パノラマレントゲンです 

 
パノラマレントゲンです   

上の顎には4本のインプラントと入れ歯の金属部分が写っています。

下の顎には術前診断のために直径3mmの鉄の玉を使って骨の深さを計測しています。(CTを使う以前はこのように分析していました。)

 

 
 下顎にインプラントを2本入れました  
下顎にインプラントを2本入れました  

下の入れ歯は2本のインプラントだけで止めることができます。 (ノーベルバイオケアー社)

下の入れ歯はこのようになっています。 インプラントに固定するのに今回は金属の装置を使用しています。

   表                               内面

下の入れ歯はこのようになっています。
  内面

 

  見ただけではインプラントの効果はわかりにくいと思いますが、

インプラントのおかげで入れ歯の動きが止まり、隙間に食べ物が入り込まなくなり、硬いものでも痛みなく、よく噛めるようになります。

 

  ご本人より感想をいただきました

もう22年になります。 上のインプラントをしてもらって今だにしっかりしたものです。
時々ゴムを替えたりしてもらったりしていますが
私はリンゴ大好き人間ですが、毎日バリバリ食べられるのがうれしくて、ほんとに有難いと思います。
商売をしていますので一日中お客様と話をするのですが笑っても何も気にする事もありませんし、
感謝です。ありがとうございます

  アンケート用紙に記入いただいています);

 

 

 

レーザーによるメラニン色素除去治療

この方は20代の女性です。口を開けると黒い歯茎が見えるのが気になり来院されました。

下の歯肉は見えないので上の歯肉だけのメラニン色素除去治療を希望されました

   照射前                             照射後

  half

 

1週間後に来院されました。

 1週間後   もう一度あてるともっときれいになるのですが、患者さまは十分満足してくれましたのでこれで終了です。

 

 

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インプラントの1例です(右上の奥歯がない場合。)

インプラントの1例です。

右上の奥歯がないケース。

術前                          下の歯はこのような状態です

術前   half

 

右上にインプラントを2本入れました。

 手術直後                     1週間後に糸を抜いた状態です 5   6

 

このケースはしっかり止まったので、1ヵ月後に白い歯をかぶせました。

 1ヶ月後 土台を装着                         白い歯を装着して完成です

1ヶ月後 土台を装着    8

もう1本奥にインプラントを入れることもできますが,下の歯も奥まで歯がないので、今回は2本で充分だと判断しました。

もしもこのケースでインプラントをしなければ、取り外し式の入れ歯になります。

入れ歯は自分の歯の1/3くらいの力でしか噛むことが出来ません。さらに入れ歯を引っ掛けた歯も次第に弱っていきます。

インプラントを入れることで、自分の歯とほとんど同じように噛むことができます。

「ホームホワイトニング」の1例

 

 

   
  white0.jpg     

<シェイドガイド>

歯の色は左の写真のようなシェイドガイドというものでチェックしていきます。
ホワイトニングでは、A4・A3.5のような暗い色を、A1・A2のように白くて明るい色
に変えることができます。日本人の平均的な色はA3で、A3でも十分白い歯というイメージですが、A1・A2というのはさらに白くて、とても健康的に見えます。

 

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  white1.jpg     

<術前>

正面の右の前歯1本だけプラスチックの歯がかぶっていて(A3)、回りの歯(A4)よりも白く見えます。

A4という黒っぽい色を、1ヶ月かけてA2かA1まで白くすることを目標に進めていきます。


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  white2.jpg     

 

<術後>

1ヵ月後、プラスチックの歯よりも回りの歯の方が白くなっています。(A2)
(プラスチックの歯はホワイトニングをしても色は変化しません)
この時点で、患者さん本人がとても満足されたので、終了です。


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white3.jpg      

 

<完成>

プラスチックの歯をはずして、セラミッククラウンを回りの色に合わせて被せました。
これで全体がA2になり、大変きれいで自然な雰囲気になりました。
 


←画像をクリックすると拡大します

 

 

ノンクラスプデンチャー

 

入れ歯の金属部分を歯ぐきと同じ色の樹脂で作ることで、入れ歯を入れているのをわからなくすることができます。

従来の保険でできる入れ歯                ノンクラスプデンチャー

従来の保険でできる入れ歯          ノンクラスプデンチャー

弾力性の高い材料により薄くでき、口の中が快適です。装着したときは入れ歯の色が歯ぐきと同化しているため、一目では区別がつきません。(株)シケンの資料より

  

インプラントが難しいケースに、こういう方法を行うことがよくあります。

 

さらに新しい入れ歯の紹介です

ミラクルデンチャーという不思議な入れ歯

ミラクルフィットという不思議な入れ歯 ②

ミラクルフィットの専門サイト

ミラクルフィットの感想

 

 

ジルコニアクラウンを被せたケース

右下の歯にジルコニアクラウンを被せることになりました

 

 
 被っていた銀色の金属をはずした状態です    
前から5番目の歯の金属をはずした状態です   

前から5番目の歯の金属をはずした状態です

模型上で作られたジルコニアクラウンです              内面 

模型上で作られたジルコニアクラウンです    内面

 

口の中にはめた状態です

 このようにジルコニアクラウンが入りました。  奥隣の白い歯は以前に金属をはずしてメタルボンドを装着しています。

このようにジルコニアクラウンが入りました   奥隣の白い歯は以前に金属をはずしてメタルボンドを装着しています

見ただけでは自分の歯なのか人工の歯なのかわからないくらいきれいに被せることができます。

 他の金属部分もこれからはずして白くやり代えていく予定です

 

 

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